论文健心汤对慢性心力衰竭患者的临床价值与对心功能、生活质量的影响，本文是关于生活质量相关毕业论文开题报告范文跟心力衰竭和临床价值和生活质量方面硕士学位论文范文.
摘 要：目的 健心汤对慢性心力衰竭患者的临床价值及对心功能、生活质量的影响.方法 按照随机数字表法将70 例慢性心力衰竭患者均分为观察组和对照组各35 例,对照组采取常规西药治疗结合一般基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健心汤治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后心功能指标和生活质量评分变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后HR、SBP、DBP、E/A 水平均明显低于对照组,LVEF 水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后生活质量各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 健心汤治疗慢性心力衰竭临床效果显著,可有效改善患者心功能和生活质量,值得临床推荐.
关键词：慢性心力衰竭；健心汤；心功能；生活质量慢性心力衰竭作为一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段[1].随着社会的发展,人们生活习惯的改变等,使得该病症的发病率不断增加,成为21 世纪最重要的心血管病症.基于慢性心力衰竭发病的特点,及早给予准确和全面的诊断和治疗对改善患者预后具有重要意义[2].随着医学研究的不断发展,中药在治疗心力衰竭方面表现出了独特的优势,本研究即希望通过健心汤对于慢性心力衰竭患者的临床价值进行研究,以期为心力衰竭中药治疗的深入研究提供参考,报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014 年1 月至2016 年10 月我院接诊的70 例慢性心力衰竭患者纳入本研究.按照随机数字表法均分为观察组和对照组各35 例.观察组男女比例18：17,年龄为40～71 岁,平均年龄为（57.21&plun;7.46）岁；病程1～11 年,平均病程为（7.33&plun;1.54）年；原发病：冠心病23 例,风湿性心脏病史8 例,扩张性心脏病4 例；心功能分级（NYHA 级）：Ⅱ级8 例,Ⅲ级21 例,Ⅳ级6 例.对照组男女比例19：16,年龄为41～70 岁,平均年龄为（58.33&plun;8.59）岁；病程1～10 年,平均病程为（7.14&plun;1.33）年；原发病：冠心病24 例,风湿性心脏病史8 例,扩张性心脏病3 例；心功能分级（NYHA 级）：Ⅱ级7 例,Ⅲ级22 例,Ⅳ级6 例.两组患者的性别比例、年龄构成等资料具有可比性（P ＞0.05）.
1.2 纳入和排除标准
纳入标准：符合慢性心力衰竭临床诊断标准[3]；原发病为高血压、冠心病、扩张性心脏病；签署知情同意协议书.排除标准：合并严重肝肾功能不全者；合并造血系统功能异常者；急性心功能不全者；合并使用其他药物治疗者.
1.3 方法
对照组：常规西药治疗结合一般基础治疗,主要是指导患者休息,吸氧、限盐；控制感染,控制血压,维持电解质和酸碱平衡紊乱.药物治疗：培哚普利、美托洛尔、地高辛等治疗.连续治疗6 周.
观察组：在对照组治疗的基础上,对患者加用健心汤治疗.基本方：红参10g,麦冬15g,葶苈子20g,泽泻10g,熟附子10g,苏木10g,猪苓10g,共85g.水煎后,早晚各200ml.连续治疗6 周.
1.4 观察指标
比较两组患者临床疗效以及治疗前后心功能指标和生活质量评分变化情况.
临床疗效[4]：根据Lee 氏心衰计分,积分越高,患者的心衰程度越严重.分为显效（患者经治疗后,积分减少达到75%及以上）、有效（患者经治疗后,积分减少达到50%及以上,不及75%）、无效（患者经治疗后,积分减少不及50%）.总有效率为显效率+有效率.
心功能：采取超声心动图对心功能进行检测,测定所有参数时均测定3 个连续心动周期,取测定的平均值.
1.5 统计学分析
统计软件使用SPSS 19.0,计量数据以均数&plun;标准差（x—&plun;s）表示,符合正态分布时采用两个独立样本t 检验,非正态分布采用非参数检验,计数数据用百分率表示,采用卡方（χ2）检验,P ＜0.05 时差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,见表1.
2.2 两组患者治疗前后心功能指标对比
两组患者治疗后HR、SBP、DBP、E/A 水平均明显低于同组治疗前,LVEF 水平明显高于同组治疗前,差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者治疗后HR、SBP、DBP、E/A 水平均明显低于对照组,LVEF 水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）,见表2.
2.3 两组患者治疗前后生活质量评分对比 两组患者治疗后生活质量各项评分均明显高于同组治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后生活质量各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）,见表3.
3 讨论
关于慢性心力衰竭的治疗,临床在不断研究,其治疗方法也较多,疗效有一定的差异.关于其治疗措施,逐步从短期血流动力学/药理学措施方面,转变为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,主要的治疗目标转变为改变衰竭心脏的生物学性质[5-6].根据其发病原因,控制高血压、糖尿病等危险因素,使得该病症的治疗得到一定的预防.在治疗的时候,根据患者的病情,合理调整临床用药,达到较好的治疗效果.在使用神经内分泌抑制剂的时候,则要考虑药物的最大剂量[7-8].各种药物的使用,均需要进行药物效果的临床监测,密切关注患者的症状反应[9].
