论文新医改下的公立医院财务管理问题，本文是关于公立医院类论文范文与财务管理和医改和问题研究有关论文参考文献范文.
【摘 要】 新医疗卫生体制的改革给公立医院的财务管理问题带来了前所未有的挑战,如何在新医改条件下对公立医院的财务进行科学、规范的管理,是现阶段公立医院面临的共同问题和难题.本文对新医改条件下公立医院财务改革的必要性、财务管理中存在的漏洞进行分析,并提出解决公立医院财务管理问题的有效途径.
【关键词】新医改；公立医院；财务管理问题；对策
现阶段,我国政府为了更好地进行社会基础保障设施建设,推出了新的医疗改革方案,对医院的各个方面都做出了明确而具体的要求.因此,公立医院在新医改条件下也应尽快顺应时代、转变思维,对医院的财务管理问题重新进行有效梳理,意识到财务管理对于公立医院健康发展的重要性.医院的财务问题涵盖了医院正常运营和发展的各个方面,而公立医院的财务管理问题主要包括公立医院的日常运行收支和它在各项业务活动中的收支.公立医院自身的性质决定了其财务管理是一项重中之重的工作,不仅需要医院领导层加以重视,更需要财务管理者的特别关注.在新医改的条件下,目前我国众多公立医院财务管理漏洞颇多,公立医院管理者有必要认清问题,找出原因,并采取有效途径解决.
一、新医改制度下进行公立医院财务管理变革的重要性国家实行新医改重点突出了公立医院具备的公益性质,发挥其作为非营利性组织的社会作用.但是,公立医院的非营利性质并不等同于公立医院的公益性质.新医改对公立医院的各项事宜提出了更加规范和明确的要求,以确保其真正实现优质高效为人民服务的目标.这个目标与我国政府的目标是协调一致的,都是为了实现人民群众的福利最大化.受外部环境变化的影响,公立医院的财务管理工作也越发显得重要.
随着新医改的开展,全民医保体系逐渐健全,城镇居民医保和新农合参保者的补助标准、住院报销比例都不断增加,医院就诊主体由原来的自由人转变为医保患者,医疗收费模式也由原来的直接结算形式转变为公立医院报销、预付等多种形式.公立医院在这种新形势下新挑战下,必须优化自身的财务管理模式,提高原有的财务管理效率,探索出一种更加科学合理、便民利民的新型财务管理体制.
随着公立医院原有的“以药养医”机制被新医改消除,其补偿机制也发生变化.唯有探索其他的补偿机制,才能跟上新医改的步代,适应时代要求,实现医院长远发展.新医改后,公立医院补偿方式目前只有财政补助和适当提高医疗服务收费两种渠道,而财政补贴的资金十分有限.基于上述原因,公立医院必须寻求财务管理模式的变革和创新,以便在保持医院原有服务质量的前提下,尽量减少运营成本,提高资金利用率,彰显出新医改赋予他的强大公益性.
二、新医改制度下公立医院财务管理中的漏洞
1. 不能科学合理地定位财务管理目标
目前,公立医院的财务由两大部分组成,即公益收支和经营收支两大主面.在医院的日常运作中,对财务管理目标定位不科学的问题凸显,难以适新医改下公立医院以报销、预付等形式为主的财务结算工作.
2. 没有强化财务部门的风险意识
伴随着新医改的不断深入及市场机制的逐步完善,医疗市场存在的不确定和财务风险也在加大,而现阶段我国的公立医院补偿机制还未健全,公立医院财务管理的难度再次加大.依照大多数公立医院以往的财务管理情况来看,公立医院财务部门风险意识薄弱,不太重视财务风险防范.一旦资金链在某一环节断裂,医院又缺乏健全的防范机制,就易引发公立医院严重的财务危机,极大影响公立医院正常运营和长久发展.
3. 未有完善的预算编制
就目前情况而言,众多公立医院缺少完善的预算编制,在公立医院的日常运营中,预算编制被局限在医院财务部门自身要求,程序不具体化、不科学规范化不说,定期分析检测机制匮乏,奖惩激励制度滞后,致使财务风险提高.
