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帕米拉·韦伯出生在一个医生世家,她继承父业也当上了医生.5年前,在短短的18个月里,韦伯接连失去了3名同事,而他们都死于自杀.“为什么？”每个人都想知道,究竟是怎样的压力,让这些成天忙着治病救人、帮助他人对抗死神的人选择结束自己的生命.
“死亡名单”令人痛心
“一名产科医生被发现死在浴缸里,头部中；一名麻醉师服药过量,死在医院的更衣室里；一名家庭医生撞火车身亡；还有一名内科医生,在一场医学会议期间,从酒店露台纵身跳下……”提起这些生命的逝去,韦伯倍感痛心.甚至在她还是医学生时交往过的两名男性也都死了,死因都是“意外服药过量”“要知道,医生几乎不可能不小心服药过量.”在一次会议上,韦伯向一屋子的医生提了两个问题.“有多少医生遇到过同事自杀的情况？”韦伯回忆道,当时屋子里几乎所有人都举了手.“当我再问,有多少人考虑过自杀？只有一个女医生没有举手,包括我在内的其他所有人都举手了.”
韦伯说,她已经当了20多年的医生.直到46岁时,她所接手的病人中没有一个人自杀,但她却经历了太多医生与医学生的死亡.如今,她的“死亡名单”上已经记下了757个人的名字.
事实上,医生这个群体的自杀率一直居高不下.美国精神病学会今年5月8日公布了一份调查,称医生的自杀率为28-40/10万,是世卫组织公布的2015年美国普通人群自杀率12.6/10万人的两倍.在普通人群中男性自杀率高于女性这一差异,在医生群体中也消失了.
从医之路注定艰难
究竟他们为什么要自杀？为了弄清楚这个问题,韦伯尽可能与医生及他们的家人沟通.在韦伯看来,愧疚、恐惧、筋疲力尽等一系列因素综合在一起,逼得这些本应冲在救人一线的人选择终结自己的生命.
选择学医就注定了这群人走上了一条艰难的道路.
尽管在美国,医生的收入远高于其他许多行业,但昂贵的学费让大部分医学生都背负了上万美元债务.要想拿到行医执照,一步也不能错,24小时以上工作无休是住院医生的生活常态,而每个月轮换一个科室也给他们带来焦虑.
弗兰西斯·桑斯维克当住院医生时,就因为太过小心和紧张而被高年资的医生嫌弃：“你根本用不着这么急忙把我叫来！”自此,桑斯维克变得更加紧张,老是犯错.安兹亚说：“学生总是会担心自己在轮换科室的某个环节出错,可能就再也没机会当医生,更别提偿还巨额贷款了.”频繁的考试也让这群年轻人时刻背负着压力.
即便艰难通过重重挑战,顺利拿到了行医执照,这群人背上的担子依然无法放下.流水作业让他们不堪重负.面对诊室门口排着的长队,医院行政部门总是会要求医生尽可能多地接待病人.要是医生看病的速度慢,就会被批评“效率差”.
由于每天每时每刻与死亡打交道,一些医生尤其是急诊科医生患上了职业创后应激障碍.病人的死亡,往往带给他们无法承受的痛苦.即便整个救治过程没有任何问题,但一些医生始终无法原谅自己,而自杀是他们自我惩罚的最终方式.
医疗事故诉讼更是毁灭性的.人人都会犯错,但医生犯错却似乎无法得到世人的包容.“当医生犯错,他们就会经由电视或是网络直播,遭到法庭的公开指责甚至是羞辱.许多人在此之后精神备受折磨,甚至会自残.”韦伯说.
禁忌话题急需打破
尽管抑郁和自杀是这个行业“公开的秘密”,但自杀却是个禁忌的话题.
一些业内人士认为,治疗别人的人自己也处于痛苦之中是一件非常羞耻的事,会吓到病人.甚至有人认为抱怨不止的医生都是“爱哭鬼”.韦伯说,医生寻求帮助更被视作是弱者的表现,看心理医生等同于自杀,“这意味着我们可能会被吊销行医执照.”
为了改变这一现状,一些人已经开始尝试,为陷入困境的医生和医学生提供帮助.美国俄勒冈州西部的雷恩县医生协会自2012年4月开启了一个医生健康项目,全天24小时接受医生和医学生心理咨询.前来咨询的人不用担心消息走漏而被吊销行医资格.在最近的两年里,一共有131名医生拨打电话咨询,且没有一人自杀.
“我们要让那些陷入抑郁和考虑自杀的医生知道,他们并不孤独.医生也可以哭泣,可以情绪化.他们需要途径来释放痛苦,而非只有死亡这一条路.”韦伯希望更多的人可以加入其中,打破医学界的这一禁忌.“有时候,病人的善意姿态也会让深陷痛苦的医生找回生存的信心.所以,送给你的医生一张卡片、一束鲜花,给他们一个拥抱,你拯救过的生命有一天可能会拯救你.”
（摘自《新民晚报》齐旭）□
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参考文献：
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