论文优质护理模式对重型颅脑损伤患者开颅术后综合质量的影响，本文是关于优质护理类在职研究生论文范文与颅脑损伤和优质护理模式和综合生存质量相关本科毕业论文范文.
周慧慧
（长兴县人民医院 浙江湖州 313100）
摘 要： 目的 探究优质护理模式对重型颅脑损伤患者开颅术后综合生存质量的影响. 方法 应用红白球抽签方法将在我院接受相应治疗的 82 例重型颅脑损伤患者分为两组,常规组（41例患者接受常规护理干预）与观察组（41 例患者接受优质护理干预）,分别对比两组重型颅脑损伤患者的临床护理效果.结果 观察组的生理职能（59.28&plun;4.26）分、社会职能（63.29&plun;4.89）分、认知职能（59.74&plun;4.29）分以及心理健康（69.54&plun;5.21）分评分均高于常规组（54.29&plun;4.19）分、（56.29&plun;4.28）分、（49.12&plun;3.29）分、（59.26&plun;4.28）分,具有统计学意义（P<0.05）.结论 对于重型颅脑损伤患者而言,应用优质护理干预能有效改善患者的综合生存质量,有助于提高患者的恢复率,值得推广.
关键词：优质护理模式；重型颅脑损伤；开颅术；综合生存质量
前言
重型颅脑损伤是临床常见的神经外科疾病, 具有病情严重、发病迅速等特点,常合并脑水肿、颅脑血肿、颅内压升高以及脑挫裂伤等并发症,较易致使患者死亡.由于重症颅脑损伤患者因脑损伤严重长期处于昏迷状态,创伤处于应激状态,并且不能自主进食,导致机体常处在高分解代谢状态,较易出现机体营养不良,从而产生严重并发症[ 1] .因此,对重型颅脑损伤患者进行积极治疗同时,还需予以科学有效的护理干预,以此提高患者的治疗效果.本文就优质护理模式对重型颅脑损伤患者开颅术后综合生存质量的影响进行探究,汇报如下.
1. 资料与方法
1. 1 一般资料
选择研究病例为 2016 年 9 月至 2017 年 8 月期间我院收治的 82 例重型颅脑损伤患者, 以红白球抽签法分为常规组与观察组各 41 例.常规组患者中,男性为 23 例,女性为 18 例.年龄范围在 46～77 岁之间,平均年龄为（61. 29&plun;3. 27）岁；观察组患者中,男性为 24 例,女性为 17 例.年龄范围在 44～76 岁之间,平均年龄为（61. 98&plun;3. 34）岁.使用统计学软件计算两组重型颅脑损伤患者资料,无统计学意义（P>0. 05）.
1. 2 护理方法
常规组 41 例患者接受常规护理干预,即病情观察、心电监护以及常规护理等. 观察组 41 例患者接受优质护理干预, 方法：①观察生命体征：使用多功能检测仪实施监护, 每 30 分钟对患者的生命体征进行检测,需严密对患者的血压、体温、脉搏以及呼吸进行监测,术后立刻转移至 ICU[ 2] .②确保呼吸道通畅：手术厚定时为患者口碑翻身,在必要时还行气管切开术祛痰,切开器官后需对患者的呼吸情况进行观察,注意切口是否有血肿与渗血等情况；在实施吸痰操作时,动作需轻柔,严格实施无菌操作,对患者的痰液量、性质以及颜色进行观察并记录.③康复训练：由于患者长期处于卧床状态,较易出现血流不畅与四肢僵硬等临床症状,护理人员可对患者实施规律性按摩,动作需轻柔与缓慢,对患者的关节周围组织与肌肉进行康复训练,能有效增强其机体肌张力与免疫力[ 3] .④营养干预：昏迷不能进食的患者需尽早予以鼻饲饮食,每次 200m l ,灌注速度不宜过快,防止造成失误反流,灌注时还应将床头抬高 30 度.
1. 3 观察指标
采用生活质量量表 （-36） 对两组重型颅脑损伤患者的综合生存质量情况进行评价,包括生理职能、社会职能、认知职能、心理健康等,总分为 100 分,分数越高则表明生存质量越佳.
1. 4 统计学方法
SPSS20. 0 统计学软件对数据处理,（ s x ? ）表示计量资料,使用 t检验,若 P<0. 05 则具有统计学意义.
2. 结果
观察组的生理职能、社会职能、认知职能、心理健康评分与常规组比较,具有统计学意义（P<0. 05）.如表 1：
3. 讨论
重型颅脑损伤具有较高的发病率与致残率,多数患者合并认知障碍、肢体瘫痪以及大小便失禁等,该疾病的预后较差,若不及时在治疗同时予以针对性护理干预,则会严重威胁患者的生存质量[ 4] .优质护理主要以患者为中心实施人性化管理措施,在优质护理中还需加强护理人员的专业内涵,从而促使护理人员的工作积极性得到提升.在优质护理中通过对患者的生命体征进行检测,能及时发现护理中存在的风险,并予以相应处理；呼吸道护理有助于确保患者呼吸道的通畅,做好相应的引流操作能有效避免引流管的折叠；营养护理能确保患者获得足够的影响,有效提高患者机体免疫力[ 5] .本次结果表明,观察组生理职能、社会职能、认知职能及心理健康评分均高于常规组（P<0. 05）,说明予以行开颅术的重型颅脑损伤患者实施优质护理干预,能让患者获得整体性与连续性的护理服务没另外根据患者的实际需求进行细节改善,确保患者获取更有效与准确的护理,从而提升患者的生存质量.
综上所述,将优质护理应用于重型颅脑损伤患者中能改善生存质量与健康,促进患者的预后得到良好改善,临床价值显著.
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参考文献：
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