论文复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效分析，该文是急性胰腺炎类论文范例与急性胰腺炎和奥曲肽和复方丹参相关硕士学位论文范文.
【摘 要】目的：观察复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法：72 例纳入观察的急性胰腺炎患者,对照组静滴奥曲肽,观察组在对照组的基础上静滴复方丹参注射液,观察并比较两组患者临床症状、脂肪酶和CRP 的变化.结果：治疗后两组患者的脂肪酶和CRP 均有明显降低,与治疗前相比差异均有统计学意义；治疗后两组组间对比,观察组患者的脂肪酶和CRP 均低于对照组,差异均有统计学意义；观察组患者腹痛、血、尿淀粉酶和体温恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义.结论：复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效确切,值得临床应用.
【关键词】复方丹参注射液；奥曲肽；急性胰腺炎
急性胰腺炎是临床较常见的急腹症,具有起病急、病情重、并发症多的特点,可在短时间内迅速恶化,常继发感染、腹膜炎和休克等,严重者可导致全身炎症反应综合征而危及生命.本病形成机制十分复杂,可由多种病因引起[1].近年来笔者采用复方丹参注射液联合奥曲肽治疗本病,取得了较满意疗效,现报告如下.
1 临床资料
1.1 一般资料
72 例急性胰腺炎患者均为我院2014年1 月至2015 年12 月收治,均符合中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组2004 年制定的《中国急性胰腺炎诊治指南》诊断标准[2],两组患者均表现为突发上腹剧痛、发热、腹胀、恶心、呕吐伴有腹膜刺激征等症状,且均经影像学和实验室检查确诊.
1.2 分组
按照患者就诊顺序将患者随机分为观察组和对照组各36 例,观察组患者中男性21 例,女性15 例；年龄25 岁～ 75 岁,平均（54.8&plun;9.3）岁.对照组患者中男性22 例,女性14 例；年龄23 岁～ 75 岁,平均（55.1&plun;8.9）岁.经统计,两组患者性别、年龄等资料对比差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.3 排除标准
胃肠穿孔、慢性胆囊炎、绞窄性肠梗阻、胆胰结石患者；妊娠期及哺乳期妇女；合并严重感染或肝肾功能不全者；对试验用药过敏者.
2 治疗方法
两组均常规给予禁食、禁饮,给予解痉止痛、抗感染、纠正水电解质紊乱,胃肠减压,营养支持,改善胰腺微循环等.
2.1 对照组
奥曲肽0.3mg 加入5% 葡萄糖500ml中静脉点滴,2 次/d,病情改善后改为0.1mg 皮射,8h/ 次,7d 为1 个疗程.
2.2 观察组
观察组在对照组基础上再给予复方丹参注射液20ml 加入5% 葡萄糖500ml 中静脉点滴,1 次/d.
3 疗效观察
3.1 观察指标
分别于治疗前及治疗后一天清晨,空腹抽取静脉血采用酶联免疫吸附法测定脂肪酶及CRP；随时观察记录患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐和体温降至正常的时间,并观察转外科手术率,并发症发生率、死亡率.
3.2 统计分析
所有数据采用SPSS15.0 软件进行分析, 两组计量资料的比较采用t 检验,P<0.05 为差异具有统计学意义.
3.3 结果
3.3.1 两组患者治疗前后血清脂肪酶、CRP水平对比
治疗后两组患者的脂肪酶和CRP 均有明显降低,与治疗前相比差异均有统计学意义（▲ P<0.05）；治疗后两组组间对比,观察组患者的脂肪酶和CRP 均低于对照组,差异均有统计学意义（★ P<0.05）,详见表1.
3.3.2 两组患者症状体征变化情况两组患者治疗后,观察组患者腹痛、血、尿淀粉酶和体温恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）.
4 讨论
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,各种病因引发患者体内胰腺细胞内各种胰酶激活,胰腺导管内通透性增加,胰酶渗入胰腺组织,从而导致胰腺自身消化的连锁反应.由于本病发生发展迅速,对有高危因素的患者,突然出现急性腹痛、恶心呕吐的症状时,应及时来院早诊断,通过胃肠减压、营养支持、抑制胰腺分泌等的对症治疗.
奥曲肽是一种人工合成的八肽环状化合物,有效性和持久性均远大于天然生长抑素,能抑制多种激素,如生长激素、促甲状腺素、胃肠道和胰内分泌激素的病理性分泌过多；同时还能抑制胰酶的活性、降低胃运动和胆囊排空,抑制血小板激活因子和促炎细胞因子等的产生,从而减轻胰腺的病理损害和促进胰腺修复等.因此,在临床中被广泛用于胰腺炎等多种消化系统基本的临床治疗.复方丹参注射液主要由丹参、降香等组成,是一种具有扩张血管作用的复方中药制剂,临床研究证实本药能够有效改善微循环及代谢障碍,抑制血小板聚集,改善血液流变,对血管内皮具有保护作用,同时还能清除自由基,保护缺血缺氧的组织.
本临床研究通过对72 例急性胰腺炎患者的相关指标监测结果分析,证实了复方丹参注射液联合奥曲肽能明显使患者 脂肪酶和CRP 水平降低,更短时间有效改善患者症状,降低炎症反应,保护胰腺,临床疗效好,值得临床应用.
参考文献
[1] 孙沛, 卢国良, 林庄等. 急性胰腺炎的治疗新进展[J]. 中国药业,2011,20(15):86-88.
[2] 中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组. 中国急性胰腺炎诊治指南草案[J].中华消化杂志,2004,24(03):190-195.
作者简介
姚红英（1975-）,女,主管药师.
总结:本文是一篇关于经典急性胰腺炎专业范文可作为急性胰腺炎和奥曲肽和复方丹参方面的大学硕士与本科毕业论文急性胰腺炎论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献.
参考文献：
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