论文饮食调理和情志护理在慢性胃炎患者中的应用效果，该文是护理有关论文怎么写和情志和慢性胃炎和慢性胃炎患者相关论文怎么写.
摘 要目的：探讨饮食调理和情志护理在慢性胃炎患者中的应用效果.方法：选取2016年6月~2017年1月在我院诊治的78例慢性胃炎患者为研究对象,将其根据随机数字表法等分为对照组和观察组.对照组进行常规慢性胃炎护理,观察组则在对照组的基础上进行饮食调理和情志护理.分别统计两组患者的临床效果、情绪状态、心理状态及健康饮食认知度.结果：观察组患者在护理后3个月的临床效果显著高于对照组（P＜0.05）.护理前两组患者的情绪状态评分、心理状态评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,护理后3个月观察组患者的情绪状态评分、心理状态评分均显著优于对照组（P＜0.05）.观察组患者护理后3个月健康饮食认知度高于对照组（P＜0.05）.结论：饮食调理和情志护理在慢性胃炎患者中的临床应用效果较好,对患者健康饮食认知度及情绪、心理的调节作用均较为明显,适用于慢性胃炎患者的护理.
关键词饮食调理；情志护理；慢性胃炎；应用效果doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.01.021
The application effect of dietetic regulation and emotional nursing in patients with chronic gastritis / FAN Ying-ying,ZHOU Qing-lan,XU Ze-jing,MIAO Fang
AbstractObjective: To explore the application effect of dietetic regulation and emotional nursing in patients with chronic gastritis.Methods: A total of 78 patients with chronic gastritis treated in our hospital from June 2016 to January 2017 were selected and equally divided into control group and observation group with random number table. The control group received conventional chronic gastritis nursing, while the observation group received dietetic regulation and emotional nursing based on the conventional nursing. The statistics of clinical effect, emotional state, psychological state and healthy diet awareness were collected in the two groups. Results: The clinical effect in the observation group three months after nursing was significantly higher than that in the control group（P＜0.05）. The differences in emotional state score and psychological state score were not statistically significant between the two groups before nursing（P＞0.05）. After three months of nursing, the emotional state score and psychological state score in the observation group were significantly better than those in the control group（P＜0.05）. The healthy diet awareness in the observation group was higher than that in the control group after three months of nursing（P＜0.05）. Conclusion: Dietetic regulation and emotional nursing has good clinical application effect on patients with chronic gastritis, and obvious effect on healthy diet awareness, mood and psychology, which is suitable for patients with chronic gastritis.
Key wordsDietetic regulation；Emotional nursing；Chronic gastritis；Application effect
慢性胃炎多因饮食不当、药物损伤、劳累过度,情志不和等导致脾胃损伤,导致脾胃功能失调［1］,在消化科是极为常见的一类疾病,在我国发病率极高［2-3］,患者的消化系统表现及疼痛是常见表现,且可反复发作,因此临床就诊率较高.另外,本病作为消化系统疾病,饮食对于疾病的发生发展及治疗效果等方面均有较大的影响,因此对于患者健康饮食的要求较高,也是对患者干预的重点方面.另外,长期反复发作对患者的情绪及心理造成较大压力,甚至影响到患者的治疗信心,因此对慢性胃炎患者情绪与心理状态的调节意义也较高［4-5］.本文中我们就饮食调理和情志护理在慢性胃炎患者中的临床应用效果进行研究与分析,现报道如下.
1资料与方法
1.1临床资料选取2016年6月~2017年1月在我院诊治的78例慢性胃炎患者为研究对象,将其根据随机数字表法等分为对照组和观察组.对照组中男20例,女19例；年龄25~66岁,平均（44.6&plun;8.7）岁；病程6.5~108个月,平均（60.3&plun;10.6）个月；疾病分类：浅表性胃炎20例,糜烂性胃炎10例,萎缩性胃炎9例；文化程度：小学4例,初中与中专22例,高中与以上13例.观察组中男21例,女18例；年龄24~67岁,平均（44.8&plun;8.4）岁；病程6~110个月,平均（60.9&plun;10.2）个月；疾病分类：浅表性胃炎19例,糜烂性胃炎10例,萎缩性胃炎10例；文化程度：小学4例,初中与中专23例,高中与以上12例.两组患者性别、年龄、病程、疾病分类及文化程度等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2方法
1.2.1对照组进行常规慢性胃炎护理,包括对患者进行胃炎防控、诊治及护理等多方面知识的宣教,注意事项的告知,对于服药治疗的患者进行用药指导,同时进行基础饮食、休息、环境及其他方面的护理,整个护理期间进行有效的心理护理与疏导.