随着治疗措施的改善,中医在治疗该病症方面,也取得了一定的进展.健心汤在治疗慢性心力衰竭方面,表现出一定的优势[10-12].本文研究结果显示,观察组治疗总有效率高于对照组,可见患者经治疗后,临床症状得到显著改善,其治疗效果较好.在心功能方面,治疗结果显示,治疗后两组患者HR、SBP、DBP、LVEF、E/A 水平均发生明显改善,但观察组改善效果更佳,可见健心汤对于慢性心力衰竭患者的心功能,有很好的改善效果.而在生活质量方面,本研究中两组患者治疗后生活质量均得到明显改善,而观察组改善效果更明显,这与患者的心功能和临床症状得到明显改善有关.
总之,健心汤治疗慢性心力衰竭临床效果显著,可有效改善患者心功能和生活质量,值得临床推荐.
参考文献
[1] Mrogeni S,Katsi V,Vartela V,et al. The emerging role ofCardiovascular Magnetic Resonance in the evaluation of hypertensiveheart disease[J]. BMC Cardiovasc Disord,2017,17（1）：132.
[2] 王泽泉,吴茂春,李漫漫,等. 心力衰竭症状群的研究进展[J]. 护理学杂志,2017,32（03）：110-113.
[3] Mangi MA,Rehman H,Rafique M,et al. Ambulatory HeartFailure Monitoring：A Systemic Review[J]. Cureus,2017,9（4）：e1174.
[4] 倪晶宇,李澜,李敏,等. 慢性心力衰竭与能量代谢重构关系的研究进展[J]. 中国临床药理学杂志,2017,33（05）：474-477.
[5] 周亚滨,邬慧美,孙静,等. 慢性心力衰竭中医治疗进展[J]. 辽宁中医药大学学报,2016,14（01）：8-10.
[6] 唐洪波,雷梦觉. 强心汤治疗慢性心力衰竭临床研究[J].中医药学报,2015,16（06）：62-65.
[7] 毛静远,朱明军. 慢性心力衰竭中医诊疗专家共识[J].中医杂志,2014,14（14）：1258-1260.
[8] 李彬,王永霞,朱明军. 慢性心力衰竭的中医药治疗与思考[J]. 中华中医药杂志,2014,21（06）：1913-1915.
[9] 陆进,赵凤林. 中医治疗慢性心力衰竭研究进展[J]. 实用中医药杂志,2016,13（06）：625-627.
[10] 石衍梅,李洁,张庆蕊,等. 基于中医传承辅助平台的治疗慢性心力衰竭方剂组方规律分析[J]. 中国实验方剂学杂志,2016,10（02）：191-194.
[11] 彭琴文. 中医治疗慢性心力衰竭临床研究进展[J]. 河北中医,2016,12（09）：1432-1435.
[12] 林嘉豪,李荣. 中医外治法治疗慢性心力衰竭研究进展[J]. 亚太传统医药,2016,11（18）：55-57.
该文点评:此文为一篇适合不知如何写心力衰竭和临床价值和生活质量方面的生活质量专业大学硕士和本科毕业论文以及关于生活质量论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
1、 人性化护理对慢性结肠炎患者生活质量的影响 【摘 要】目的剖析慢性结肠炎用人性化护理对患者生活质量的影响 方法以2015 年4 月至2017 年3 月本科接诊的74 例慢性结肠炎病患为研究对象,根据患者的个人意愿对其进行分组A 组和B 组各37.
2、 临床心灵关怀对恶性肿瘤患者化疗期间癌因性疲乏和生命质量的影响 【摘要】目的探讨临床心灵关怀对恶性肿瘤患者化疗期间癌因性疲乏与生命质量的影响 方法选取2015年4月至2017年3月肿瘤内科接受化疗的204例恶性肿瘤患者为研究对象,将其随机……分为研究组和对照组,对.
3、 慢性心力衰竭患者的自我护理能力调查与相关因素 【摘要】目的调查慢性心力衰竭(CHF)患者的自我护理能力并探讨自我护理的相关因素与独立影响因素 方法选取本院2015年1月至2017年1月收治的120例慢性心力衰竭患者作为研究对象,使用心力衰竭患者自.
4、 曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能与NT-proBNP水平的影响 摘要目的探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能及NTproBNP 水平的影响 方法将2016年12 月2017 年12 月期间收治的老年慢性心力衰竭患者60 例作为研究对象,根据治疗方.
5、 延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力的影响 【摘 要】目的研究分析延续性护理在临床中应用到慢性心力衰竭患者,对其自我护理能力的影响情况 方法择取在 2017 年 4 月 2018 年 3 月时段到我院完成治疗的 74 例慢性心力衰竭患者,将随机.