论文小柴胡汤加减治疗郁病临床病例分析，本文是关于病例分析类论文写作资料范文和小柴胡汤和病例分析和加减方面学士学位论文范文.
【摘 要】目的：分析小柴胡汤加减治疗郁病临床病例的临床效果.方法：选取我院2015年7月-2016年7月治疗的 86例郁病患者进行了研究,随机分为了观察组和对照组,平均每组患者 43例.对照组应用盐酸氟西汀予以治疗；观察组采用小柴胡汤加减进行治疗,对比两组治疗后的效果.结果：对照组显效 18例,有效 20例,无效 5例,有效率
88.4%；观察组有效率 97.7%,观察组有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）.观察组仅有 1例患者发生口干,不良反应发生率为2.3%,对照组不良反应发生率为13.9%,观察组明显优于对照组,差异显著（P<0.05）.结论：
小柴胡汤加减应用于郁病中不仅提高了临床疗效,而且降低了不良反应发生率.
【关键词】小柴胡汤加减；郁病；临床病例；盐酸氟西汀
郁病是因情志不舒、气机郁滞所致,以抑郁善忧,情绪不宁,或易怒善哭为特种的一类病症,西医属于抑郁症,是一种心境持久的抑郁状态,常伴有情绪低落、睡眠障碍及身体不适等症状,此病多因心理和社会因素引起.对研究过程与结果分析如下.
1 临床资料与方法
1.1 基本资料
将我院 2015年 7月 -2016年 7月治疗的 86例郁病患者随机分为了观察与对照两组,每组患者 43例.对两组基本资料介绍如下：
（1）对照组：男 21例,女 22例；年龄 18-46岁,平均年龄（ 31.5&plun;4.2）岁；病程 6个月 -3年,平均病程（ 1.1&plun;0.4）年；
（2）观察组：男 20例,女 23例；年龄 18-48岁,平均年龄（ 31.9&plun;4.1）岁；病程 7个月 -3年,平均病程（1.2&plun;0.5）年.
此次研究经过*委员会批准,所有研究对象均了解研究的整个过程并自愿参与研究,就两组研究对象的基本资料进行组间比较,差异没有统计学意义（ P>0.05）.
1.2 研究方法
对照组应用盐酸氟西汀片进行治疗,药品由常州四药制药有限公司生产,：国药准字为 H19980139,规格为 10毫克 ×14片 /盒,每天早上一次口服 20mg(2片 ).观察组应用小柴胡汤加减予以治疗,具体如下：柴胡 12g,黄芩、人参、生姜、半夏各 9g,炙甘草 6g,大枣 4g.加减：
（1）若患者的气郁胸闷较为严重,且时欲叹息：加枳实 9g,佛手 12g；
（2）若表情迟钝,神思迷惘的患者：加酸枣仁 15g,远志 10g,郁金 9g；
（3）若患者胆郁化火伴脉弦数,去半夏和人参：加丹皮、竹茹各 12g；
（4）若患者心脾两虚、营血内亏、喜悲伤欲哭：加浮小麦、白术、茯苓各 12g,黄芪 20g；
（5）患者心悸宜惊：加龙齿和磁石各 30g.用法：每日 1剂,水煎服,分早餐前 2小时、睡前服用.两组均治疗一个月为一个疗程,治疗两个疗程以后,对两组的治疗结果进行统计.
1.3 评价项目与标准
1.3.1 疗效
（1）显效：临床症状消失,情绪恢复正常；
（2）有效：临床症状明显减轻,情绪基本稳定；
（3）无效：症状与情绪均为显著改善,或者有加重趋势的患者.
1.3.2 不良反应发生率统计两组口干、头痛及失眠等不良反应发生的例数,并计算不良反应发生率.
1.4 统计学处理方法
采用 SPSS18.0统计学软件包进行数据分析,计量数据以
表示,两组间均数的比较采用成组 t检验,同组治疗前后比较采用配对 t检验；计数资料以 %表示,比较采用 X2检验.以 P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 疗效
对照组显效 18例,有效 20例,无效 5例,有效率 88.4%；观察组显效 31例,有效 11例,无效 1例,有效率 97.7%,观察组有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）.
2.2 不良反应发生率
观察组仅有 1例患者发生口干,不良反应发生率为 2.3%,对照组发生口干 3例,头痛 1例,失眠 2例,不良反应发生率为
13.9%,观察组明显优于对照组,差异显著（P<0.05）.
3 讨论
郁症在国内主要以药物治疗为主,虽然有一定的疗效,但是此类药物多会产生药物的依赖性和不良反应,因此,寻找一种安全有效的中医药治疗方法有着重要的现实意义.《伤寒论》中有记载：“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不语饮食,心烦喜呕或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之.”这段话精确的概括出小柴胡汤证的精神,饮食等失调,与抑郁症有着相似之处.在治疗上,柴胡苦平,气质青轻,能够将肝胆郁症缓解,升发清阳,黄芩的苦寒味重,能够清胸腹蕴热以消除烦满,因此小柴胡加减应用于郁病的治疗中有着重要的临床价值.
我院此次研究结果显示,观察组的有效率为 97.7%,明显高于对照组的 88.4%,且差异具有统计学意义（ P<0.05）;在不良反应发生率的比较中,对照组不良反应发生率为 13.9%,明显高于观察组的 2.3%,差异显著（ P<0.05）.充分证实,小柴胡汤加减治疗郁病不仅疗效显著,而且安全性高.此次研究结果与临床上相关研究结果一致,因此研究科学有效.
综上所述,小柴胡汤加减应用于郁病中不仅提高了临床疗效,而且降低了不良反应发生率.
（通讯作者：宋国强）
参考文献
[1]辛义周 ,李宁 ,高杰 .柴胡抗抑郁的药理机制研究进展 [J].医学综述 ,2013(18):3285-3287.
[2]刘磊 ,高静 .小柴胡汤加减用于肝郁化火型失眠治疗的临床研究 [J].中国医药指南 ,2013(12):195-196.
[3]陈慧娲 ,尹绍峰 .抑郁症的中医药研究进展 [J].黑龙江中医药 ,2011(02):53-
55.
[4]张冰 ,周祯祥 .临床中药药物治疗学[M].北京 :人民卫生出版社 ,2016.
点评,上文是大学硕士与病例分析本科病例分析毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料，关于免费教你怎么写小柴胡汤和病例分析和加减方面论文范文.
参考文献：
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