论文火龙灸治疗寒湿型腰痛198例疗效观察和护理，本文是关于腰痛方面在职毕业论文范文与火龙和寒湿和腰痛方面毕业论文题目范文.
摘 要：目的 观察火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的效果.方法 选取2017 年1 月至2017 年8 月,在我科住院的寒湿型腰椎间盘突出症98 例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各49 例.两组均予常规治疗,治疗组加用火龙灸治疗,治疗7d 后评定疗效.结果 治疗效果治疗组明显优于对照组,P< 0.05 差异有统计学意义.结论 火龙灸治疗能提高寒湿型腰椎间盘突出症的治疗效果.
关键词：火龙灸；寒湿型腰椎间盘突出症；疗效观察；护理
腰椎间盘突出症是指椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征；是腰腿痛最常见的原因之一.中医称腰痛,是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于儒养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证.中医学临床将腰椎间盘突出症证型分为血瘀型、寒湿型、湿热型、肝肾亏虚型,寒湿型在临床中占 LIDH 发病率的40%.我科将2017 年1 月至2017 年8 月期间收治的寒湿型腰椎间盘突出症患者,在常规治疗基础上加用火龙灸治疗,取得较好效果,现将疗效观察及护理报告如下.
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2017 年1 月至2017 年8 月在我科住院的寒湿型腰椎间盘突出症98 例,病例均符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》【1】,临床表现腰部冷痛重着,转側不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓.其中男56 例、女43 例,年龄48岁～65 岁,病程8～20d.按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各49 例.
1.2 方法 行常规治疗,针灸、按摩、拔罐、理疗等治疗的基础上、配合中药生姜艾灸在督脉上进行火龙灸治疗.反复放艾绒操作3-5 次,至皮肤灼热微红为止,1 日1 次,治疗7-10天为一疗程.
1.3 疗效评定 根据国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》【1】,参照JOA 腰腿痛评分系统进行疗效评价.显效：腰部疼痛压痛消失,活动自如,下肢麻木疼痛消失,肌力皮肤感觉、腱反射正常,直腿抬高试验阴性,恢复正常工作；改善率≥50%且＜75%.有效：腰腿痛及相关症状减轻,直腿抬高试验可疑阳性,部分恢复工作,但停药后有复发；改善率≥25%且＜50%.无效：腰腿痛及相关症状无改善,直腿抬高试验阳性,或者加重,改善率＜25%.
1.4 统计学方法 所有资料应用SPSS19.0 统计软件包进行处理,若是正态分布用方差分析,组间组内比较,若是非正态分布,用秩和检验.P< 0.05 表明差异具有统计学意义
2 结果 两组治疗观察结果比较,治疗组显效41 例,有效7 例,无效1 例,总有效率97.96%；对照组显效31 例,有效9 例,无效9 例,总有效率81.63%；治疗组治疗总有效率明显高于对照组见表1.
3 护理
3.1 生活起居护理常规
针对腰椎间盘突出患者,指导其保持自然舒适的体位,有利于神经根部的炎性吸收减轻疼痛.
急性期患者以卧硬板床休息为主,下床活动时戴腰托加以保护和支撑,不宜久坐.指导患者在日常生活与工作中做到腰部姿势正确,注意做好腰部保护,防止腰部受到外伤.
指导患者正确咳嗽、打喷嚏的方法,注意保护腰部,避免诱发和加重疼痛.
指导患者持之以恒腰背肌功能锻炼,主要锻炼方法有：卧位直腿抬高,交叉蹬腿及五点支撑、飞燕式的腰背肌功能锻炼.
心理护理.因为腰椎间盘突出症病程长、恢复慢,护理人员要为患者做好耐心、细致的解释安慰工作,鼓励患者应保持愉快的心情,用积极乐观的人生态度对待疾病.
饮食护理.饮食宜进温经散寒、祛湿通络之品,如砂仁、羊肉、蛇酒等,药膳方：肉桂瘦肉汤、鳝鱼汤、当归红枣煲羊肉.忌凉性食物及生冷瓜果、冷饮.
3.2 中药涂敷的护理 中药涂敷前向家属讲述治疗目的、方法及注意事项.询问有无中药过敏史,对中药,生姜,艾绒燃烧气味的耐受力,观察患者局部皮肤情况,若患者自觉有明显灼热、痒痛时,立即取下涂敷的中药,停止使用；跟踪观察局部皮肤有无破损、皮疹、水疱等情况,一旦有类似情况发生,通知医生并配合作相应的处理.对中药过敏的患者,可只用生姜加艾绒做火龙灸.
3.3 做火龙灸治疗的护理
要注意保暖和防暑：因做火龙灸时要暴露整个腰背部,冬季要保暖,在夏天高温时要防中暑,注意室内温度的调节和开换气扇,及时换取新鲜空气.
做火龙灸时,要随时询问患者感受.治疗过程中局部皮肤出现灼热微红,属正常现象；如果皮肤产生烧灼、热烫感觉时,应立即停止治疗.
做火龙灸时间和患者的选择.火龙灸时不可以过饱或过,饭后1h 方可火艾灸：心情大喜、大悲、大怒也不可以做火龙灸,要保持心情平静舒缓,脉搏90 次/分以下.
4 讨论 寒湿型腰椎间盘突出症证机概要：寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不利.治法：散寒行湿,温经通络【2】.火龙灸采用灸药结合的方法,治疗时在施灸部位的皮肤上敷厚约2cm 的药饼,药饼具有温经散寒、疏经通络的药物组成,在艾绒上放适量酒精点燃后进行施灸,在灸的同时借助火力,渗透铺垫药物的有效成分,更好地发挥艾灸及药物的功效.通过临床实践发现：火龙灸治疗腰椎间盘突出症的主要机制在于利用艾火对经络穴位的温热刺激,使气血运行,以火攻邪,达到散寒行湿、温经通络【3】.
5 结论 火龙灸治疗寒湿腰椎间盘突出症,治疗效果显著,值得推广和应用.
本文总结,这篇文章为一篇关于火龙和寒湿和腰痛方面的腰痛论文题目、论文提纲、腰痛论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文.
参考文献：
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