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临床药物治疗学教学现状及存在问题分析
沈 杰,贾元威*,谢海棠
（皖南医学院,安徽 芜湖 241001）
摘 要：临床药物治疗学为适应临床药学工作需要而设置的一门实践性课程.这门学科是连接药学和医学的桥梁,贯穿临床药学工作的始终.本校从2008年开始在药学、药剂学等专业开展本门课程.本文旨在通过对十余年该课程的教学实践进行总结,对临床药物治疗学教学现状及存在问题进行分析,以期对后续课程的开展提供参考.
关键词：临床药物治疗学；教学现状；反思与调整；教学效果
中图分类号：G642.0 文献标志码：A文章编号：1674-9324（2018）21-0084-02
一、临床药物治疗学课程现状分析
1.课程教材与课时分布.本课程现所用教材为全国高等医药教材建设研究会规划教材,由李俊教授主编,全书48章.本课程计划授课22章节,计划学时数为100,包涵理论讲解90学时,实践授课10学时.本课程前7章授课内容包括课程总论、基本概念、技术与方法,计24学时（占总课时的24%）；后15章授课内容依照类别讲解疾病药物治疗学,包括药物治疗原则、治疗目的及不良反应预防和监测,计66学时（占总课时66%）实践授课采用案例分析教学（10学时,总课时的10%）.
依照临床药物治疗学课程大纲,制订本课程的主要教学任务为：掌握常见基本药物作用与作用机制基础,了解基本疾病分类；熟悉常见疾病的病因、发病机制及临床表现特点；掌握常见疾病的药物治疗原则与治疗方法.引导学生将药学知识与临床实际相结合,正确地选择和使用药物,实施个体化治疗,保证临床用药安全、有效、经济,促进我国临床药学事业.
2.授课方法与不足.在既往教学实践中,本课程教学采用课堂教师讲授为主的传统教学方法,书本理论知识讲授过多可能导致学生学习的兴趣不足.另一方面,本课程内容丰富范围广阔,包涵大量实践性内容,课堂教学为主导致学生临床实践操作和分析能力相对薄弱.同时,本课程分配学时相对不充分,开设时间也存在不够理想情况.诸上原因共同导致学生掌握知识点存在一定困难,与开展本课程的目的所相悖.
当前,药学院校对本科学生的培养模式普遍处于转变形势.整体而言,药学服务重点由药品提供和保障转向药学服务,由药品质量转向用药者及现代医疗团队.因此,传统课堂讲授方法已逐渐不能完全满足当今药学工作重点转变以及培养新型药学人才的迫切需要.我们认为,新形势下的临床药物治疗学课程开设过程中,本教研室在教学实践中确切面临并亟待实现的目标为,结合本课程注重全面,综合,实践,现代等特点,探索新途径,以强化实践能力,培养临床思维为重点,从基本理论、基本知识及基本技能三方面保障教学质量,以结合实践,契合临床的方式讲授临床药物治疗学的基本理论,尤其注意早起接入临床见习,为学生在以后的临床药学工作中经常面对的临床药物治疗实践提供指导与帮助,使学生成为能真正为临床服务的应用型药学人才.
二、临床药物治疗学教学提升的思考
1.临床药物治疗学教学内容结构.将临床药物治疗学课程的教学内容划分为“总论、分论、实践”三大模块,并将每个模块分解成若干教学单元,明确各教学单元的主要课程内容和教学要求.
2.临床药物治疗学课程质量标准的实施.为实现本课程教学目标,应结合本校教学场景（包括教学医院和实习见习基地）、学生实际情况以及社会和时代的切实需求来制订教学措施及实施程序.在建立课程教学的指导性文件———课程质量标准时,必须着重关注课程的文档管理、计划实施、教学反馈等内容的建设.3.临床药物治疗学“教学下临床”.在不影响临床日常工作的前提下,选择在药物治疗方面有特色、且有意愿接收临床见习的专业科室,作为学生学习本门课程的专业科室.将枯燥的课本理论学习从课堂转到临床一线,让学生把学到的理论知识在实践中升华.
实践教学又分为三个环节：（1）加强临床药学专业学生早期接触临床,熟悉临床基本知识和技能,包括和临床医疗团队及病人沟通交流的常识；（2）由教学指导老师带领,切入临床药师角色,见习入院患者床边问诊至病例讨论分析全过程.在带教老师的辅导下,结合病例学习主动查阅文献,从而了解疾病的诊断和治疗方案；（3）选取代表性的典型病历过程进行病例讨论.
4.“双师”型教师为主体的教学队伍正确处理日常
工作与教学工作的冲突.由于本教研室多为“临床” “教学”双肩挑的“双师”型教学队伍,如何正确处理日
常工作与教学工作的冲突成为绝大多数老师面临的问题.既要完成附院的本职工作,又要承担相应的授课任务.教研室要合理安排授课任务,并及时做好教师的课程安排和疏导工作.
三、结论与思考
本文通过对临床药物治疗学教学现状的分析,并进行反思,尝试完善以“培养合格临床药学人才”为课程目标,充分融合“临床见习与病例讨论”,以“临床药物治疗学新概念、新进展”为课程视野,以“职业能力与素养”为课程核心,以“双师”教师为课程主导的“临床药物治疗学”教学体系,更好地培养学生的临床思维能力、分析解决临床实际问题能力和创新解决问题能力.
参考文献：
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TeachingPresentSituationandExistingProblemsAnalysisofClinicalPharmacotherapy
SHENJie,JIAYuan-wei*,XIEHai-tang
(WannanMedicalCollege,Wuhu,Anhui241001,China)
Abstract： ClinicalPharmacotherapy isapracticalcoursedesignedtomeettheneedsof clinicalpharmacy.This disciplineisabridgelinking pharmacyandmedicinethatrunsthroughclinicalpharmacy.Theschoolfrom2008beganin pharmacy,pharmacyandotherprofessionstocarryout thiscourse.Thepurposeofthispaperistosummarizetheteaching practiceofthiscourseformorethantenyears,andtoanalyzethestatusquoandexistingproblemsofClinical Pharmacotherapy teachingso astoprovidereferenceorthefutre.
Keywords： ClinicalPharmacotherapy；teachingpresent situation；feedbackandadjustment；teachingeffect
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参考文献：
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