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◎京虎子
有病别拖
有一位美国朋友在当地医院被诊断为乳腺癌,治疗后不放心,去美国最好的医院约翰霍普金斯医院,那里医生的治疗方案和本地医生的治疗方案毫无区别.现代医学教育和在职培训,使得美国医生的治疗水平差别不大.
在中国往往是另一种情景：人们往往在诊断之后直奔大城市,最后去北京、上海,直到所有的医生都告诉他相同结果,这很大程度上出于对基层医疗水平的不信任.很多人不相信医生的诊断,被诊断为肿瘤等慢性病后更希望是误诊.我上大学时,同班同学在北医三院被诊断为阑尾炎,不做手术,托关系跑到其他医院去看,确认是阑尾炎无误,回三院做手术时几乎穿孔了.医学生尚且如此,何况普通民众？
这几天我脑海里老浮现一件幼年往事：当时老家的人一旦生重病了,先在县里医院看,不治疗,奔去长春,经白求恩医大我父母的同学看过了,也不治疗,再奔北京,托我爸找北京的医生看,最好是主任级别的.那趟火车到北京的时间是凌晨,他们专挑周日,因为这天我父亲肯定在家,于是数不清的周日,我都在甜蜜的梦中被敲门声唤醒.
记得一次姑父带了一家人来,那孩子看着比我还小几岁,坐在那里不停地流鼻血,我爸一见就埋怨家长为什么拖这么久不治疗.下一次姑父来的时候说,那孩子回去后很快就去世了.如果从一开始就治疗,他的生命会延长多少年？他的病有没有可能被控制？
鬼话别信
假如某人经过治疗,肿瘤控制住了,然后好几年跟没事人一样,不复查了,忙呀奔事业呀,肿瘤复发也不治了.这种情况在美国肯定不会出现,大家都老老实实地定期复查,病情有变化赶紧治疗.在中国有很多人也是这样,但也有很多人不是这样.不是因为他们不在乎自己的身体、不惜命,而是因为有人告诉他们,化疗副作用大,有人告诉他们,我能够治好你的病.这些人或者是“中医”,或者是“气功大师”.于是这些患者放弃了现代医学,不是不治疗也不是因为忙,而是成了骗子的猎物,吃中药喝草药练气功去了.
当年我们实验室一位老技术员就是这样,长期高血压,吃降压药吃得好好的.突然有人说练气功治高血压,药不吃了天天练功,没多久就去世了,才五十几岁.
研究生刚毕业时,一位开公司的同学求我帮忙,是他一个客户所托,山东来的,30 岁左右,刚刚结婚,有一次晕倒了,在当地诊断为脑瘤.我带着他去了设在天坛医院的神经外科研究所,找专家看了,诊断无误,又帮他住进了天坛医院,做了全面检查.专家建议是不治疗,希望肿瘤不增长.病人和家属也很满意,准备过几天就回去了.
那天我正在所里做试验,天坛医院的同学来电话说你介绍的那个病人急着要走,说要去看其他医生.等我匆匆赶过去,那边出院手续已经办妥了.一问之下,得知他们听病房里的谁说外地有个专治脑瘤的神医,特别灵.我尽力劝哪里劝得住,他们夫妻急匆匆地去找那神医了.下一次再见到我那同学时,得知这位比我大几岁的年轻人已经去世了.我不清楚他是否死于肿瘤发作,但根据神经外科研究所专家的诊断,他起码还能活好几年,也许更久.
傻事别做
很多肿瘤不算不治之症,可是在许多中国人眼中,得了肿瘤就算绝症了,就可以胡乱治疗和吃药了.同时病人及家属总会抱着一线希望,希望大师在民间,能够治好全世界医学家都治不好的绝症.这就是为什么中国肿瘤病人存活率远远低于美国的原因之一.
我父亲死于直肠癌,当年没有结肠镜筛查,诊断出来已经晚期了.他在治疗期间结识了一群患同样病的病友,他们中大部分没有到晚期,结果这批病友中我父亲是存活时间最久的.
记得那一年我回国时,父亲已经卧床不起了,来了一位病友,住在同一家干休所,直肠癌诊断得比较早,治疗效果也不错,精神状态非常好.他是来建议我父亲和他一起练某种专治癌症的气功,被父亲回绝了.1957年气功第一次问世时,父亲参加了对气功的调查,知道那是什么玩意儿.几个月后我给家里打电话时得知,那位叔叔去世了.
积极配合医生,定期复查,按时吃药,这是慢性病患者的康复准则.在美国,当病人提出有关替代疗法和补充疗法的问题,或者一些处于临床试验阶段的疗法的问题时,医生通常会给出明确的反对意见,大多数病人接受医生的意见和建议.而在中国,很多慢性病患者因为信了一些不该信的东西,过早地离开人世.按美国的标准,他们是被害死的.
摘自《疾病的模样：京虎子医学科普笔记》清华大学出版社图/辛刚
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参考文献：
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