论文心理干预联合睡眠护理对颅内血肿清除术患者功能恢复与生活质量的影响，该文是生活质量类有关本科毕业论文范文跟颅内血肿和生活质量和睡眠方面在职研究生论文范文.
【摘 要】目的探讨心理干预联合睡眠护理对颅内血肿清除术患者功能恢复及生活质量的影响.方法选择2016年1月至2018年3月在我院进行治疗的95例接受颅脑手术的颅内血肿患者,随机分成观察组48例和对照组47例,对照组给予常规护理,观察组的患者在度过5 d水肿期后给予心理干预联合睡眠护理,记录并对比两组患者手术之后康复的情况,患者出院1个月后的生活质量以及患者对护理工作的满意度.结果观察组的术区组织愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.护理之后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.结论对颅内血肿清除术患者给予心理干预联合睡眠护理,可以有效改善患者手术之后康复的情况,优化生活质量以及对护理工作的满意度,值得推广应用.
【关键词】心理干预;睡眠护理；颅内血肿清除术；生活质量；护理满意度doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.24.033
颅内血肿主要形成的原因是创伤,当人体大脑内、脑组织或颅骨间血管破裂之后,导致血液集聚在大脑中亦或是大脑与颅骨间,对大脑的组织产生压迫时形成的一种症状［1］.由于颅内血肿为颅脑损伤中比较常见的严重继发性病变,本文通过分析心理干预联合睡眠护理对颅内血肿清除术患者的作用,旨在为临床护理方案的选择提供依据,现报道如下.
1资料与方法
1.1临床资料选择2016年1月至2018年3月在我院进行治疗的95例接受颅脑手术的颅内
血肿患者为研究对象.入选标准：（1）患者神志清晰,症状轻微,可以自主进行量表的调查.（2）均可以接受手术后的随访.（3）均签署了知情同意书.排除标准：（1）伴有心理障碍的患者.（2）伴有其他疾病者.（3）存在严重的烦躁、谵妄者.（4）术后处于昏迷状态者.（5）有严重脑疝及脑血管痉挛者.（6）病历资料缺失者.将患者随机分成观察组48例和对照组47例,对照组中男24例,女23例；年龄21~68岁,平均（45.57&plun;5.93）岁；血肿种类：急性血肿35例,亚急性血肿12例；血肿部位：硬脑膜外血肿34例,硬膜下血肿13例.观察组中男25例,女23例；年龄21~68岁,平均（45.67&plun;6.04）岁；血肿种类：急性血肿34例,亚急性血肿14例；血肿部位：硬脑膜外血肿36例,硬膜下血肿12例.两组患者性别、年龄、血肿种类、血肿部位等方面比较.差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.本次研究已通过医院的*委员会审核.
1.2研究方法对照组的患者给予常规的护理模式,主要方法为：基础护理、健康指导以及用药护理等.观察组在患者度过5 d水肿期后实施心理干预联合睡眠护理,主要包括以下几点：（1）心理干预.入组后护理人员需了解患者的信息资料,内容包括既往病史、性格特点、生活习惯等,充分了解患者的性格、心理,使患者体会到被护理人员了解和关爱,并与其建立护患关系之外的朋友关系,使患者敞开心扉,充分表达出内心的不良情绪及有关顾虑,同时密切关注其心理变化,每日与患者进行思想交流10~20 min,询问头部病情症状、病灶区自我感受、生活状况,做好心理和思想上的疏导和安抚.术前使用通俗的语言向患者及其家属解释关于颅脑手术的过程及麻醉情况,头部护理方法以及手术之后康复等信息,每日依次与各患者的家属进行病情交流2~3 min,使患者家属充分掌握患者围术期的护理情况,并鼓励患者家属积极地参与护理过程,要求其帮助调整患者的情绪,充分照顾患者在围术期的特殊心理,在患者情绪失控而发脾气时严禁对其进行言语刺激,并适时加以安抚,使患者增加对治疗的信心.（2）睡眠护理.根据颅内血肿患者的特点及住院环境由护士长召开护理小组会议合理编写（参考催眠专业书籍选择节奏缓慢,旋律舒缓,较低音调的录音片段）并利用播放软件录制成可连续播放的专业的催眠录音带,可结合“催眠术-理论与临床”中的录音带融合性放松技术（即从眼部感受-初入脑海-深化记忆-激活睡眠潜意识-全身放松-深度睡眠这一融合性技术）帮助患者做到认知改变,同时及时接收到催眠暗示的信号,从而有助于睡眠启动.再利用2个阶段为患者实施睡眠护理,引导患者或家属接受睡眠护理,帮助受试者在听到录音带后快速进入睡眠状态；其次,术前1周开始及术后每晚使患者倾听1次录制好的催眠录音带,每次时长为0.5 h,共护理2周,使患者保持良好的睡眠状态.最后,引导患者主动适应夜间黑暗状态,充分确保睡眠时间,每日夜间在20∶00前即需关闭病房内照明灯具,并严禁喧哗,为患者创造安静舒适的睡眠环境.
