论文医院引入管理会计体系，本文是管理会计类硕士学位毕业论文范文与管理会计和几点思考和体系有关硕士学位毕业论文范文.
李 丽
摘 要：文章从医改背景出发,劳动力成本逐年上升,药品零差价,大型检查费降低等,分析公立医院面临的各种威胁和挑战.文章结合所在单位实际发展状况,根据财政部发布的指导性文件,对医院引入管理会计体系谈了相关看法.
关键词：医院 管理会计 财务会计 应用
中图分类号：F234文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2018）01-237-02
一、公立医院面临的外部环境
1.政策法律环境.众所周知,为了体现公立医院的公益性,国家医疗体制改革向纵深推进.自2016年12月起医院取消药品加成,笔者所在的锦州市妇婴医院2017年前11个月减少药品差价收入980万元；经过对大型医疗设备降低收费标准的测算,初步估计本次调价将减少收入410万元；与此同时,2017年1至11月人员经费比上年同期增加2235万元,各种卫生材料、水、电费均有所上涨.以收抵支后,结余大幅下降.如果没有切实可行的成本管理、预算管控措施,医院的生存和发展将面临巨大挑战.
2.医疗市场环境.随着我国市场经济的发展,医疗市场逐步开放.公立医院已不是唯一的医疗服务提供主体,民间资本和境外资本逐渐进入医疗服务领域,建立更加多元化、更能满足患者需求的医疗服务体系.民营医院机制灵活,相比公立医院有很强的竞争优势.公立医院被迫推进市场,一方面要体现公益性,另一方面还要谋求生存和发展,面对压力,为公立医院改革敲响了警钟.
3.出台现代财政制度.最近两年财会〔2014〕27号《财政部关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》,财会[2016]10号《管理会计基本指引》政策相继出台,文件重点强调各单位（包括企业和行政事业单位）应根据自身实际情况,全面建立管理会计体系,拓宽会计人员服务领域,让会计走上管理岗位,满足单位对管理会计咨询服务的需要,为管理会计发展营造良好环境.
从以上医院面临的政策、市场环境,我们可以看出,医院竞争压力加大,收入增长遇到瓶颈,在财务管理方面政府为我们指引了方向.但管理会计在我国起步较晚,2015才被定为“中国管理会计元年”.面对新的工具和方法,能否推广运用,改变思维认识是当前第一要务.
二、管理会计与财务会计的区别
任何新事物的出现,都有一个从陌生到熟悉的过程.自从我国引入管理会计理论以来,管理会计仅在部分单位零星被运用,一块一块、碎片化的,不成体系.主要原因是人们对管理会计的认识还不深刻,不能有效区分管理会计与财务会计的本质区别,两者区别主要体现在以下方面：
1.报告使用者不同.财务会计的告报对象不仅是单位内部领导和员工,也包括外部信息使用者（政府机构、银行和上级主管部门等）.管理会计的报告对象仅服务于单位内部人员,为管理决策服务.这是最本质的区别,其他差异也都是由此展开.
2.依据的标准和报告规则不同.财务会计严格按照各行业公认的会计准则进行计量、记录和报告,各行业和同行业各单位都服从于会计准则的强制要求,不同单位之间的差异较小.而管理会计是为单位内部管理者服务,报告形式和内容完全取决于管理者的要求,不受国家政策法规的强制要求,比较随意和自由,不同法律主体间的差异较大.
3.关注的时间点不同.财务会计关注过去的交易和事项,财务报表反映历史成本.而管理会计贯穿经济业务发展的全过程,预测未来、控制现在、评价过去,为报告使用者提供业务发展全过程数据信息.
4.报告期间不同.财务会计报告分月报、季报、年报等报告形式,反映单位特定时点的财务状况或某一时期的经营成果和流量,前后期具有可比性.管理会计没有固定的报告期间,时间间隔可长可短,可根据单位实际情况和管理层的需要不定期报告.
三、管理会计的特点
管理会计与财务会计同属会计的两大分支,管理会计不是一个人或岗位,而是一种价值增值管理工具,管理会计相比财务会计还有其显著的特点：
1.服务决策.战略成本是组织运营的最大成本,战略决策错误,执行再有效率,也不会达到预期的效果.管理会计能站在组织战略高度,运用本量利分析、平衡计分卡、“二八法则”、全面预算管理等相关多元化管理方法,围绕组织内部、同业竞争、政策法规几个维度,通过对财务数据和非财务数据进行加工、整理,对日常经营业务进行规划和控制,分析比较复杂的经济问题,成为领导者做出正确决策的得力助手.
