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分类:毕业论文 原创主题:归脾汤加减治疗荨麻疹论文 发表时间: 2024-04-04

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吴金莲,湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师,从事临床和教学工作40年.擅长治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、高血压病、冠心病、脑动脉硬化、头痛、中风后遗症、失眠、更年期综合征(已改称围绝经期综合征)、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性肠炎、甲亢、月经失调、妇科炎症、皮肤病等,尤其是相关疑难杂症的治疗,经验丰富.曾作为国家医疗队专家组成员派驻俄罗斯从事医疗工作,深受俄方赞誉.

荨麻疹俗称风疹块,现代医学认为是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但会反复发生新的皮疹,病程迁延数日至数月,有的可数年,临床上较为常见.以前的中医教科书将该病归纳为4种证型,近年来辨证分型标准改为风湿热蕴肤证、风湿热蕴肤兼肺卫不固证、风湿热蕴肤兼卫阳虚弱证、血虚风恋证、血虚风恋兼肺卫不固证、血虚风恋兼卫阳虚弱证、气阴两虚证、营卫不和证8种证候.

出处:归脾汤最早见于《正体类要》一书.其认为,荨麻疹多由思虑过度、劳伤心脾、气血亏虚所致,治疗以益气补血、健脾养心为主.心藏神而主血,脾主思而统血,思虑过度,心脾气血暗耗,脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓,均属气血不足之象.此方临床上用于治疗荨麻者不多见,如果辩证是由气血两虚而引起的则可适用此方.

药物组成:白术,当归,白茯苓,黄芪(炒),龙眼肉,远志,酸枣仁(炒),木香,甘草(炙),人参.

用法:加生姜、大枣,水煎服.

功效:养血安神,补心益脾.

主治:思虑伤脾,发热体倦,失眠少食,怔忡惊悸,自汗盗汗,吐血下血,妇女月经不调,赤白带下,以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等心脾血虚者.现代临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者.

方解:方中以人参补气生血,养心益脾;黄芪、白术、茯苓(有的使用茯神)益气补脾;甘草解毒和中,调和诸药;当归养血活血;龙眼肉养血安神,补益心脾;酸枣仁入心、肝经,能养心阴、益肝血,是养心安神要药;远志宁心安神,祛痰开窍;木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻;加用姜、枣调和脾胃,以资化源.此方特点:一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源,方名归脾,意在于此;二是气血并补,但重在补气,意即气为血之帅,气旺血自生,血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾,补而不滞.

加减:此方治疗荨麻疹时,可根据临床症状不同,进行加减.加蒺藜平肝疏肝、祛风;白鲜皮疏风止痒;何首乌补益精血;胡麻仁润燥养血;天花粉润燥生津,达到气、血、风、燥同治的目的.

在治疗荨麻疹过程中,切不可忽视时起时落的风团,此风团多为外风,或为风寒、或为风热、或为风湿,不论何种证型荨麻疹均可加祛风、疏风解毒之品.实践证明,归脾汤加减治疗证属心脾气血两虚的荨麻疹,有较好的疗效.

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参考文献:

1、 痛泻要方合小柴胡汤加减治疗脂肪肝疗效观察 【摘 要】目的分析痛泻要方联合小柴胡汤加减对于脂肪肝的临床治疗效果 方法选取从2015年7月到2017年7月收治于我院的66例脂肪肝患者作为研究对象,根据治疗方案分成采用常规西药多烯磷脂酰胆碱治疗的对.

2、 祛风通络除痹汤加减治疗风湿性关节炎的临床疗效 【摘 要】目的探讨祛风通络除痹汤加减治疗风湿性关节炎的临床疗效 方法选取我门诊收治的84 例风湿性关节炎患者,随机分为研究组(42 例)和对照组(42 例) 对照组给予西药治疗,研究组采用祛风通络除痹.

3、 六味地黄丸加减治疗阴虚火旺型失眠症临床疗效观察 失眠症是我国临床上常见的一种睡眠障碍性疾病,中医学中称失眠症为“不得眠”、“目不暝”……,其与临床西医学中的失眠一致1;其主要表现症状为难以入睡、早醒、.

4、 逍遥散加减治疗月经不调的应用疗效分析 【摘 要】目的研究逍遥散加减治疗月经不调的应用疗效 方法选择我院2014年3月至2017年3月收治的90例月经不调患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例患者 观察组患者采用中医逍遥散加减.

5、 实脾散加减治疗老年慢性支气管炎 吴金莲,湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师,从事临床和教学工作40年 擅长治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、高血压病、冠心病、脑动脉硬化、头痛、中风后遗症、失眠、更年期综合.