论文公立医院医学人文关怀在医疗实践中的应用状况和，该文是人文关怀方面有关毕业论文格式模板范文与人文关怀和应用状况和对策研究相关学术论文怎么写.
基金项目：2017年度河北省社会科学发展研究课题,课题编号:201703120423.
摘 要：本文选取160名唐山市三甲医院医护人员、215名唐山市三甲医院住院患者为调查对象,对医学人文关怀在医疗实践中的应用状况进行调查.从强化医院建设与管理、转变患者就医心态、将医学人文关怀素质的培养纳入医学课程体系等方面提出提升医学人文关怀在医疗实践中的实际效果的策略.
关键词：医学人文关怀,医疗实践,公立医院
近年来,医疗环境不断复杂,医患矛盾凸显,在这样的医疗环境发展背景之下,人文关怀在医疗实践中得到了越来越多的关注,如何更好的提升医疗实践中的人文关怀成为缓和医患矛盾、推动医疗领域发展的重要保障.
一、资料与方法
1.调查对象
按照分层随机抽样原则,选取160名唐山市三甲医院医护人员、215名唐山市三甲医院住院患者为调查对象.
2.调查工具与资料收集方法
调查工具为自行设计的《医学人文关怀在医疗实践中的应用状况研究的调查问卷-医护人员卷》（问卷1）、《医学人文关怀在医疗实践中的应用状况研究的调查问卷-住院患者卷》（问卷2）.经检验,问卷具有较高的信度和效度.问卷主要内容包括就医环境、医护人员服务、医生人文素质、临终关怀、医院管理等.
3.统计学方法
调查资料采用Epidate3.1软件建立数据库,采用SPSS18软件对调查资料进行统计学分析.
二、结果
1.基本情况
问卷1共发放160份,回收有效问卷152份,回收有效率为95%.其中男女参与比例为42.11:57.89.在被调查的医护人员中,大专及以下学历的参与者共30人,占总人数19.74%.本科学历参与者78人,占总人数的51.51%；硕士学历36人,占总人数23.49%；博士学历8人,占总人数
5.26%.在参与调查的人中,涉及到了临床、护理、医技、行政后勤等岗位.
问卷2共发放215份,回收有效调查问卷187份,回收有效率为
86.98%.
2.就医环境
就医环境是就医的硬件设施条件,从某个角度来说就医环境硬件设置决定患者对于就医环境的实际评价[1].医护人员普遍认识到了就医环境的重要性.有73.68%的医护人员认为医院的物理环境对于病人诊断、治疗的、有帮助.患者对于整体环境满意度达80%左右.
3.医护人员服务
医护人员的实际服务是落实人文关怀的关键点.医护人员对于患者的基本服务态度方面就会有所体现.通过调查问卷1看出,参与调查的医
图1患者对医护人员的服务评价
护人员有86.84%的人员认为其“总是友好”的对待患者.但问卷2显示,患者对于整体医护人员的满意度并不高,与医护人员的自我评价之间存在非常明显差异,见图1.
4.医生人文素质
调查表明,部分医生对于如何缓解患者的心理压力并没有一个清晰的认识.医生对于缓和病人的负面情绪并没有一个积极的态度,主动与患者聊天以舒缓其负面情绪的医生只占调查对象的18%,在访谈中问及原因,部分医生回复工作压力太大,没有时间与患者进行非必需的沟通.在实际的调查过程中,部分重症患者对于自身的未来生活、生活质量非常的担忧,因此在实际的治疗过程中表现的非常焦躁,其在内心渴望与医护人员进行交流,由此获取更多的关于治疗、健康、生活方面的信息.
此外,当前医院对于如何开展医学人文关怀并没有一个系统的规划,对于医护人员的实际人文素质并没有一个正确的认识.在实际的调查过程中,回收的152份问卷有76名临床医生所做的问卷.在面对自己的职责,81.58%的参与调查者表示面对身无分文但是又必须抢救的急诊病人会立即抢救.但是,也有15.79%的被调查者表示要根据医院的规章制度来处理.从整个调查的结果来看,部分医院、医护人员并没有将“救死扶伤”作为根本的职责,面对需要救治的急诊病人,不能发挥落实“以人为本”的要求,也不能够落实好应有的职能.
当前,国际医疗领域对于“身无分文”的需要救治病患往往采取人道主义的救治方式.中国在人道主义救治方式方面与国际领域的工作模式尚有极大的差异,因此在实际的调查过程中发现,缺乏人文关怀问题是造成现状的关键[2].
