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“坐月子”这个概念有着浓郁的东方色彩.俗称的“坐月子”在医学上称为产褥期,是指胎盘娩出至身体各机能器官恢复到正常的这段时间,一般为6 ～ 8 周,所以现在有人“坐双满月”,应该缘于此.这段时间,机体从毛发到心理都在发生着巨大的变化,需要从生理和心理各个层面进行全方位的关心和护理.今天就来讲讲很多产妇和家人都关心的吃喝拉撒睡问题以及常见症状的处理.
坐月子期间的“吃”,是中国老百姓最关心的问题.有人说,热性的不能吃,也有人说,寒性的不能吃；有人说,要喝下奶汤,也有人说,下奶汤不能太早喝；有人说,某某鸡汤发奶,也有人说,某某鸡汤回奶.这样坐月子, 能不焦虑吗？有趣的是,国人视为“天”的内容,在国外“产后保健的健康宣教”部分却只字未提.我们一般为了乳汁保质保量,建议摄入优质蛋白质饮食即可.鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的最好来源,同时提供多种重要的矿物质和维生素.可以适当增加牛奶摄入量,当然也可以外源性补充钙剂.此外,产后初期由于疲劳或者剖宫产术后的关系,建议清淡、半流质饮食,待胃肠功能恢复后,多吃蔬菜,均衡饮食.
关于“喝”,这里只谈谈“喝汤”方面.国人对发奶汤异常看重.其实,奶量的多少跟个人体质有很大关系,促进乳汁分泌最好的途径就是宝宝多吸奶.产后喝汤不宜太油太腻,这不仅会影响产妇的食欲,还会引起婴儿脂肪消化不良性腹泻,也可能会引起乳腺导管的阻塞.产后早期水肿,避免暴力开奶.
关于“两便管理”,我强调分娩后4 小时内需要小便一次,以减少尿潴留的风险.需要特别指出的是,顺产或剖宫产拔除尿管后,需要尽早下地活动,初次下地一定要动作缓慢,以防止“体位性低血压”,避免不必要的恐慌和意外伤害.
会阴的卫生护理需要重视.虽然没有证据表明每天要做几次卫生护理,但我主张每天两次的外阴护理是需要的,一般只要用温开水擦洗外阴即可.注意勤换卫生巾.恶露一般在3 周左右排干净,但多达15% 的女性会持续排出恶露约6 ～ 8周,因此不需要过度担心.但如果恶露有腥臭异味,需要警惕是否存在感染或者伤口愈合不良的情况,建议就诊.
目前没有医学证据用来指导产后运动.我主张因人而异,尽早活动.最早可以从散步开始,然后逐步过渡到舒缓的瑜伽及产后康复操,但要限制或避免那些导致疼痛或过度疲劳的活动.需要强调的是,因为盆底功能尚未完全恢复,不建议产后做跳跃类运动.
坐月子不洗澡是非常不人道的行为.一般而言,只要身体状况允许,顺产当天即可淋浴；剖宫产后一周即可淋浴（切口有新鲜创面则另外评估）.坐月子完全可以吹空调,也可以看手机.但是都要适度,以保证身体舒适为主.
最后,产后性生活的问题需要提及.按照国外的观点,只要没有恶露即可恢复性生活,但受产后激素波动、伤口疼痛以及传统观念的影响,多数人会在产后6 周以后恢复性生活.对于采取不完全母乳喂养的产妇,产后25 天时就可出现排卵,因此避孕不应晚于产后第3 周.我一般建议,产后第一次性生活就应采取避孕措施,首推避孕套.
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参考文献：
1、 水果寒凉，坐月子不能吃？ 流言在许多老人的脑海中根深蒂固地认为水果“寒凉”,坐月子的妇女身体虚弱不能吃 “水果是寒凉之物的这种说法不太准确,水果应该属于生冷,但不是所有的水果都是寒凉的,如橘.
2、 侍候妻子坐月子 结婚这么些年,家里的吃穿住行一向都由妻子操持,我过的是“饭来张口,衣来伸手”的逍遥日子 对于厨艺,我没有任何概念,只会把饭煮熟 如果非让我做菜,我顶多能煎荷包蛋 后来,妻子生了.
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