论文骨科无菌手术感染危险性因素分析，本文是关于因素分析类论文范例与因素分析和无菌和危险性类论文如何怎么撰写.
邸进军
行唐县人民医院河北省行唐县050600
【摘 要】目的：通过对骨科无菌手术切口感染病例的调查与分析,归纳感染的危险因素并研究控制感染的对策,为控制与预防骨科无菌手术切口感染寻找更有效的方法.方法：以A医院骨科2011年1月至2015年1月间,收治入院并进行无菌手术的1284例病患者为研究分析对象,研究其受感染的情况,并按是否发生无菌手术切口感染将其分为感染组与非感染组,对照分析两组的年龄、住院时间、手术持续时间等因素差异,对产生手术部位以及的危险菌群种类进行比照分析.结果：收治入院并进行无菌手术的1284例病患中发生切口感染的54例,感染率为4.28%.骨科无菌手术感染危险的菌群种类有金葡萄球菌、表皮葡萄球菌、假单胞菌等.结论：在对骨科无菌手术感染的预防与控制中,需要根据感染因素分析,重点关注易感人群,提高感染防治意识,提高医护人员无菌操作控制,提高手术操作者技能,合理使用抗菌药物等等措施.
【关键词】骨科无菌手术；感染；预防；控制
骨科切口手术是骨科十分常见的手术,而切口感染是骨科无菌手术主要的并发症,且其严重程度可以致患者死亡.即使骨科切口手术的感染率相对较低,由于切口手术的病例较多,因此在感染的数量上也较多.了解骨科无菌手术切口感染的致病因素与危险因素,并且研究手术改进措施,提出实际有效的防控手段,是对促进手术切口愈合,降低并发症发病率,确保医疗安全的重要课题,在临床医学中具有重要的现实意义.
1资料与方法
1.1一般资料
以A医院骨科2011年1月至2015年1月间,收治入院并进行无菌手术的1284例病患者为研究分析对象,研究其受感染的情况,并按是否发生无菌手术切口感染将其分为感染组与非感染组.
1.2方法
对照分析两组的年龄、住院时间、手术持续时间等因素差异,对产生手术部位以及的危险菌群种类进行比照分析.
1.3指标分析
对收治入院并进行无菌手术的1284例病患,分为感染与非感染两组,在感染组中调查男女比例,在两组中分别调查年龄结构、住院时间、手术持续时间,对手术的部位分为腰髋部及下肢行无菌手术切口、颈肩部及上肢切口感染两种,并对感染的菌种进行检验.
1.4统计学方法
利用SPSS软件,进行统计学分析,对差异按照P值与0.05比较为检验标准.
2结果
2.1感染组比例
收治入院并进行无菌手术的1284例病患中发生切口感染的54例,感染率为4.28%.
2.2感染组男女性别比例
54例感染的患者中,男性患者占56%,女性患者占44%,两者差异无统计学意义（P>0.05）.
2.3两组关键因素比较
感染组的年龄、住院时间、手术持续时间分别为（58.7&plun;10）岁,（10.2&plun;2）小时,（6.2&plun;1）小时,均高于非感染组（45.2&plun;10）岁,（5.4&plun;1）小时,（2.0&plun;0.6）小时,差异有统计学意义（P<0.05）.其中腰髋部及下肢行无菌手术切口感染率为3.87%,颈肩部及上肢切口感染率为1.55%,两者差异有统计学意义（P<0.05）.
2.4感染组发现的菌种
骨科无菌手术感染危险的菌群种类有金葡萄球菌16株,占29.6%、表皮葡萄球菌为14株,占25.9%、假单胞菌8株,占14.8,三种菌种占主要的比例.另外还有大肠埃希菌、肠球菌等等.
3讨论
3.1骨科无菌手术感染主要危险性因素分析
根据调查研究,骨科无菌手术感染在骨科手术中占的比例虽然不大,但是案例数量较多,其中男女性别比例差异无统计学意义.骨科无菌手术切口感染危险因素主要有以下几个方面：
（1）患者年龄结构,经过分析,年龄越大的患者受到感染的几率越大.
（2）术前住院时间,切口感染患者的平均术前住院时间明显长于未感染者.
（3）手术持续时间,切口感染患者的平均手术持续时间明显长于未感染者.
（4）手术部位,在腰、髋部及下肢行骨科无菌手术的患者切口感染率明显高于在颈、肩部及上肢行手术的患者切口感染率.
3.2骨科无菌手术感染主要危险性因素防控分析
根据上述影响因素的分析,要注意以下防控方式的落实：
（1）重点关注岁数偏大,体质较弱,有手术感染病史的人群.
（2）控制术前住院时间,术前住院时间越长,接触病原菌的机会就越大,因此,要根据患者手术适应证,尽早安排手术,控制术前住院时间.
（3）缩短手术持续时间,避免病原菌与切口接触的时间.
（4）对待腰、髋部及下肢的手术应重视切口感染的措施尽量,缩短手术时间.
3.3加强控制骨科无菌手术切口感染的管理
首先要提高医护人员无菌操作的意识与技能,在进行暴露操作的医护人员应严格遵守医院无菌操作规范,严格执行洗手、消毒的规定,进行消毒；对于手术器械要进行严格的消毒灭菌与检查,以一人一用一灭菌为原则.第二,提高手术操作者技能.
提高医护人员的分析能力与提高手术操作者的专业技能,这对降低术前准备时间,降低手术持续时间,降低切口感染率有着十分重要的意义.同时,熟练的技能可以降低组织破坏的程度,降低感染率.第三,合理使用抗菌药物.要求临床医师重视对抗菌药物的使用,对于抗菌药物可以实行检验与实验的方法.第四,做好环境消毒,保持医院环境干净整洁,保持室内空气流通,减少人员流动.
参考文献
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[3]安艺萍.手术室护理干预在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响[J].中国保健营养,2013(05).
概括总结，本文是关于对写作因素分析和无菌和危险性论文范文与课题研究的大学硕士、因素分析本科毕业论文因素分析论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料有帮助.
参考文献：
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