论文高血压患者应重视心率管理，该文是高血压患者类电大毕业论文范文与高血压患者和心率和管理有关论文范文.
康 健
10 月 13 日,《高血压患者心率管理中国专家共识》在京发布.《共识》将我国高血压患者心率干预的切点定义为静息心率大于 80 次 / 分,24 小时动态心率大于 75 次 / 分,并指出对高血压合并冠心病及心力衰竭患者,应按照相应指南将其心率控制到靶心率.
有研究显示,30% 以上的高血压患者静息心率不小于 80 次 / 分.北京大学人民医院心脏中心孙宁玲教授介绍,2013 年,我国发布的《β 受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议》提出,应对各类高血压患者进行血压和心率管理.2016 年,欧洲高血压学会发表第 2版《高血压伴心率增快患者管理的共识声明》,再次强调高血压患者测量心率的重要性.
此次发布的《共识》同时提出,对于确认高血压伴静息心率增快的患者,应首先排查引起心率增快的基础疾病及其他因素,如贫血、甲状腺功能亢进、焦虑等,如存在宜首先针对原发疾病和因素进行治疗.对高血压伴心率增快者应进行非药物干预,如渐进性地增加体育锻炼,尤其是有氧运动；进行膳食干预,控制体重,戒烟戒酒,不宜大量饮用咖啡和浓茶.而对高血压伴静息心率持续增快者以及高血压合并冠心病、心力衰竭、 主动脉夹层及快速心房颤动 （心室率增快）的患者,如经非药物治疗效果不佳,可选择兼有降压和控制心率作用的药物,如 β 受体阻滞剂,不能耐受者可用非二氢吡啶类 CCB.应注意药物的不良反应和禁忌证.
在药物选择方面,《共识》优先推荐心脏高选择性长效 β1 受体阻滞剂,对肥胖、血糖增高和血脂异常患者推荐使用 β 和 α 受体阻滞剂.该《共识》由中国医疗保健国际交流促进会高血压分会、中国医师协会高血压专业委员会、北京高血压防治协会 20 余位专家联合制定.
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参考文献：
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