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Q问：我老伴在前年查出有桥本氏病,即甲状腺炎,过氧化酶抗体高达1000 多,服药后收效甚微.现在她四肢无力,老想睡觉,请问这是不是“甲减”造成的？该服什么药好？
指导专家
湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师 吴金莲
答：桥本氏病是一种自身免疫性疾病,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎.此病发病原因尚不十分清楚,可能与下列因素有一定关系.
1. 与家族遗传有一定关系,家族成员有此病者发病率比一般人高.
2. 环境污染,引起基因变异.
3. 工作压力、精神压力大,精神长期处于紧张状态,造成内分泌功能紊乱,尤其是女性,发病率比男性偏高.
4. 与病毒、细菌感染有一定关系,使得免疫功能失调.摄取高碘也可能是原因之一.
抗甲状腺过氧化酶的正常参考值一般是0~16IU/ml,抗甲状腺球蛋白抗体正常参考值一般是0~34IU/ml,但各地检测方法和标准不一.一旦超过正常值或是显著升高,说明这种抗体在不断破坏甲状腺滤泡,使之不能正常合成甲状腺素,导致“甲减”.这位读者的老伴平时四肢无力,老是想睡觉,精神不佳,应是患有“甲减”.
患者应该注意以下几点：
1. 注意休息,不能过度劳累,不要熬夜.
2. 保持身心愉快,对身体和家庭的事情不要过于担心、操劳,注意保持心理健康.
3. 注意增加营养,多食用高蛋白、高维生素、低脂、低糖的食物.
4. 如果诊断是“甲减”,可以用优甲乐等西药治疗,不过要注意经常复查,且服药要遵医嘱.
5. 中医对“甲减”的治疗有独到之处,认为“甲减”主要是肝郁气结或情志内伤引起,可以根据望、闻、问、切诊断情况,进行辨证论治,对症下药.
（摘自《家庭医药》）
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参考文献：
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