1.3观察指标观察两组患者术后康复情况,患者出院1个月后的生活质量以及患者对护理工作的满意度.生活质量评分（OLI）的评分标准从躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态等方面进行评价,每项分值0~3分,分值越高表示患者的生活质量也越好.
1.4统计学处理采用SPSS 21.0统计软件,计量资料比较重复测量设计的方差分析,非正态分布计量资料比较采用秩和检验,等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组患者康复情况的比较观察组的术区组织愈合时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.
2.2两组患者生活质量评分比较（表2）
2.3两组患者护理满意度比较（表3）
3讨论
颅内血肿的主要特点是发病突然,病情发展迅速,患者常伴有焦虑、悲观及绝望等负面情绪.颅内血肿清除术可以有效去除大脑中血肿的压迫,从而缓解患者的临床症状,改善患者神经的功能,但是手术之后患者可能出现患处感染、负面情绪、再出血以及肢体障碍等现象依旧困扰着医护人员［2］.近年来,常规的护理模式已经不能满足医学的发展及患者的需求,心理干预联合睡眠护理是一种综合性的护理,其主要是把护理的过程分为两个护理单元,对护理的过程进行优化,使每一个护理单元均可以满足所需的护理要求,同时还可以改善患者的情绪［3-5］.
本研究结果显示,观察组的术区组织愈合时间和住院时间均明显少于对照组（P<0.05）.这提示了对接受颅内血肿清除术的患者给予心理干预联合睡眠护理,可以有效地改善患者手术之后的康复情况.究其原因：心理干预联合睡眠护理对患者给予干预,在常规护理的基础上进行了程序细致化和分类处理,受到过专业训练的护理人员将患者需求充分融入护理并加以计划实施,入院后对患者进行充分了解,再进行科学评估,制订及实施不同心理护理、膳食摄入以及运动计划,从而纠正患者的负面情绪,改变患者日常不当的生活方式,帮助其保持良好的睡眠状态,重新建立良好的生活方式并加以维持,并且患者在接受护理的过程中可感受到医护人员对自己的尊重和重视感,既可以建立良好护患及医患间的关系,同时患者也接受到了细致护理模式,从而积极配合治疗,从而有效提高康复效果［6-7］.同时,本研究结果显示,经过护理之后,观察组的生活质量评分高于对照组（P<0.05）,这提示了对患者给予心理干预联合睡眠护理,可以有效改善生活质量.此外,本研究显示,观察组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）,提示对患者给予心理干预联合睡眠护理,可以较好地提高患者对护理的满意度.心理干预联合睡眠护理应用在患者护理的过程中,可以确保患者在心理及生理上都处于舒适的状态,从而可以充分减轻其肉体的痛苦以及心理压力,最终提高了患者对护理工作的满意度［8-9］.
综上所述,对接受颅内血肿清除术的患者给予心理干预联合睡眠护理,可以有效改善患者手术之后康复的情况,优化生活质量以及对护理工作的满意度,值得推广应用.
此文总结:这篇文章为关于颅内血肿和生活质量和睡眠方面的生活质量论文题目、论文提纲、生活质量论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文.
参考文献：
1、 综合护理干预对冠心病患者心绞痛发生情况与生活质量的影响 陶敏辜莹【摘要】目的探讨综合护理干预对冠心病患者心绞痛发生情况及生活质量的影响 方法对我院2015年6月至2017年5月心内科接诊的155例冠心病患者资料进行回顾性分析,随机将患者分为参照组75例和观.
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5、 个性化护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量的影响 【摘 要】目的分析恶性淋巴瘤患者实施个性化护理干预后生活质量改善情况 方法资料选取2016年7月2017年7月我院收治的52例恶性淋巴瘤患者作为本次调查对象,将其分为观察组和对照组各26例,给予对照组.
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