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康医生:
一向身体健康的我,最近参加单位健康体检时,发现自己的尿常规检验报告单上提示有“尿液结晶”,便询问医生有无大碍.医生告知,尿中出现结晶很正常,不必担心.请问尿液结晶是什么？
浙江王先生
王先生：
你好！人在什么情况下会出现结晶尿呢？究其原因主要有：1.各种原因引起的机体失水,包括饮水量过少、大量出汗等,使尿液浓缩而产生结晶尿.2.外周环境温度变化,如温度下降时,这些盐类结晶在尿液中的溶解度随之降低,导致结晶析出.3.尿液酸碱度改变,偏酸或偏碱也易使某些结晶体析出.如酸性尿时,尿酸易形成结晶；碱性尿时,磷酸镁胺易形成结晶.
尿液结晶分为两类,一类为生理性结晶,是源于食物及机体盐类的正常代谢产生的各种酸性产物,与钙、镁、铵等离子结合生成无机盐及有机盐,如尿酸结晶和无定形尿酸盐结晶、草酸钙、磷酸盐类、尿酸铵、马尿酸结晶、碳酸钙结晶等.另一类为病理性结晶,则是由各种病理因素在尿液中出现或是由于某种药物在体内代谢异常而出现的结晶,如胆红素、胱氨酸、亮氨酸、络氨酸、含铁血黄素结晶、胆固醇结晶及药物类结晶等.
总之,当尿沉渣结晶检测异常时,无论是生理性结晶还是病理性结晶,都应引起重视.对于健康人而言,尿液pH 值的改变是产生尿结晶的重要诱因,而结晶物析出是发生尿路结石的前提条件,因此患者应注意调整生活习惯,平时多饮水,低盐饮食,多吃蔬菜水果,坚持运动,对加快结晶排出有极大的帮助.
康医生（浙江医院检验科杨春梅）
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参考文献：
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