论文乡镇卫生院内部控制问题，本文是有关内部控制论文范文资料与内部控制和浅议和乡镇卫生院方面本科毕业论文范文.
摘 要：良好的卫生院内部控制可以有效的提高卫生院的管理效率,在乡镇卫生院中一定要积极加强内部控制制度的建立和内部控制制度的应用,其中特别是要建立会计内部控制制度.内部控制制度的应用可以提高管理效率,确保资产安全,提高资产使用效率,使经济活动更合法,并且可以有效防止腐败行为发生.因此,我们需要研究乡镇卫生院内部控制体系的具体应用,了解乡镇卫生院管理中面临的各种困难,并提出相应的措施,提高乡镇卫生院的管理效率.
关键词：内部控制制度 乡镇卫生院 效率
近些年,我国市场经济逐渐深入,政府为了提升农村的医疗卫生服务水平,在医疗卫生领域开展了大刀阔斧的改革,尤其是乡村医疗改革.乡村实行的是合作医疗机制,大幅解决了农民看病难、看病贵的现实问题.可是在现实工作过程中,我国乡镇卫生服务机构的财会管理还没有与目前的医疗保持同步,因此要全面的对乡镇卫生院实施内部控制.
内部控制一方面保障了财产的安全,另一方面还确保了财会信息的可靠性与准确性.伴随我国医疗卫生服务在过去计划经济中的不断发展和不断变化,在乡镇卫生院中传统的以“分工”为代表的内部控制制度不能完全满足现在发展的需要.因此,卫生院必须建立现代内部控制的新观念,需要有一套高效的制度.
一、乡镇卫生院内部控制简述
乡镇卫生院内部控制指的是卫生院为了达成管控目标,经过编制规章、采取举措与执行流程,有关管理与控制经济活动风险.
二、目前乡镇卫生院内部控制存在的问题
1.对卫生院内部控制存在认识上的局限性
提及内控,普遍意识里就只是财务部门的事,由财务设计、执行、负责内控,使内控浮于表象,没真正落到实处.
2.对内部控制实施的力度较小
建立卫生院内部控制体系后如果不能认真地执行,那么建立这种控制体系只会是停留在名义上,没有发挥重要的作用.部分卫生院尚未建立内部控制制度；一些卫生院虽然建立了内部控制制度,但制度以及其他的管理方式都不完善;另外一些卫生院建立的内部控制制度虽然是健全的,但是不能很好地进行应用,将其高高的放在架子上是没有用的.
三、乡镇卫生院内部控制问题的解决
1.提高对内部控制制度的认识
医院内部控制制度不仅仅是传统会计核查的需要,同时还是全面实施中国“会计法”等有关法制规章的内在要求,是达成最终目标的整体方略.构建内部控制机制不但能够提升财会信息质量,保证医疗机构的财产安全,还能够很好地遏制不公平经济行为的发生.同时,其成立将继续提高卫生院的社会效益和经济效益.实行内控单位负责人负责制,将内控按全面性原则要求将内控制度设置遍及所有业务、单位所有人参与内控执行.
2.制定并认真执行卫生院的内部控制制度
在乡镇医院内部控制制度制定中,实施到卫生院的具体目标,不仅使系统体现出很强的灵活性、精准性、时效性,并且在医疗机构构建科学的奖励机制,还能够让医护工作者深入了解自身的权责.一套先进、健全、有效的内控机制需要有一套完善的内控系统,从制度规范方面进行定性和定量的分析研究.因为医疗机构大小和现状存在一定的差别,为此内控机制的构建一定要和其本身的状况相融合.因为经济是充满变数的,乡镇卫生院在内部发展过程中要保持相对稳固的特征,在内控机制稳固的前提下要有较大的灵活性,便于在将来的任何时刻加以修正与完善.
3.提升内控有关岗位工作者的个人素养
在过去的就经济体系时期,医疗机构的工作者体现为比较杂乱的状态,职工自身素养较低,设立内部控制制度后,医院相关职位员工的素质要不断的提高,而且理念也要不断的更新,这在内部控制中发挥着特别关键的功能.为了提升相关人员的总体素养,医疗机构应当对本机构员工进行培训,安排优秀职工外出参观学习.当今社会是技术突飞猛进的社会,对规模较小的医疗机构有更高的要求,医疗机构应当持续提升职工素养,以适应瞬息万变的社会.
4.乡镇卫生院内部控制制度控制点的确定
乡镇卫生院规模普遍较小,难以形成比较完善的内部控制管理体系.各卫生院应从实际出发,确定合理的医院内部控制点.一般来说,卫生院应该遵从制衡性和适应性基本原则,将重点放在制衡性中.需要从审批管理,物料管理以及工作控制这三个方面进行判断.
①支出审批方面的控制
卫生支出审批必须经过明确批准的同时还要有审批机关的盖章和严格的审批程序,这样才可以达到卫生支出管理的目的.同时,卫生院支出审批程序也充分体现了集权和权力下放的统一性.我们可以从支出合规审计,支出审批批准和大量支出决定三个方面进行控制.如：科室据工作需要提出配置申请,如属三重一大范围经集体决议通过后再按财政部门相关流程审批购置.
②物资管理方面的控制
医院规模小,财产管理是十分重要的工作.在控制医院资源的过程中,要把重点放在材料采购控制和物料控制的管理过程中来.从物料申报批准,材料验收仓储,实物记录,负责四点控制.
③岗位方面的控制
在这方面,卫生院主要是按照内部控制原则.此便需要这些岗位的从业者得到比较全面的培训,以提升其本身的专业素养与道德素养.在工作中逐渐形成自我管控、自我约束、自我检查的工作习气,同时还需要加强对不的监督.
5.卫生院会计内部控制的实施措施岗位控制
为了医疗机构的长远发展,内部控制的职位应该要轮换.定期的轮换一方面可以有效激发职工的工作主动性,另一方面可以提高医疗机构的整体实力,另外还能够发现与改进工作中存在的不足,确保资产安全,避免卫生安全资产受到欺诈.
此外,建立科学高效的内部控制体系,医院也要加强内部审计制度的建立和实施.卫生院内部审计可以监督内部控制的实施,不仅是对内部控制体系的监督,同时有效的监督还可以加强医院内部的管理.对资产的真实性和完整性,使用过程中的评估数据,都需要提出建议和意见,以便可以随时改进内部控制制度.作为内部控制体系的特殊组成部分,可以有效的保证内部审计的相对独立性.
四、结语
内部控制制度的建立和实施可以有效的促进卫生院发展目标的实现.所以,各个卫生院一定要根据实际的情况制定不同的内部控制制度并执行,合理保证我国农村卫生事业的快速发展.
参考文献
[1]王遇文.加强乡镇卫生院内部控制制度建设的思考[J].财经界(学术版),2015,18：110-111.
[2]张庆泉.完善乡镇卫生院内部控制制度建设的有效路径研究[J].会计师2014,22：47-48.
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参考文献：
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