4. 缺乏全面有力的成本管理体系
全方位的成本管理体系可以有效保证公立医院资金利用率的提升,然而根据调查,目前大多数公立医院都缺少全方位的成本管理.大部分都存在成本管理不够全面化,资金不能被充分利用的问题,极大影响了公立医院的资金利用率.公立医院的领导往往只注重创收,在成本管理上付出的精力少之又少,不主动对成本进行控制,更没有创建计划、核算、分析、控制四位一体的成本管理体系,致使公立医院财务管理屡屡出现资源大量浪费、科室间分配不均和医院项目投资盲目等问题.
5. 缺少专业的财务管理人员
现阶段,从调查数据来看,我国公立医院财务管理人员的专业性普遍不强,相当一部分不是科班出身,大大降低了财务管理的工作效率.同时,医院也不注重对这些财会人员进行培训与提升,公立医院的财务管理工作本来就带有其特殊性与复杂性,专业财务管理人才的缺乏必然会减缓公立医院的财务管理改革与创新,导致医院难以适应新医改的要求.
三、填补公立医院财务管理漏洞的有效途径
1. 科学地定位财务管理目标
新医改下公立医院财务管理必须注重财务管理目标定位的科学性,充分协调好公益性和自身运营两者的关系,将二者看得同等重要,为二者分别设立特定的财务管理科室,并对科室的财务管理机制予以规范合理设置,强有力地提高财务部门的工作效率.另一方面,科学定位公立医院财务管理目标,有助于增强公立医院的市场竞争力,有助于进一步强化公立医院预付、报销等多种形式的财务结算工作管理.从根本上优化公立医院服务质量,确保其长远发展.
2. 增强财务风险意识
公立医院领导对财务风险意识应加以重视,可以通过日常会议、专业培训、科室学习等形式,向财务管理人员反复强调在工作过程中保持高度的财务风险警惕意识.不单单财务工作人员需加强财务风险意识,防范财务风险,其他部门也应增强这种意识,并对财务部门的工作予以积极配合.只有增强医院各部门各科室的配合联系,才能在出现小的财务纰漏时,及时发现和快速解决.与此同时,在强化医院所有人员财务风险意识的过程中,医院财务管理人员还要注重不断提高工作效率,促进公立医院财务管理水平的不断提升.
3. 不断完善预算编制
公立医院在日常运营中,应不断完善预算编制,逐步强化财务管理,最大范围地促使预算编制发挥作用,以适应新医改的种种要求.参考多年来公立医院的实际发展状况,科学合理地编制财务预算,是公立医院资金利用率不断提高,医院创收逐年增长的必要条件.医院应激励财务管理人员建立符合本医院实情的全面预算编制,明文要求相关部门配合实施,对医院的每一笔支出都有明确的标注、计划和监督.
4. 建立全方位的成本管理体系
现代社会,医疗市场竞争越来越激烈,公立医院必须高度重视成本管理,建立全方位的成本管理体系,才能科学有效地减少运营成本,增强医院的市场竞争力.通过实践得出,全方位完善成本分析评价体系,充分运用各种奖惩机制,是实现公立医院成本控制的重要措施.
5. 提升财务管理人员的专业技能与素质
依据新医改的相关规定,公立医院必须加强其财务管理人员的专业技能培训,并制定一定的考核机制,使财务工作人员理论与实践紧密结合,在不断的学习与考核中,提升自身综合素质.这样既能从容面对新医改带来的各种财务管理挑战,又能推动公立医院财务管理模式的优化和创新.
四、结语
总之,新医改给我国公立医院带来的不单是挑战,凸显出医院存在的各项问题,还对医院自身的财务管理问题提出了各项具体的要求,这也是一个机遇.公立医院应依据其自身情况,把握住这个机遇,推动医院财务管理的科学与完善.新医改条件下的公立医院财务管理部门必须进行合理的创新,同时吸收和招入专业化程度较高的财务管理人员,才能保障医院的正常运营,促使医院的财务工作向着科学化、专业化、法制化方向发展.
参考文献：
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1、 新医改背景下公立医院财务管理问题和 赵雯,李福忠,田森 （滨州医学院附属医院,山东 滨州 256600）摘要 随着社会经济的迅速发展,我国医疗卫生事业得到了长足发展,财务管理在保障医疗服务质量与安全、提高医院经济管理水平……方面起.
2、 基于新医改下的公立医院财务管理问题和解决途径 摘要随着医改政策的实施与深入,医疗服务的市场化发展不断深入,让公立医院参与市场竞争,这增加了公立医院财务管理的难度,让其进入财务管理的瓶颈 公立医院的特征之一是公益性,其如何在新医改的背景下找到优化财.
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