5.临终关怀
临终关怀是医学人文关怀的重要内容,但是当前临终关怀尚未得到医学领域的充分重视[3].在实际的调查过程中发现,某些医院虽然在文件中、材料中提到了“临终关怀”,但是在实际的医疗实践中并没有将临终关怀落实到实践中,超过半数的被调查者并不清楚医院是否开设临终关怀的科室.
6.医院管理
调查显示,仅有47.37%的参与调查者表示其参加过医院组织的人文医学职业技术培训.从医院管理的角度来说,在管理领域并没有认识到人文关怀的重要性,也没有认识到相关培训开展对于医护人员人文关怀能力提升的重要意义.由此,在整个活动中处于一种非常被动的状态.
三、讨论
1.医院管理层重视程度不足
医院核心管理层作为整个医院发展的“掌舵者”,从现有的调查情况来看,很难作为与时俱进.人文关怀作为未来的一大发展趋势,相关管理层仅仅是将“人文关怀”记录到了文件中,作为一种口号式的发展,并没有强化整个活动的落实.由此,在医院的实际发展过程不能够与时俱进,不能够看到国际医疗领域的发展趋势,对于人文关怀的实际价值认识不清,由此在医院推行人文关怀实践的过程中存在一定的阻力.
2.医院管理模式相对滞后
医院的管理模式决定了其内部医护人员的具体行为,也决定了是否能够在发展的过程中采取有效的措施开展人文关怀实践[4].当前,医院管理模式之后主要集中表现在以下几个方面.
首先,内部约束管理机制不健全.调查过程中,部分患者反映医院内部有吃回扣、收红包的行为,反映出医院在内部管理机制方面存在的漏洞,相关规章、制度对于医护人员的实际约束力非常的有限,部分规定条款伸直成为了“摆设”.
其次,管理方法、管理层次不科学.在实际的工作中部分管理机制并没有得到良好的落实,整体的管理方法非常的混乱.面对在人文关怀领域存在的问题,各个科室之间相互推卸责任,整个管理的落实效率非常低.当前,医院内部的管理对于开展人文关怀方面的工作并没有制定管理的主体,相关管理人员在开展管理活动的过程中也不知如何开展,因此整个人文关怀医疗实践活动的展开相对无章法、无组织.
3.医护人员素质问题突出
医护人员的素质是决定人文关怀实践活动开展的关键.当前,医护人员素质问题相对较为突出,部分医护人员从思想领域没有重视到人文关怀的重要性,甚至部分医护人员将人文关怀等同于“关心”、“照顾”,对于满足患者的精神需求存在严重的偏见[5].当前,医院医护人员的工作压力相对较大,在完成相关医护任务的过程中其对于患者的态度过于麻木,不能够注重患者的精神需求.
医疗服务领域的理论不断的发展与充实,但是受到个人工作、生活因素的影响医护人员在入职之后对于相关专业信息的系统学习机会非常少.医院方面并没有以实际的发展需求为根本设计相关讲座、学习课程,仅仅是盲目的呼喊“人文关怀”的口号.医护人员受到客观环境的限制很难对于自身的素质进行再提升,在人文关怀领域所了解的知识非常的少,缺乏科学的方法的支撑,在实际的实践过程中往往凭借主观经验,因此整体的效率非常低.
4.患者因素分析
当前,部分患者及其家属对于医院的期待较高,不能够正确的看待现有的实际医疗水平.当前造成矛盾的重要因素正是由于患者期待水平过高,在面对相关问题的时候,不能客观的、公正的评价医生的服务,由此会影响到言语与行为,部分过激的言语与行为容易对医患关系造成一定的损伤,由此严重影响人文关怀实践活动的开展.
四、对策建议
1.强化医院建设与管理
医院作为人文关怀医疗实践的主体,需要认识到自身存在的问题,由此对于整个人文关怀领域存在的问题进行纠正、弥补.由此,强化医院建设需要抓住以下几个关键点.
（1）突出医院管理层的重视
突出医院管理层的重视需要认识到在人文关怀领域当前的医疗服务与国际水平之间的差距,由此明确整体的建设目标,由此来转变整个管理层的决策.人文关怀实践不能够是一个简单的口号,相关实践计划、人文关怀发展目标需要能够在管理层的督促下落到实处,形成一个良好的内部发展氛围,是增强人文关怀实践作为提升医院服务能力、服务水平、解决医患矛盾的关键.
（2）优化内部管理
建立健全协调机制,着力提高医疗服务能力.首先要树立全员一盘棋的思想,完善行政、后勤为临床一线服务的制度.解决多头管理现象,解决公立医院低效率状态下将巨大成本转嫁给广大患者的现象.
