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大肠内窥镜检查（俗称大肠镜检查）一直都是健康检查的重点项目,也是肠胃专科医生诊断及治疗大肠病变的最有效方法之一,可以诊断出息肉、癌变及慢性肠炎等情况.必要时还可以经由大肠镜直接抽取病变组织进行化验,甚至进行止血或息肉切除手术,从而减少结直肠癌的发生率.
诊断与预防利器
长久以来,大肠内窥镜一直被视为精确可靠的诊断程序,数十年来也历经不少演变,例如从黑白进化至彩色、从早期的硬式直肠镜进展到窄频高分辨率大肠镜等.但传统直观式的有限视野,难免存在死角漏洞,也是医界一直以来的共同隐忧.临床证实,标准直观式的大肠镜视野范围的腺瘤漏诊率为24%~ 31%,其中有2%~ 12%的息肉小于一厘米.
直观式视野很难发现所有息肉的原因,在于大肠包括盲肠、结肠、直肠以及肛管等,而且有很多褶皱弯曲的地方,存在很多直观角度的视野盲点,而有些腺瘤却往往隐藏在褶皱后面,很难用前视镜看到.
新一代的330.全（环）景内窥镜,能够让医生观察到结（直）肠内更大的范围,为改变大肠癌筛查漏诊现状带来新希望！去年发表于《Lancet Oncology》国际医学期刊的研究表明,与传统大肠内窥镜视野相比,全（环）景内窥镜的视野几乎高出了两倍,可以额外发现高达76%的息肉,显著降低了传统内窥镜检查的失误率.
大肠内窥镜演变史
大肠内窥镜其实就是通过一条柔软、细小的管状仪器,其末端配备光学镜头,经由患者肛门进入肠道,让医生直接观看整段结直肠内壁情况的检查方法,主要作用包括检查结直肠及在必要时抽取组织化验,另外,也可用于治疗部分大肠问题（如切除息肉、止血等）,降低癌变机会.
早年的大肠镜检查对患者而言,可能需要忍受极大的不适,但随着各种材质与科技不断改进,已经大大减轻了检查的不适感受,间接降低病患对于检查的恐惧.目前,大肠内窥镜检查必须由受过专业训练的专科医生进行,检查前也会先为患者注射镇静及止痛剂,检查过程在20～30分钟,少数情况或合并息肉切除治疗则需要较长时间.患者通常不会感到任何不适或痛楚.
内窥镜诊断常见问题
什么人该做大肠镜检查50岁以上患结肠、直肠癌的机会增高,因此,建议50岁以上的人群（不分男女）都应做一次完整的大肠镜检查.另外,如果属于高风险群（例如家属中有人曾罹患大肠癌,或者自己曾有肠道息肉等）,则应该更早接受检查.
大肠镜检查完成足否会有不适症状有些人可能在大肠镜检查完成后,仍然感觉腹胀或便意感.原因在于检查时医生灌入少量空气至大肠,虽然检查结束前会尽量将空气抽掉,但残留空气仍可能会造成轻微腹胀感、便意感等现象.不妨多走动或按摩腹部,将肠道内的空气排出.
大肠镜检查结束后可以立刻回家吗大肠镜检查结束后,若无不适现象,通常可在家属陪同下回家休息.
大肠镜检查前有什么注意事项检查前的数天建议进食低渣饮食,减少蔬菜水果及色素较深的饮料（如葡萄汁、胡萝卜汁等）的摄入,确保检查当天肠道干净,不残留粪渣,才不会影响诊断结果.检查当天也会提供清肠药,陆续排空肠道内的粪便,一直到排出透明淡的液体,代表肠道已经达到可以进行大肠镜检查的程度.
大肠镜检查结束后多久可以进食大肠镜检查结束后,半个小时内若无头晕或腹部不适现象,即可开始正常进食.但建议几天内减少或避免食用会导致胀气的食品,如豆类、奶制品.如果是合并息肉切除的患者,手术后则应该进食软（流）质饮食,避免粗纤维的蔬菜水果、坚果类、辛辣刺激性食物、酒精饮料等.
结（直）肠癌（俗称大肠癌）属于少数可以“预防”的癌症,只要定期检查及早发现,并将之割除,便能达到预防目的.
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参考文献：
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