论文运用预算管理控制模式对医保基金监管的作用和意义，该文是管理控制本科论文开题报告范文和预算管理和医保和基金有关本科论文开题报告范文.
摘 要：社会经济的发展、人们参加医疗保险意识的增强等都促成了医保基金规模的持续扩大,基金所能发挥出的作用也逐渐增大,同时,基金管理水平的高低与人们的切身利益息息相关.所以,提高基金监管水平至关重要,而自国家相关政策出台后,预算管理控制模式就成为了解决各类监管问题的首要选择,不但可以提高基金利用率,还可以完善公共服务.因此,探讨如何运用此模式监管基金意义非凡.本文先是重点分析了预算管理控制模式对医保基金监管的作用,然后提出了强化此模式对基金监管作用的有效措施.
关键词：预算管理控制模式；医保基金；监管
为了给人们提供更好的医疗条件,降低他们的医疗负担,我国致力于不断提高医疗水平,并取得了显著成效,同时,医疗保险的存在也给人们提供了颇高的医疗保障.近年来,随着人们收入的提升以及医保普及程度的增高,他们参与医保意识的不断增强,参保人数更是呈急剧上升趋势,因此不可避免的出现了医保基金数量和规模显著增加的情况.而若想实现对这些基金的合理管控,则存在一定的难度,必须找到科学的管理方式,预算管理控制模式就是卓有成效的办法.此模式是在使用基金前,对基金的分配、应用等进行规划,并严格监督计划的落实情况,以期实现对基金的高效管控.通过这种模式,可以在一定程度上减少浪费、规避风险、提高利用率,从而使这些基金能够发挥出它最大的作用.所以,探讨运用预算管理控制模式会在医保基金的监管工作中发挥怎样的作用,有何重大意义是十分重要的.一、运用预算管理控制模式对医保基金监管的作用
(一)加强了对医保基金实际应用的管控
现如今,医保基金已成为一笔十分可观的资产,对这笔资产的使用一旦出现任何不当,不仅会造成资源的浪费,更是在损害参保人员的切身利益.但是在预算管理控制模式未被采用以前,对许多享有医保基金使用权的相关机构来说,即使是使用医保基金的项目,他们也只是对基金的使用进行粗略的提前规划,并不会制定详细的应用标准,更别说对使用情况进行实时监控了.因而不但会造成相关记录信息的泛化,增加核算难度,出现应用现状透明度不够的情况,而且由于不能及时了解基金的使用动态,获取有效的相关信息,就不能根据实际情况做出有效调整,更会影响整体决策的科学性.而将预算管理控制模式运用到相关机构的实际工作中去后,他们就能做到在项目运用之前进行科学详尽的基金使用规划,明确基金的具体分配情况,实时关注计划的进展情况,并制定出一系列应急措施,这样不仅可以有效应对意外状况,最大可能的按原计划推进项目,提高基金的利用率,还能够避免基金滥用、项目超预算等情况的发生,进而加强了对基金实际应用的总体管控.
(二)增强了医保基金使用的政策倾向性
参保人数的急剧上升以及参保金额的不断增加,使得医保基金的规模愈加可观,所能发挥的作用自然也是与日俱增,而且基金的公益性也决定了“取之于民,用之于民”才是其最好的归宿,才能将其存在的价值最大化.但是从看病到拿药,从基本药物到高端治疗仪器,需要基金帮助的地方何其之多,并且,不论是贫困群众还是富有人群,他们也都是合理的受惠群体.基于这种情况,即使目前的医保基金规模已经很大,也无法兼顾所有方面,平衡所有群体.所以,分出轻重缓急,进而有所侧重才是最佳的基金应用模式,才可能更好的实现惠及人民的目标,政府政策则是将这种侧重合法化,并给出了必要的侧重点.将预算管理控制模式应用到医保基金的监管工作中,则更加凸出了这种政策导向性,也就是说,政府分析出最需要医保基金的部分,然后在分配医保基金时通过政策规定加大此部分的预算金额.比如,由于贫困人群始终是我国的弱势群体,比别人面临更多的看病问题,为更好的帮助他们,在住院治疗、药物报销等方面,政府均给予了较高的预算投入,从而减轻了他们的看病压力.
(三)提高了对医保基金整体的统筹协调
万事万物都讲究整体协调,若不能自我调节,就必须借助外力进行统筹,以确保事物的平衡.就如医保基金,那是所有投保人员一起累积起来的共有财富,是社会资源,而若是单靠社会的自我调节,则容易出现资源分配不均的情况.比如,大型医院因其拥有完备的服务设施、高端的治疗仪器以及专业的医务人员等,能给予患者更多的信赖感,所以每当人们需要看病时,首先选择的大都是此类医院,患者的偏爱又会增大医院的影响力和规模,如此循环,这在无形中加重了中小型医院的生存压力；而中小型医院也是整个医疗系统中无法缺少的部分,因此,必须尽力解决这种医疗资源不均的情况,预算管理控制模式就是行之有效的方法.通过将此控制模式运用到基金的监管中,可以根据实际情况,有目的的进行基金的分配,以显著提高医疗资源的协调性.比如,针对小型医院患者过少的情形,需要加大对其的预算投入,通过提高医药的报销比或者在医疗设施方面的预算支出等,增强医院对患者的吸引力,从而实现对基金的统筹协调.
