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很多家长认为孩子“矮”是由基因决定的,殊不知这也可能是一种“病”哦！当您发现孩子身高低于平均水平时,您需要怎么做呢？
为什么要监测儿童身高
父母对孩子的身高做好监测工作很重要,因为医生诊断时只能对孩子目前的身体状况进行判断,不了解之前的发育过程.如果有系统的数据对治疗身材矮小会很有帮助.儿童体重的增长与身高增长密切相关,有一定规律.出生早期身高增长快,相对而言,体重增长也较快,以后逐渐减慢.因此,只关注儿童的体重是不够的,必须同时考虑身高的因素,身高增长快的儿童,体重相对也会增加较多.
怎样监测儿童的身高
家长应该至少每半年给孩子精确测定身高、体重一次,并仔细记录和保存数据.因为这些数字不仅记载了孩子成长的足迹,更反映了孩子在不同年龄阶段的生长状况.在门诊中经常会发现家长在家中不会测量身高.
由于家中没有专业的仪器,所以在测量身高时需要注意的方面有：同一时间(固定时间)、同一地点、同一人测量,测量身高时孩子要脱鞋,自然站立,目光向前平视,双手自然下垂,肩膀和臀部靠墙,脚后跟并拢.家长拿一把三角直尺或一本较厚的书,直角面贴墙,由上向下滑动直到另一直角边紧贴头皮,然后在测量位置画线,最后用卷尺测量或直接读数.另外,家长还应该定期给孩子做体检,把不同时期的测定数据记录下来,将几次描记的点连接起来画出一个简单的生长曲线图.如果孩子的生长曲线呈平稳上升趋势,就表明生长速度正常；如果曲线变化不大或下降,就说明孩子的生长可能出了问题.
如何判断孩子的身高是否正常
判断生长速度是否正常,最简单的方法就是将不同年龄间隔测量的数据记录下来,并在生长曲线上描记.如果儿童自身的曲线沿着其中一条线平行上升,就表明生长速度正常；如果生长曲线变平或下降,说明生长出了问题.如果用数字进行估计,3岁以上儿童每年身高增长不足5厘米,则视为生长迟缓.对青春发育期儿童,还需要结合性发育程度、骨龄等指标综合判断.
孩子长高需要什么
●均衡的营养：每天要摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、无机盐和水,这些营养均存在于粮食、蛋类、肉类、奶类、蔬菜和水果等食品中,因此要做到不偏食挑食.
● 合理的锻炼：体育活动是增强体质、促进身体发育最有效的方法,每天适当的锻炼活动,如跳绳、打篮球、摸高等能明显改善身高情况.
●充足的睡眠：生长激素的分泌高峰在深睡眠中,长高更是在晚上进行,充足的睡眠是长高的必备条件.
●愉悦的精神：现代心理学研究认为精神、情绪等因素会影响身高.平和愉悦的环境可以让孩子健康成长.父母离异、家庭吵闹等会导致孩子自卑、孤僻、烦躁、食欲不振,影响其生长发育.
矮小患者就诊前应注意什么
开始治疗之前建议检测血胰岛素样生长因子（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）、空腹血脂、胰岛素、空腹血糖和血压.治疗过程中应随时观察生长发育状况,监测血清胰岛素样生长因子（IGF-1）、空腹血糖、胰岛素、血压.虽然生长激素剂量对最终身高起到重要作用,开始治疗年龄、身高及父母身高中值也不可忽视,因此生长激素剂量治疗应做到个体化,观察第1 年的身高增长速度以了解其治疗效果.
为了达到最好效果,应坚持生长激素治疗,停用后生长速率就会减慢.无论是否存在生长激素缺乏,应用大剂量生长激素治疗后小于胎龄儿生长速率较前得到提高,终身高得到改善,且生长激素治疗不良反应相对小,脂联素水平下降负馈性增加食量.
经过长期生长激素治疗后,小于胎龄儿的智力及心理社会功能会得到提高；肌肉组织增加,肌肉运动功能加强,体内脂肪组织减少；收缩压及舒张压均有所下降,总胆固醇、动脉硬化指数(AI)和低密度脂蛋白均有降低,心血管疾病的发病率降低.生长激素治疗存在一些不利方面及长期并发症.生长激素治疗后小于胎龄儿的空腹血糖受损（IFG-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）和胰岛素水平都有明显增加,胰岛素敏感性下降,导致葡萄糖不耐受发生.虽然生长激素治疗后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平等会轻度升高,但大部分尚在正常范围内.
编辑/方冰青
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参考文献：
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