论文女性冠心病临床特征进展，该文是研究进展相关本科论文开题报告范文和冠心病和研究进展和特征相关硕士论文范文.
【摘 要】目的：分析女性冠心病的临床特征,了解其发病的危险因素及相关研究进展.方法：对130 例冠心病患者的临床资料进行回顾分析,利用男性、女性对照分析.结果：女性冠心病患者合并糖尿病的几率更大,闭经后发病率明显提升,并且女性急性心肌梗死的预后非常差,普遍生存率较低.结论：女性冠心病的临床特征较为明显,就诊时危险因素多、病情重,病死率明显高于男性,应该引起大家的关注.
【关键词】女性；冠心病；临床特征；研究进展
心血管疾病是造成女性患者死亡的重要病因,每年世界上死于心血管疾病的女性都多于男性,在过去的多年中男性冠心病病死率明显下降,但是女性却并未得到充分关注.相关研究资料表明,发达国家和地区有2/3 的女性猝死患者均死于未曾发现的冠心病[1].随着近年来女性冠心病相关研究的不断深入,发现冠心病的发生方面女性与男性有着不同的特点,下面主要从女性角度探析冠心病的临床特征,并对其研究进展进行分析.
1 资料与方法
1.1 基线资料
2016 年7 月~2017 年5 之间在我国治疗的冠心病患者共有130 例,均符合WHO诊断标准,其中男性86 例,女性44 例,男性在总数中占66.2%,女性占33.8%,其中男性的年龄在33~81 岁之间,平均年龄为（56.21&plun;1.22）,女性年龄在38~83 岁之间,平均年龄为（59.11&plun;3.12）岁,男性超过60 岁患者占总数的66.23%,女性占71.43%.男性组、女性组患者各基线资料对比差异显著,可以进行比较,P>0.05.
1.2 方法
利用回顾分析的方式比较男性组、女性组基线资料、危险因素、临床症状、心电图、血糖血脂等.
1.3 统计学分析
利用统计学软件SPSS18.0 进行数据处理与分析,两组数据对比采用t 检验,以P值为检验标准,若P<0.05 证明组间差异具有显著性.
2 结果
女性患者发病年龄大于男性,吸烟率低于男性,糖尿病患病率高于男性,心绞痛发病率高于男性,急性心肌梗死发病率低于男性,上述两种疾病病死率高于男性,上述差异均显著,P<0.05；男女两组肥胖、高血脂、高血压比较差异不明显,P>0.05.详见表1.
女性闭经以后随着雌激素水平不断下降,其脂代谢紊乱加重,主要表现为低密度蛋白胆固醇、总胆固醇显著升高,高密度脂蛋白胆固醇显著降低,详见表2.
3 讨论
与男性一样,女性冠心病患者的常见危险因素有糖尿病、高血压及吸烟等,但是这些危险因素在女性身上的作用也存在特殊之处,WISE 研究发现,代谢综合征为女性冠心病的首要危险因素,高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油严重影响着女性冠心病患者,并对预后存在预测意义.美国国家心肺及血液研究所的研究显示[2],糖尿病对女性的危险度是2.71,而男性是1.98,Framingham 通过25 年的随访发现[3],女性糖尿病患者发生心血管死亡的风险大约是男性的2 倍,高血压对女性冠心病的影响也大于男性,从已确诊为冠心病的女性患者来看,合并高血压的比例也高于男性.女性糖尿病患者发生心血管死亡的风险约为男性的2 倍,高血压对女性的影响也大于男性,虽然女性主动吸烟较少,但是吸烟对女性的危害也远远高于男性,被动吸烟是威胁女性冠心病的巨大风险[4].
从总体上来看,女性冠心病的治疗问题还是比较严峻的,这主要是因为当前对女性冠心病的重视程度有待提升,女性冠心病的症状多数不典型,因此通常很难得到确诊,或者明确诊断需要历时很长时间,对于怀疑但是并未确诊的女性冠心病患者,其防治的程度远远比不上男性,女性冠心病患者一旦确诊,就诊时面临很多危险因素,若因为经济原因治疗不及时,将直接影响女性冠心病的疗效.
参考文献
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参考文献：
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