论文护理干预对原发性高血压患者遵医行为的影响，本文是有关高血压患者毕业论文模板范文和高血压患者和干预和护理类毕业论文模板范文.
摘 要：目的 探讨护理干预对原发性高血压患者遵医行为的影响.方法 将 2016 年3 月—2017 年5月在我院住院的原发性高血压患者 120 例随机分为观察组和对照组各60例,2 组均给予常规药物治疗和护理,观察组在此基础上给予患者日常行为的护理干预.3 个月后,比较 2 组遵医行为.结果 干预 3 个月后,观察组遵医行为明显优于对照组,有显著性差异.结论 护理干预可提高患者的遵医行为,对高血压患者进行护理干预非常必要.
关键词：高血压；遵医行为；护理干预；影响
原发性高血压是临床常见心血管疾病之一,多见于老年人,表现为体循环动脉压异常增高,是导致脑卒中、心肌梗死等严重心脑血管疾病的最重要的危险因素之一[1.2].近年来我国原发性高血压发病率及患病人数逐年增高[3],原发性高血压无特效治疗方案,一般需要终身服用降压药物[4],故提高患者药物治疗依从性具有极其重要意义.选取我院神经内科2016年1月一2017年5月收治原发性高血压患者120例,研究护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响.
1.研究对象
1.1 一般资料
1.1.1 研究对象
本调查的研究对象为2016年3月至2017年5月间来我医院治疗的100名原发性高血压患者,男性59名,女性53名,年龄在65-80岁之间,平均年龄为76.5&plun;2.1岁,病程1-8年之间,平均病程为3.4&plun;1.1年.
1.2 护理干预措施
1.2.1 服药指导 要求患者按医嘱正规、合理用药,让患者明白服用降压药是治疗的基础,不可随意服药、停药、乱用药.即使血压降至正常范围,也不能擅自停药,以免血压波动,导致心、脑、肾等并发症的发生.对老年患者着重强调用降压药,应严格掌握服用剂量,从小剂量开始,尽可能由口服药逐步降压,使血压缓慢而逐步降到适当水平,以防止血压骤降而发生急性脑供血不足、心肌缺血等不良反应.
1.2.2 认知干预：
护理人员应依据患者年龄、病情、文化程度及接受能力等向患者及其家属宣讲原发性高血压的概念、起病原因、临床表现、治疗、预后及并发症等；说明坚持口服降压药物的必要性与重要性；高血压是否能够有效控制,主要依据患者的遵医依从性,依从性差时血压水平常会持续较高,既会给生活带来不便,又加重心、脑、肾等脏器负担.
1.2.3血压监测 让患者知晓监测血压的重要性,不能以有否症状的发生来作为估量血压水平的指标,积极配合医护人员对血压的监测.还要教会患者及家属血压的监测方法、正常值范围,以便患者出院后的遵医行为.每日早、晚各测血压1次,并做好记录.当血压波动较大时,午后可加测血压 1 次.让患者掌握测血压的四定（定时间、定体位、定部位、定血压计）,以降低测血压的误差.
1.2.4心理干预：护理人员要热情对待患者,主动介绍病房环境、医师团队及先进技术,消除患者的思想顾虑,稳定患者情绪；主动与患者进行交流、沟通,指导患者放松身体,保保持心境平和、精神清净,进行匀、深、细呼吸训练,2-3次／ｄ,20 -30min／次.
1.2.4运动干预 合理安排运动时间,一般夜间血压较低,清晨起床活动后血压迅速升高,选择清晨运动时,应在服用降压药物和进食后进行比较安全.选择适合自己的运动方式,以有氧运动为主,可采用散步、慢舞、慢跑、游泳、打太极拳等运动.运动量以运动中稍微出汗,轻度呼吸加快为度,注意循序渐进,量力而行,持之以恒.
1.3 统计学方法
利用SPSS 20.0对数据进行分析,一般资料,组间比较采用Х2检验,遵医行为的比较采用均数&plun;标准差进行一般描述,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2.结果
干预 3 个月后,对 2 组患者按时服药、监测血压、合理饮食、适量运动、情绪控制等方面的遵医情况进行比较,结果见表1
3.讨论
随着我国经济的不断发展,人群的行为、生活方式的不断改变,加上人口老龄化程度的加深,慢性非传染性疾病的患病率呈现逐年上升的趋势,调查显
示：高血压是脑卒高血压是脑卒中、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的危险因素［5］高血压已成为人类无声的杀手,很多学者都非常关注高血压患者的遵医行为,我国的一项调查表明：男女高血压患者遵医用药仅为25.65％和46.9%,而对非药物治疗的依从率为 60％,用药依从性差仍是患者血压得不到有效控制的重要因素之一.不能遵医用药的分析：经常忘记；如果不纠正不健康的生活方式,不健康的生活方式将成为人们的头号杀手.
遵医行为是指患者在求医后其行为（服药、节食或改变其他生活方式）与临床医嘱的符合程度,为遵循医嘱的执行活动.高血压是一种典型的慢性疾病,其发生和发展与患者的生活方式有很大关系,血压的控制与患者的遵医行为又有着密切的关系.良好的遵医行为能有效地控制血压,延缓对心、脑、肾等重要靶器官的损害,减少并发症的发生,提高生活质量.护理观察结果表明,通过护理干预,可以提高患者在按时服药、监测血压、合理饮食、适量运动、情绪控制等方面的遵医行为,对高血压患者进行行为护理干预很有必要.
参考文献：
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[3]刘丽萍,何华,黄金萍,等．连续健康教育对高血压病患者生活方式的影响[J]．护理学报,2007,14（6）：88—89．
[4]杨爱云．护理干预对原发性高血压患者治疗依从性的影响[J]．中匿误诊学杂志,2011,17（32）：2541—2542．
[5]孙萍,绳宇,张琳琳．干预对社区原发性高血压患者依从行为和自我功效影响的研究[J]．医学与哲学,2013,28（17）：30 -31
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参考文献：
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5、 系统护理干预在老年高血压病患者护理中的临床应用 高血压是临床常见病和多发病,以老年患者为主,其典型症状表现为血压升高 该病是诱发多种心脑血管疾病的高危因素,若不及时控制和治疗,会导致心、脑、肾……重要脏器功能受到严重损伤,甚至会引起器官功能衰竭而直.
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