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心衰一般可分为药物治疗和非药物治疗.药物治疗主要使用利尿剂、地高辛、伊伐布雷定这三种药物.如果经过3～6个月的药物治疗,病情仍较为严重,则应考虑同时采用非药物治疗,包括CRT（心脏再同步化治疗）以及ICD（置入式心脏转复除颤器）.在规范治疗的同时,患者自我管理也尤其重要.
首先,每天应在排尿后和进食之前称重,一周内体重快速增长意味着病情恶化；每天检查腿是否肿胀或其他部位是否存在水肿加重,记录运动耐量、气短症状,监测记录夜间呼吸情况和头晕症状等.
心衰I—Ⅲ级的稳定性患者,可根据实际情况选择适合自己的运动,包括走路、骑自行车及打太极拳等.
警惕心衰信号
文／张健
中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任
在长期的临床治疗中发现,心衰患者往往出现以下3种迹象：
1．软绵绵没力气.这是一种形象的比喻,患者常常感觉劳累或情绪激动时呼吸困难、不能平躺、特别乏力等.
2．小心心脏乱突突.对于以往有心血管疾病史的患者,体检发现心电图或心脏彩超异常,还伴有呼吸困难和乏力的症状时,应及早到心血管专科门诊就医.
3．鞋子不合脚了.生活中有些小细节可以帮助早期发现心衰,如鞋子突然不合脚、难以入睡、睡觉时需加高枕头、经常止不住的咳嗽等,也应该及早就医.
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参考文献：
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