2.价值创造.管理会计摒弃单纯节约,它主张“花出利润”.管理会计整合各方资源,将业务、财务、人力资源、后勤行政管理等日常活动落实到目标管理当中,业务行动沿着目标有序展开,全员参与并达成目标共识.管理会计用定量和定性的方法,协助业务部门作效益分析,找出影响经营效益的主要矛盾和矛盾的主要方面,提升单位价值创造力.
3.风险防范.管理会计的显著特点就是打破常规,会计人员不再局限于简单的计算核算,而是站在战略高度,科学分析并识别经营活动中与实现战略目标相关的风险,运用风险评级方法,考虑管理层的风险偏好,选择风险承受程度.管理会计可以发挥团队作用,运用头脑风暴或充分发挥专家的智慧、知识和经验,建立风险管理体系,将组织业务置于风险地图中,分析风险的重要程度和出现概率的高低,降低、分散或规避影响目标实现的不利因素.
4.成本控制.控制职能是管理会计最核心的职能.管理会计经过发展实践,主要应用于经济领域,西方管理会计一些经典著作给了我们启示,管理会计的主流思想是控制经济活动.“节流并不节源”的管控思维主张,在无法控制的情况下,成本控制是关键.管理会计对发生的经济业务实现同步计量、记录和报告,及时对比、计算成本差异、分析预算和人为执行力等影响因素、明确责任,并对不利差异提出改进措施.
四、医院引入管理会计体系的有效途径
管理会计要有效发挥作用,组织上下要积极沟通,内化于心,外化于行,寻找切实可行的发展途径.
1.领导人要转变观念.医院的领导大多医疗出身,对现代会计认识存在误区,认为会计只是核算,记账.预测、分析、决策都是管理人员的事,与会计无关,对管理会计与经济效益之间没有形成必然的联系.任何改革自上而下地推行,往往会达到预期效果.管理者要转变传统思维观念,给会计人员提供成长的平台,推动会计人员的职能转型升级,让会计人员参与管理,管理者学会运用会计,充分发挥管理会计在风险管理、成本控制、提高经济效益方面的积极作用.
2.建立专门的组织机构.管理会计工作是跨部门的综合性工作,会计方法灵活多样,不能胡子眉毛一把抓,要有专门部门牵头发挥管理会计的积极性和创造性.管理会计体系建设是一个庞大的系统工程,没有固定的模式可以借鉴,需要有专职人员指导和推进管理会计工作全面系统开展,组建一个与财务部门并行的管理会计部门,将分析、考核、评价等职能从财务部门中分离出来,让管理会计投入到更复杂、更有挑战性的经济活动中,方便落实部门职责和权限,使经营活动更加高效、健康运行.
3.培养管理会计人才.管理会计在组织中承担重要职责,发挥重要作用.在管理会计体系引入过程中,与之相匹配的人力资源同部门组建同样关键.管理会计人员需要站在管理者的高度统揽全局、协调各方,要求从事这方面工作的人员具有丰富的知识和敏锐的应变能力.当前,管理会计人才储备还很匮乏,为了满足单位对管理会计人才的迫切需要,医院应当采取学历教育、资格考试和在职培训等多种形式相结合,大力提升会计人员的综合素质,建立一支专业能力强的管理会计人才队伍,来引领和推动管理会计体系建设.
4.推进信息系统建设.如今移动互联网的大数据时代已经来临,对经营管理产生颠覆性的变革.管理会计在移动互联网的驱动下必将带来前所未有的飞跃.相比之下,医院的信息化建设还未跟上时展的步伐,信息系统的功能还停留在初级阶段,在提升管理水平和风险防控方面还很落后.医院要以管理会计发展为契机,加快对信息化工程的升级和改造,让机械重复的劳动实现自动化处理.财务人员更多致力于利用先进的信息技术整合不同数据的对接,准确做出分析和判断,大大提高管理决策的效率和水平.
总之,管理会计的核心是创造价值,如果没有创造价值就失去了运用管理会计工具的本意,挑战的目标不同,资源配置和行动计划不同,事情的紧急程度和重要程度都不同.它不是一个人的工程,而是全体总动员,每一个环节都要用100%的标准来要求自己,最终的结果才是令人满意的.否则每个环节都在打折,涉及的人越多,环节越多,偏离目标越遥远.所以管理会计强调做事既有效率,又有效果.笔者希望医院管理者和财务人员重视管理会计的应用,使管理会计更好地服务于医院发展.
参考文献：
[1] 何素华.对中国管理会计应用问题的几点思考.经济与管理,2011（08）
（作者单位：锦州市妇婴医院 辽宁锦州 121000）
（责编：若佳）
言而总之,上文是关于经典管理会计专业范文可作为管理会计和几点思考和体系方面的大学硕士与本科毕业论文管理会计论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献.
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