论文肩肘疼痛病因多找准病根对症治，该文是疼痛类在职研究生论文范文跟病根和找准和疼痛有关自考毕业论文范文.
年过古稀的刘老太,主诉肩关节疼痛1年,夜晚睡觉有时会痛醒,严重影响睡眠：而且肩关节活动到某一角度时就出现疼痛加重伴有乏力,胳膊抬不起,不能侧卧.最近2月肩膀疼痛加重,穿衣洗澡都出现困难,严重影响日常生活.到过不少医院,都当作“肩周炎”治疗,吃过西药、中药,做过理疗、推拿、针灸,打过封闭,也遵医嘱进行过锻炼、爬墙、吊环等活动.但各种保守治疗均不见好转,每次运动后加重,肩痛继续存在.最后经仔细检查,确诊她患的是“肩袖损伤”而不是所谓的“肩周炎”：核磁共振(MRI)提示“肩袖损伤,冈上肌腱、肩胛下肌腱撕裂明显”,证实了判断.经关节镜下肩袖修复术后,疗效很好,疼痛缓解,活动明显改善.
在运动医学科肩痛专科门诊就诊的患者中,有很多像刘老太一样的“肩袖损伤”被误诊为“肩周炎”而误治,耽误病情,最终造成肌肉萎缩、肌肉脂肪浸润和肩关节软骨严重退变等不良的后果,影响治疗效果.
在我国,肩膀痛经常被认为得了“肩周炎”.然而现代医学研究发现,真正的原发性“肩周炎”还不到10%.绝大部分肩膀痛不是“肩周炎”,而是由其他疾病所引起的,如肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳定、肩关节滑囊炎、肩袖肌腱钙化、肩锁关节炎等.当你的肩膀外展上抬到一定的角度会出现疼痛,而活动度正常,你可能得的是肩峰撞击症；而当你的肩膀出现疼痛、上举无力、静息痛、夜间痛,你可能得的是“肩袖损伤”.因此,肩痛找准“病根”治,不要错怪“肩周炎”,只有准确诊断引起肩膀疼痛的原因,才能正确治疗,还您健康肩膀.
目前国际通用的诊断,对真正的肩周炎使用了更加专业的名称叫“冻结肩或粘连性关节囊炎”,症状是肩关节僵硬,导致肩部疼痛和活动度丧失.随着近些年来中国肩关节外科和运动医学研究的快速发展,肩痛的各种病因已经可以被明确诊断.导致肩痛的常见疾病包括肩袖撕裂、肩关节习惯性脱位、肱二头肌长头腱炎、肩峰下滑囊炎、Bankart损伤（即肩关节盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤）、肩关节周围骨折和各类关节炎.此外,一些其他疾病也会导致肩部疼痛,比如冠心病、颈椎病等.最常见的容易与肩周炎相混淆的疾病是肩袖损伤、关节盂唇损伤和肩关节周围撞击症.因此,如果有长期肩关节疼痛要去正规医院就医检查,经过肩关节专科医师的诊断,排除其他疾病,找到肩关节疼痛的真正原因,才能进行有效治疗.
肘关节是一个非常重要的关节.它连接着肩关节、上臂、腕关节以及手.千万不要小视这种连接功能,我们每个人每天的日常活动度与这种连接功能密切相关,包括吃饭、喝水、整理个人卫生等.一旦肘关节的这种连接功能因为各种原因受到影响,势必造成日常活动受限,生活质量下降.国外有学者曾报道,当肘关节这种连接活动受限50%,整个上肢功能会丧失80%.
导致肘关节活动受限的原因有很多,如创伤（骨折与脱位）以及随后不恰当的治疗；长期从事重体力劳动和高强度体育活动导致关节的磨损；做家务以及上肢运动时不正确的方式导致的急慢性损伤；等.肘关节活动受限的患者应就诊于专科医生,明确其原因后进行相应的治疗.有些慢性劳损完全可以通过正确的保守治疗而痊愈.例如我们在临床中最为常见的网球肘,规范的保守治疗可以使80%～90%的患者完全康复.
人的关节如同一部机器,运转时间长了就会老化,表现为骨质增生、关节间隙变窄以及关节软骨破坏等问题,这会使关节活动度减小；而活动度的减小会导致关节遭受异常的外力作用,从而进一步破坏原已受损的关节.这种退行性关节炎一旦发生,基本都是不可逆的过程.因此,不要寄希望于强力的被动按摩、“松骨”等不科学的方法,这类方法往往会加重病情.一旦出现肘关节活动受限,尤其是伴随活动时疼痛．需要尽早就医.
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参考文献：
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