论文百消异汤加减治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效与复发率，本文是子宫肌瘤毕业论文怎么写和子宫肌瘤和型子宫肌瘤和百消相关开题报告范文.
【摘 要】目的：探讨百消异汤加减治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效、安全性及预防复发的效果.方法：在本院收治的痰瘀互结型子宫肌瘤患者中选择120例进行研究,随机分组各60例,对照组为米非司酮治疗,观察组为百消异汤加减治疗,观察两组疗效.结果：观察组与对照组治疗有效率分别为95.00%、91.67%,无明显差异,P>0.05；治疗后观察组子宫肌瘤瘤体、子宫体明显缩小,且显著优于对照组,P<0.05；观察组不良反应率0.00%及复发率1.67%显著低于对照组6.67%、11.67%,P<0.05.结论：对痰瘀互结型子宫肌瘤患者采用百消异汤加减治疗可获得良好的治疗效果,不会引起较多不良反应,可有效预防复发情况,降低复发率,具有较高的临床治疗价值.
【关键词】百消异汤；痰瘀互结型子宫肌瘤；用药安全
子宫肌瘤在中年女性群体中比较常见,属于生殖系统良性肿瘤疾病,具有发病率高、并发症多等特征,会导致患者出现感染、子宫出血、继发不孕等危害,需及时给予有效的治疗[1].手术治疗虽然具有良好的效果,但可能出现复发或失去生育能力等情况,难以被患者接受,多数患者以药物治疗为主.米非司酮在该疾病治疗中应用较为广泛,但其可能引发不良反应,且若使用不佳会增加子宫内膜增生的风险,因此需探讨其他更加安全的药物治疗[2].为此,本次研究对百消异汤加减治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效、安全性及预防复发的效果进行了探讨,报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2015年2月至2017年2月期间在本院接受治疗的痰瘀互结型子宫肌瘤患者120例作为研究资料,均表现出月经量多、不规则流血、痛经等症状.依据随机数字抽取表法分组,各60例.对照组患者年龄在30岁至50岁之间,平均年龄为（39.62&plun;3.26）岁,包含单发18例,多发42例；观察组患者年龄在30岁至49岁之间,平均年龄为（39.03&plun;3.17）岁,包含单发20例,多发40例；排除自身免疫疾病及代谢障碍患者、6个月内激素治疗史患者及相关药物过敏患者等.两组患者基本资料经比较无明显差异,P>0.05.
西医诊断标准：经期延长、尿频,经妇科检查子宫增大、表面不规则、结节状突起、轮廓变形,且B超检查可观察到中强回声光团,包膜清晰等,.
中医诊断标准[3]：主症：下腹包块且推之不移,月经量多,经期延长；经深色或血块.次症：小腹胀痛,胸脘痞闷带下量多,色黄,赤白兼杂,腰腹疼痛,下腹坠胀,胸脘痞闷,大便溏或燥结,小便黄赤.舌体胖大,紫黯,有瘀斑、瘀点,苔白厚腻；脉弦滑或沉涩.主症2项和次症3项及以上进行诊断.
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
给予米非司酮片（生产企业：上海新华联制药有限公司,批准文号：国药准字H10950202）治疗,1次/d,12.5mg/次,月经4-5d使用,连续治疗3个月.
1.2.2 观察组
给予百消异汤加减治疗,药方组成：三棱30g、莪术30g、蒲黄15g、五灵脂15g、丹参10g、赤芍10g、延胡索10g、香附15g、半夏15g、红藤30g、党参15g、黄芪15g、薤白10g、炙甘草6g、夏枯草12g、鳖甲6g；针对伴随恶心呕吐、手足发冷患者增加小茴香10g、炮姜10g；针对伴随腰酸痛严重患者增加肉桂15g、川断30g；针对月经期量多患者增加荆芥炭10g、棕榈炭10g、生地榆10g、益母草15g、大蓟10g、小蓟10g；针对失眠多梦患者增加合欢皮10g、莲子心10g.每天1剂,分早晚两次服用,连续治疗3个月.
1.3 观察指标
观察两组疗效：痊愈为肌瘤消失,症状消失,宫体恢复正常；显效为肌瘤缩小至少50%,临床症状明显改善,宫体明显缩小；有效为肌瘤缩小至少30%-50%,临床症状改善,宫体缩小；无效为不满足上述标准.治疗有效率等于痊愈率+显效率+有效率.观察两组恶心呕吐、腹痛等不良反应发生情况.随访6个月,观察复发情况.测定治疗前后子宫肌瘤瘤体大小和子宫体大小变化.
1.4 统计学处理
利用统计学软件SPSS17.0进行处理,计数资料以百分数进行表示,采用X2检验,计量资料以平均数&plun;标准差进行表示,采用t检验,差异有统计学意义标准为P<0.05.
2 结果
2.1 两组患者疗效分析
分析表1可知,观察组与对照组治疗有效率分别为95.00%、91.67%,无明显差异,P>0.05.
2.2 两组子宫肌瘤瘤体大小和子宫体大小变化分析
分析表2可知,治疗前观察组和对照组子宫肌瘤瘤体、子宫体均较大,且比较无明显差异,P>0.05；治疗后观察组子宫肌瘤瘤体、子宫体明显缩小,且显著优于对照组,P<0.05.
2.3 两组不良反应及复发情况分析
分析表3可知,观察组不良反应率0.00%及复发率1.67%显著低于对照组6.67%、11.67%,P<0.05.
3 讨论
中医学将子宫肌瘤纳入“癥瘕”范畴,病机为淤血内阻、湿浊凝结成痰,痰湿淤血互结,继而气机不利,癥积愈坚.因此治疗需注重活血化瘀、化痰软坚等.当前临床治疗子宫肌瘤方法较多,但易被患者接受且疗效良好的方法以药物治疗为主[4].临床研究认为雌激素受体、孕激素受体等与子宫肌瘤的发生、发展密切相关,西药中米非司酮作为甾体类药物,且属于强抗孕激素,可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,促进缩小子宫肌瘤,实现有效的治疗[5].但其在治疗期间可能引发一些不良反应,且复发率较高,因此需研究其他安全且治疗更加彻底的方法[6].百消异汤具有活血化瘀,破结消癥的作用,其中止血、破血行气等功效,莪术具有破气行血、消积止痛、抗肿瘤等功效；蒲黄具有止血、化瘀、通淋等功效；五灵脂具有活血散瘀、炒炭止血等功效；丹参、赤芍等均具有散瘀止痛,凉血等功效,半夏具有化痰、消痞、散结等功效[7].诸药联合使用,可有效实现活血化瘀、清热解毒、化痰散结等功效,对改善患者症状疗效显著.观察组与对照组治疗有效率分别为95.00%、91.67%,无明显差异,P>0.05；治疗后观察组子宫肌瘤瘤体、子宫体明显缩小,且显著优于对照组,P<0.05；观察组不良反应率0.00%及复发率1.67%显著低于对照组6.67%、11.67%,P<0.05,表明采用百消异汤治疗具有良好的疗效,且其缩小子宫肌瘤瘤体、子宫体优势明显,并不会出现不良反应,安全性较高,且可有效减少复发情况,保证治疗彻底性,获得患者的关注.
综上所述,百消异汤加减治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效、安全性及预防复发均具有积极的作用,治疗价值较高,值得推广.
参考文献
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参考文献：
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