1.2.2观察组在对照组的基础上进行饮食调理和情志护理,首先患者按照常规护理步骤进行健康宣教、基础护理、治疗指导及配合护理、心理疏导及其他对症护理,在此基础上加用饮食调理和情志护理.（1）饮食调理.首先对患者进行饮食方面相关知识的宣教与告知,宣教的过程中注意患者及家属的共同参与情况,对饮食保健与健康方面的内容进行重点讲解,必要时进行相关演示,选择易消化、高蛋白、高维生素及少辛辣等饮食特点给予反复强调,并根据患者的饮食习惯进行相关饮食方面措施的沟通；然后针对饮食调理后患者的表现进行改进,同时注意良好饮食习惯的建立,嘱患者定时进食,并指导患者家属进行监督与辅助,在进食过程中的细嚼慢咽等良好习惯是重点强调方面.胃酸较少者告知患者多进食酸味食物,刺激患者的胃酸分泌,提升患者食欲；胃酸较多者,则避免进食促进胃酸分泌的食物.最后对患者进行不定期的健康饮食习惯及行为的评估与监督,并根据发现的问题进行饮食调节与干预.（2）情志护理.对患者进行全面细致的情绪状态与心理状态评估,并积极多次与患者及家属沟通,通过与患者的沟通了解其性格、心理及情绪特点,并通过家属侧面了解患者的心理波动变化及情绪性格特点,然后针对发现患者的心理情绪问题进行针对性情志护理措施的制定,在内容的表达形式方面则注意融入趣味性语言,并充分考虑到患者的理解能力,对于老年患者中理解力较差及听力较差者则采用通俗易懂的语言进行细致讲解,采用多次反复沟通的方式进行情绪心理问题的疏导.另外,必要时对患者家属进行心理情绪问题评估、疏导等方面的培训,指导患者家属于日常照顾过程中及时发现心理情绪问题,并进行辅助疏导及解决.多次循环进行情志护理,然后评估实施效果,并对不足及新发现的心理情绪问题制定针对性措施并实施.
1.3评价标准（1）比较两组患者护理后3个月的临床效果：患者干预后的慢性胃炎相关症状消失,胃镜检查结果显示正常为显效；患者干预后的慢性胃炎相关症状明显改善,且胃镜检查结果显示糜烂、水肿等胃炎表现明显改善为有效；患者干预后的慢性胃炎相关症状及胃镜检查结果等未见明显改善、未见变化或加重为无效［6］.（2）情绪状态于护理前及护理后3个月采用在我国临床具有较高信度效度的心境状态量表（POMS）进行评估,该量表包括40个评估问题,对7个情绪状态指标进行评估,分别为负性情绪（慌乱、疲乏、紧张、恐惧、压抑）及正性情绪（精力、自尊感）,分值越高表示表达程度越强烈［7］.（3）心理状态于护理前及护理后3个月采用Zung编制的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评定,SAS包含20个条目,各条目采用1~4分4级评分法,将20个条目得分相加即为总粗分,总粗分乘以1.25取整数部分即为标准分,评分标准：＜50分为正常,50~60分为轻度焦虑,61~70分为中度焦虑,＞70分为重度焦虑.SDS包含20个条目,各条目采用1~4分4级评分法,将20个条目得分相加即为总粗分,总粗分乘以1.25取整数部分即为标准分,评分标准：＜53分为正常, 53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁［8］.（4）健康饮食认知度于护理后3个月采用问卷评估,问卷内容均为健康宣教中与饮食健康相关的内容,问卷评分范围为0~100分,其中患者评分在85~100分表示认知度较高,评分在60~84分表示认知度一般,评分在60分以下表示认知度较低.
