论文氯雷他定和布地奈德联合治疗过敏性鼻炎的效果观察，该文是联合方面有关毕业论文模板范文与过敏性鼻炎和氯雷他定和布地奈德类论文怎么写.
摘 要：目的：探讨氯雷他定与布地奈德联合治疗过敏性鼻炎的效果.方法：选取 2015年7月-2017年 2月来我院就医的过敏性鼻炎患者共 92例,随机将患者分为实验组（46例）和对照组（46例）,实验组患者使用氯雷他定和布地奈德进行治疗,对照组患者使用氯雷他定进行治疗,在疗程结束后比较两组患者临床疗效,症状缓解时间,不良反应及治疗前后的免疫功能.结果：实验组患者治疗效果（95.65%）优于对照组
（76.09%）；且各项症状缓解时间少于对照组,实验组患者的Ig-E低于对照组,Th1/Th2高于对照组,并且 P＜0.05差异具有统计学意义；在不良反应率上无明显差异（P>0.05）.结论：对过敏性鼻炎患者使用氯雷他定与布地奈德联合治疗的效果比较明显,患者症状和免疫功能明显改善,具有推广的价值.
关键词：氯雷他定；布地奈德；过敏性鼻炎；临床效果；研究
过敏性鼻炎属于一种过敏性疾病,在环境影响下此种疾病的发病率逐渐升高,在患病期间患者会出现鼻塞,鼻痒,流鼻涕的症状[1].患者如果未及时接受相关治疗可能会出现哮喘和慢性鼻炎,对其工作和生活带来较多不利影响,为此需要在早期根据患者病情尽快采取措施进行治疗,进而改善患者临床症状,提升其生活质量 [2].氯雷他定和布地奈德在过敏性鼻炎治疗中有所应用,为了寻找治疗过敏性鼻炎的最佳方法,此次研究将 92例过敏性鼻炎患者作为研究对象,对氯雷他定和布地奈德联合治疗过敏性鼻炎的疗效进行研究,详细研究内容如下.
1资料与方法
1.1临床资料
选取 2015年 7月-2017年 2月来我院就医的过敏性鼻炎患者共 92例,随机将患者分为实验组（46例）和对照组（46例）,实验组中男女患者例数比为24：22,年龄在 21-66岁之间,平均年龄为（43.50&plun;18.22）岁,患病时间介于 9-28个月之间,平均患病时间为（18.54&plun;8.95）个月；对照组中男女患者例数比为23：23,年龄在 21.5-67岁之间,平均年龄为（44.25&plun;19.16）岁,患病时间介于 10-27.5个月之间,平均患病时间为（18.75&plun;8.27）个月,实验组与对照组患者在年龄,性别和病程等临床资料方面无过多差异（P>0.05）.
1.2 治疗方法
对照组患者使用氯雷他定（北京双鹭药业股份有限公司,国药准字H20030208）进行治疗,每次服用量为十毫克,每天服用一次；实验组患者使用氯雷他定联合布地奈德（上海信谊百路达药业有限公司,国药准字 H20010551）进行治疗,氯雷他定用药方法和对照组患者相同,布地奈德属于鼻喷雾剂,每个鼻孔的喷射剂量为六十四微克,每天喷两次,让两组患者按照以上方法坚持用药二十天,医生需要将患者用药期间可能出现的不良反应或者症状进行讲述,如果发生任何情况需要及时来医院进行查看,进而最大程度的保证药物治疗效果.在疗程结果后对两组患者临床疗效,症状缓解时间,不良反应及治疗前后的免疫功能进行对比分析.
1.3 疗效评价标准
将患者临床症状改善情况分为无,偶尔出现,常有但是可以忍受以及不能忍受四个等级,各等级分数为 0分,1分,2分和 3分,在治疗和治疗后分别进行一次计分,将治疗前计分减去治疗后计分即为积分下降指数.显效：患者积分下降指数超过百分之五十,经过鼻镜检查黏膜色泽恢复正常,下鼻甲无肿胀的情况；有效：患者积分下降指数介于百分之二十至百分之四十九之间,经鼻镜检查黏膜色泽有明显改善,下鼻甲有轻微肿胀；无效：患者积分下降指数小于百分之二十,经鼻镜检查黏膜色泽仍然异常,下鼻甲肿胀情况比较严重.