二、强化预算管理控制模式对医保基金监管作用的有效措施
(一)提高医保基金的预算编制水平
对预算管理控制模式来说,预算编制是最基础也是最重要的环节.高水平的预算编制,不仅能够明确基金的使用方向,还可以对其进行最佳分配,以保证基金的高效利用.但是,预算管理控制模式下基金的监管力度虽然有了一定的提高,但还是存在不足,因此,需要提高基金的预算编制水平.首先,预算编制必须符合相关机构所面临的实际情况,也就是说,在开展此项工作前,需要先行调查本地人民的参保情况、拥有的医疗资源、物价水平和相关政策等,再结合近年来的医保支出情况,综合各方面调查结果并对其进行整体分析后,再制定预算计划.其次,由于医保基金规模庞大,对它的管理工作也不仅仅是涉及某一业务领域,所以单靠某一部门并不能很好的开展管理工作,必须注重合作,一方面,相关基金管理机构的各个部门必须加强合作,另一方面,还需要加强与政府、相关专业人员甚至参保人员等的沟通协调.积极调动各方力量,为提高预算编制水平共同努力.
(二)提升与医保基金监管有关的数据质量
预算管理水平的高低关乎医保基金监管的效果,而与基金监管有关的数据则关乎预算管理工作的质量,比如现有参保人员的组成、诊疗仪器的数量和金额以及各类疾病所需花费等种种基本数据,虽然看似不起眼,却都在基金的监管工作中有着十分重要的作用.因此,需要提升这些数据质量.一方面,为检查所得数据是否可靠,抽样调查是一个不错的选择,比如对于诊疗仪器的数量,随机抽取部分样本进行数据统计,将现得结果和原有数据进行比对,查看原有数据是否准确.另一方面,建立先进的信息化系统,这是因为随着医保基金规模的扩张,相关工作量也是与日俱增,非信息化的统计方式已经不能满足基金监管的工作需求,而信息化的系统不仅可以及时准确地获取所需信息,还能够通过科学的处理方式为预算管理提供支持.
(三)提高相关工作人员的能力和素质
人是所有工作推进过程中最重要也是变动最大的部分,不管是预算编制人员,还是执行人员,或者监管人员,只要某一环节出现纰漏,就会对监管工作造成十分严重的不利影响.所以,要想发挥出预算管理控制模式对医保基金监管的最大作用,对人的管理至关重要.为提高相关人员的能力和素质,首先需要加大资源投入,提高专业培训强度,可以通过引进专业人才、开展培训活动、参加专家交流会等途径,不断提升工作人员的专业能力.其次,加强工作人员对相关政策和各种经济指标的关注和了解,确保他们能够掌握与此相关的最新信息,并可以将其运用到基金监管工作中去,从而提高监管水平.最后也是最重要的是,加强对工作人员的素质教育,保证他们在工作中能够一心为公、毫无私心.
三、结语
综上所述,医保基金规模的不断增大使得它的监管工作愈加重要,而预算管理控制模式则对医保基金的监管意义非凡,不仅加强了对医保基金实际应用的管控、增强了医保基金使用的政策倾向性,还提高了对医保基金整体的统筹协调.
总结，本文是一篇适合不知如何写预算管理和医保和基金方面的管理控制专业大学硕士和本科毕业论文以及关于管理控制论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
1、 集团公司成本预算全程控制模式 摘要集团公司成本预算模式执行策略要重视培训,增强财务人员的业务能力和职业素养；合理布局,保证利用最为先进有效的预算方法,选择信息化的财务共享处理模式；明晰分工,保证执行力度 本文提出了集团公司成本预算.
2、 加强内控健全医保基金财务管理机制 内控主要是指单位或者企业为了实现一定的控制目标,通过执行程序、实施措施及制度……多种方式,有效防范并管控经济活动进行过程中存在的风险隐患 医保相关部门的基金归集、待遇发放、费用缴纳……方面都直接与钱存.
3、 简述全面预算管理和企业内部控制 龚晓玲神华宁夏煤业集团有限责任公司【摘 要】在企业管理过程中,主要包含全面预算管理和企业内部控制,这两个环节在企业运营中起到了重要的作用,全面预算管理质量的高低对于企业内部控制效果有着决定性影响 全面.
4、 以全面预算管理为核心的企业内部控制 【摘 要】 企业内部控制制度属于企业管理的范畴,对于企业稳定、高效的管理具有重要的作用 对于企业而言,其想要实现战略目标,必须推行全面预算管理 基于此,本文对于全面预算管理和内部控制两者之间的关系进行.
5、 医保管理体系建设 【摘要】当前,加强医保管理对医院进行全面的建设管理具有一定的挑战性 在改革开放的趋势下,对于如何抓好医保管理这方面的工作是各大医院最为重要的问题 本文将从医院的医保管理进行调查研究,分析当下医保管理的.