1.4统计学处理采用SPSS 19.0统计软件进行分析,等级资料比较采用两独立样本Wilcoxon秩和检验,计量资料比较采用重复测量设计的方差分析.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组患者护理后3个月临床效果比较(表1）
表1两组患者护理后3个月临床效果比较（例)
组别例数显效有效无效
对照组39111315
观察组3922161
u值3.520
P值＜0.001
2.2两组患者护理前后各项情绪状态评分比较（表2）
表2两组患者护理前后各项情绪状态评分比较（分,x&plun;s）
组别例数
慌乱护理前护理后3个月
疲乏护理前护理后3个月
紧张护理前护理后3个月
对照组3956.98&plun;5.6345.24&plun;4.9566.38&plun;6.3655.30&plun;5.4755.20&plun;7.3840.28&plun;5.94
观察组3957.12&plun;5.7734.28&plun;3.9666.42&plun;6.4041.38&plun;4.6556.12&plun;7.5528.45&plun;5.66
组别例数
恐惧护理前护理后3个月
压抑护理前护理后3个月
精力护理前护理后3个月
自尊感护理前护理后3个月
对照组3950.31&plun;4.2241.35&plun;3.6757.63&plun;5.6045.65&plun;4.6833.67&plun;4.6550.28&plun;5.5635.65&plun;5.3453.72&plun;7.10
观察组3950.45&plun;4.1828.46&plun;3.0258.22&plun;5.7030.35&plun;3.7232.25&plun;4.5765.65&plun;6.7234.98&plun;5.5268.46&plun;7.49
注：两组患者护理前及护理后3个月各项情绪状态评分比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用有统计学意义,P＜0.05
2.3两组患者护理前后心理状态评分比较（表3）
表3两组患者护理前后心理状态评分比较(分,x&plun;s)
组别例数
SAS评分护理前护理后3个月
SDS评分护理前护理后3个月
对照组3952.56&plun;4.6347.12&plun;4.3554.98&plun;5.3445.46&plun;4.73
观察组3952.60&plun;4.6036.26&plun;3.2455.10&plun;5.2835.26&plun;4.12
注：两组患者护理前及护理后3个月心理状态评分比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用有统计学意义,P＜0.05
2.4两组患者护理后3个月健康饮食认知度比较（表4）
表4两组患者护理后健康饮食认知度比较（例)
组别例数较高一般较低
对照组392595
观察组393720
u值3.388
P值＜0.001
3讨论
慢性胃炎是消化科疾病中高居胃病发病率首位的一类疾病,主要包括慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎及萎缩性胃炎,对患者的机体健康造成较大的危害,且就诊患者的治疗需求也较高［9-10］.而慢性胃炎具有反复发作的特点,加之萎缩性胃炎具有肠上皮化生及胃泌素等分泌异常的情况,加之某些患者可伴有疼痛、食欲受影响等情况,因此患者及临床等对疾病的重视程度更高［11］.另外,临床研究显示［12］,长期反复的疾病状态,不仅对患者的机体状态造成危害,对患者的心理、情绪及经济等多方面也造成不良影响,导致患者的心理与情绪状态评分相对较差,因此对慢性胃炎患者进行护理的过程中,情绪与心理的调节是重点干预方面.再者,慢性胃炎作为消化系统疾病,饮食健康方面的干预是疾病治疗效果的重要影响因素,同时也是疾病复发控制等方面的重要前提条件,因此在对患者进行护理的过程中,健康饮食认知度的调节是重要的干预方面［13］.综合上述因素的临床价值,对慢性胃炎患者进行护理模式的选取过程中,其均是重要的评估依据与参考方面.饮食调理和情志护理是在多类消化系统疾病与饮食调控需求较高的疾病中应用较多的干预方面,通过对患者进行饮食健康知识认知度的干预及心理情绪的调节来达到改善患者治疗态度及治疗效果的目的［14］.
本研究中我们就饮食调理和情志护理在慢性胃炎患者中的临床应用效果进行研究与分析,结果显示,常规慢性胃炎护理患者的临床效果明显差于加用饮食调理和情志护理的患者,具体体现在加用饮食调理和情志护理的患者其慢性胃炎的临床治疗疗效显著升高,同时心理及情绪状态评分明显更优,且患者对于健康饮食的认知度也显著更高,说明饮食调理和情志护理在缓解患者由于疾病导致的心境不适感的同时,对患者健康饮食保健等方面的认知度也进行了大幅度提升,从而肯定了饮食调理和情志护理在慢性胃炎患者中的应用价值,而这与饮食调理和情志护理从疾病防控与心境调节等身心双方面入手有关,通过全面的调节作用达到生理与心理的全面改善,从而为疾病的治疗、防控与相关心理调节方面奠定了基础,实现了患者综合状态的改善［15］.
综上所述,我们认为饮食调理和情志护理在慢性胃炎患者中的临床应用效果较好,对患者健康饮食认知度及情绪、心理的调节作用均较为明显,适用于慢性胃炎患者的护理.
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（收稿日期：2017-09-12）
（本文编辑白晶晶）
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参考文献：
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