1.4 统计学分析
将此次研究得到的全部数据输入电脑中,使用统计学软件SPSS20.0进行处理和分析,其中临床疗效和不良反应率使用卡方检验,计数资料采用（n,%）加以表示,症状缓解时间及治疗前后的免疫功能采用 t检验,计量资料采用均数&plun;平均数（&plun;
s）表示,P＜0.05为差异具有统计学意义. 2结果
2.1 比较两组患者临床疗效
经过二十天治疗后,实验组临床治疗总有效率为95.65%；对照组临床治疗总有效率为 76.09%,实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,并且 P＜0.05,具有统计学意义,详情见表1.
2.2 比较两组患者不良反应率
用药期间的不良反应包括头痛,胃肠不适,皮疹以及无力,实验组共有 7例患者出现不良反应,不良反应率为15.22%,对照组共有 8例患者出现不良反应,不良反应率为17.39%,两组患者在不良反应率方面无明显差异,并且 P>0.05,不存在统计学意义,具体情况见表2.
2.3 比较两组患者各项症状缓解时间
实验组患者鼻塞,鼻痒,流鼻涕及打喷嚏的缓解时间明显少于对照组,并且 P＜0.05,存在统计学意义,详细对比情况如表 3所示.
2.4 比较两组患者治疗前后的免疫功能
两组患者治疗前在 Ig-E和 Th1/Th2方面无明显差异（P>0.05）,治疗后实验组患者 Ig-E和 Th1/Th2的值分别为 52.43&plun;13.46、1.15&plun;0.14,对照组值分别为 63.91&plun;14.05、1.02&plun;0.13,实验组患者的 Ig-E低于对照组,Th1/Th2高于对照组,并且 P
＜0.05差异具有统计学意义,详情见表4.
3讨论
Ig-E介导 I型变态反应是过敏性鼻炎的主要诱因,病变位置位于鼻粘膜上,患者会出现连续性阵发喷嚏,清水样鼻涕,鼻塞和鼻痒的症状,如果未及时进行治疗患者的嗅觉会有所减退,影响其正常生活 [3].过敏性鼻炎的病理变化主要体现在毛细血管扩张,腺体分泌物有所增多和血管通透性大大增加等等,以上情况使组胺形成量与释放量明显增加,会发生嗜酸粒细胞浸润的现象,进而使人体鼻粘膜发生炎性病变.此种疾病的发病机制为鼻腔粘膜进入皮屑或者尘螨等过敏源,在进入后抗原会发出抗原肽信号,使 Th2数量有所增加,Th1数量减少,进而使患者免疫功能下降.氯雷他定属于抗组胺药物,其可以对大细胞释放组胺和白三烯进行抑制,能够最大程度的实现降低毛细血管通透性的目标,能够对患者过敏情况进行有效缓解,同时对炎性黏附因子表达有一定的抑制作用,在用药十二小时后便可起作用,疗效较好,并且作用时间较长.布地奈德可以有效抑制炎症介质的合成和分泌,能够对参与免疫反应的淋巴细胞数量进行减少,对局部迟发性病变反应有一定的抑制作用,能够对 Th1/Th2的值进行有效调节,可以直接作用在病灶上,药效相对较好 [4].
本文对两药联合使用治疗过敏性鼻炎的效果进行研究,研究结果为经过二十天治疗后,实验组患者总有效例数为 44例,临床治疗总有效率为95.65%；对照组总有效例数为 35例,临床治疗总有效率为76.09%,实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,并且P＜0.05,具有统计学意义；实验组共有 7例患者出现不良反应,不良反应率为15.22%,对照组共有 8例患者出现不良反应,不良反应率为17.39%,两组患者在不良反应率方面无明显差异,并且 P>0.05,不存在统计学意义；实验组患者鼻塞,鼻痒,流鼻涕及打喷嚏的缓解时间明显少于对照组,并且 P＜0.05,存在统计学意义；两组患者治疗前在 Ig-E和 Th1/Th2方面无明显差异（P>0.05）,治疗后实验组患者的Ig-E低于对照组,Th1/Th2高于对照组,并且 P＜0.05差异具有统计学意义.
综上所述,对过敏性鼻炎患者使用氯雷他定与布地奈德联合治疗的效果比较明显,患者症状和免疫功能明显改善,具有推广的价值.
参考文献：
[1]邓丽芳,金红,李碧玉等.氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J].中国现代医生,2012,50（7）：150-151.
[2]丁明良.氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的疗效[J].中国处方药,2017,15（5）：55-56.
[3]陈百玲.氯雷他定与布地奈德鼻喷剂结合用于治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2016,10（22）： 121-122.
[4]梁波,潘文娟,李艳宏等.氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4（29）：5699.
结束语:本文论述了适合不知如何写过敏性鼻炎和氯雷他定和布地奈德方面的联合专业大学硕士和本科毕业论文以及关于联合论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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