此外,还要建立科学、合理、公平的费用管理模式,杜绝乱收费现象的发生:科学规范财务管理,降低管理成本,建立财务信息披露制度和有效财务监督制度,不断提高财务信息的透明度.增强节约意识,管好财,用好财,努力降低运营成本,着力打造节约型医院.
（3）提升医护人员素质
作为医院护理人员,必须要更新护理观念,遵循患者的生活习惯,贯彻以人为本的护理理念,想患者所想,思患者所思,让患者得到高品质的护理服务.关注医护人员护理工作中的*问题是以人为本护理理念中非常重要的部分.尊重患者的知情权,维护患者的隐私权,是以人为本护理理念在护理实际工作中的具体体现.
2.转变患者就医心态
当前,患者的就医心态是影响整个人文关怀活动开展的关键.所有病人有病都希望积极治疗,希望见效快,花费少,服务好.尤其是急症、重症、疑难病症患者,对医院依赖性强,期望值高,如服务或治疗不到位,易引发纠纷和矛盾.在实际的医疗实践活动中,医护人员要强化与患者、家长的交流,帮助患者与家属及时、准确的了解相关医疗情况,通过争取的交流途径建立良好的信任关系.
3.将医学人文关怀素质的培养纳入医学课程体系
政府教育部门可以允许各类医学院院校开设相关课程,来培养或提升医学生的医学人文关怀素质.这些方面,可以参考国外各院校的培育方法.如美国哈佛大学医学院医学人文教育模式的特点就是注重核心课程建设和PBL教学方法,英国牛津大学医学院则注重人文与实践的结合以及运用导师制,德国洪堡大学查理特医学院的特点是开发了“医学人文学科特殊学习模块”,日本龟田综合医院医学人文教育模式的特点则是组织“医学人文项目”
参考文献
[1]FacksonM.Medicalhumanitiesinmedicaleducation[J].MedEduc,1996,30:395
[2]官春燕,刘义兰.患者人文关怀满意度的研究现状[J].护理学杂志.2015,30(22):106-109
[3]王翠.山西省三甲医院住院医师医学人文素质现状调查及培养对策研究[D].山西医科大学,2014.
[4]范卢明.云南省医院临床护理人员人文关怀能力调查研究[D].昆明医科大学,2016.
[5]许魏华.基层医院临终关怀病人对优质护理与人文关怀需求调查研究[J].首都食品与医药,2016,(10):79-80.
结论：这篇文章为一篇适合不知如何写人文关怀和应用状况和对策研究方面的人文关怀专业大学硕士和本科毕业论文以及关于人文关怀论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
1、 公立医院降本增效控制医疗卫生费用的几种方法 摘要公立医院医疗卫生费用节节攀升是一直以来备受关注的问题,涉及民生、政府医保资金的收支……多个方面,降低医疗卫生费用刻不容缓,这就需要医院不断提高管理水平,通过各种渠道改变此现状 本文从公立医院微观管.
2、 公立医院实施市场调节价医疗服务项目 随着社会经济的发展,人民群众对医疗服务的多样化需求日益明显 为充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,对部分医疗项目推行市场化定价管理,不仅能激活公立医院的自主意识,发挥自身优势,创建高端医疗平台的基石.
3、 论如何控制公立医院医疗费用不合理增长 摘要随着社会主义市场经济的迅速发展,我国的医疗事业也在不断进步 目前,医疗费用的控制已经成为公立医院内部控制的重中之重 医疗费用的不合理增长存在一些问题,“看病贵,看病难”的难.
4、 医院工会思想政治工作中人文关怀的体现方式探寻 一、医院工会思想政治工作中人文关怀的重要性（一）医患关系有效改善 伴随医疗体制的深化改革,医护工作人员的主动权不断增加,所以在医疗过程中,患者很难与不同种类的治疗方案细节接触 一旦医护工作人员态度不认.
5、 公立医院医疗档案管理信息化问题 医疗档案是指医院在过去的医疗业务活动过程中形成的,记载医疗活动过程、医疗活动细节以及医疗活动结果的资料 医疗档案不仅有大量的医疗活动及医疗管理的有用信息,而且也是处理医疗纠纷的证据,同时还可以为医学教.
6、 医院工会政工工作中的人文关怀分析 【摘要】在医院发展中,保障医院核心思想的统一性是工会的主要内容,推动着医院向前发展 新形势下,社会在不断发展,医护人员的思想观念发生极大变化,对此,工会人员应对医护人员进行人文关怀,提高医护人员思想观.