论文公立医院政府投资建设项目财务管理，该文是公立医院相关学年毕业论文范文与财务管理和建设项目和政府方面论文范文素材.
赵晓清
摘 要：随着城市公立医院改革的不断深入,政府改变了对公立医院的补偿方式,加大了对公立医院建设项目的投资力度.文章分析了政府投资公立医院建设项目财务管理中存在的难点和问题,指出实际工作中应该注意的问题,并提出了解决问题的建议.
关键词：公立医院 政府投资 基本建设 财务管理
中图分类号：F233
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2018）01-243-02
《国务院关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号）关于“落实政府投入责任”中指出,“各级政府要落实符合区域卫生规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入,对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助”.随着医改的不断深入,政府要改变其对公立医院的补偿方式,加大对公立医院基础设施建设的投资力度是方式之一.因此,公立医院使用政府投入资金进行基本建设的任务将会日益增多,如何有效、合法、合规使用政府投入建设资金,加强基建财务管理,提高政府投资绩效,应引起公立医院管理部门的足够重视.
一、目前公立医院在基建项目财务管理中存在的问题
（一）财务人员基建会计核算经验不足,不能适应大型建设项目管理的需要
多年来,多数公立医院财务管理的重点在医疗业务收支的核算和绩效管理方面,而基本建设项目财务管理工作处于相对次要的位置,管理经验缺乏,导致工作中出现盲点和问题.
（二）基本建设财务管理制度不完善
承担政府投资建设项目的单位和管理人员对国家投资项目的政策理解不到位,不清晰,导致建设资金管理不严,财务管理不规范.
（三）财务部门在基建项目管理中缺位,参与度不高
一些大型项目工程概算不是高估,就是漏项,问题还比较严重,超概算的情况屡屡发生,情况发生之后,财务部门往往处于被动应对的局面.
（四）竣工验收手续*不及时
工程完工后,总会因为这样那样的问题,不能及时*竣工验收手续,“在建工程”不能转“固定资产”,甚至有的项目一拖数年没有决算,影响医院固定资产新增价值的计量,导致财务报表数据不完整,不能真实反映医院的资产状况.
（五）会计基础工作不扎实
由于医院管理部门对基建财务工作的重视程度不够,会计基础工作不扎实的情况还普遍存在.比如：会计账簿设置不全,会计资料收集不完整,原始凭证审核不严,档案资料保管不善等.
二、加强政府投资建设项目财务管理,应做好以下几方面的工作
（一）在医院财务统一管理框架下,实行“专人、专账、专户”管理
基建项目财务管理相对于医院医疗业务财务管理有其特殊性,但也不能脱离医院财务的统一管理.统一管理是指由医院财务管理部门负责建设项目财务管理及会计核算工作；实行“专人、专账、专户”管理,是根据政府投资基建项目投资规模大、建设周期长、资金来源渠道多（国家投资、省级配套、单位自筹等）、项目建设门类多等特点,做到“专人管理、专款专用、专账核算”,能清晰反映不同建设门类投资完成情况及不同资金来源渠道的资金支出情况,又能适应不同管理部门的监督检查要求.
（二）要提高工程项目财务管理人员的专业素质和业务能力
基建财务管理涉及面广、情况复杂、专业化程度高,尤其是政府投资基建项目,政策性非常强.因此,从事基建项目财务管理的人员要加强基建业务学习,增强法制观念.不仅要掌握《医院财务制度》《医院会计制度》,也要掌握《基建会计制度》、基本建设财务制度,以及国家法律法规规定的基本建设程序、管理制度和相关的工程建设知识.要熟练掌握财政支付结算方式及操作流程,认真学习《招投标法》《合同法》《建筑法》等相关法律法规.同时,还要提高政治思想觉悟,洁身自好,抵制行贿受贿等歪风,增强的自觉性.
（三）医院要建立和完善建设工程内部控制制度
为确保项目建设规范运行、项目支出真实合法,除统一执行医院内部控制和财务管理制度外,要针对基建项目特点,建立健全基建项目管理制度.如：“基建管理机构设置及工作职责”“职责分工与授权批准控制制度”“工程建设项目预算及结算管理办法”“基建项目投资控制管理办法”“基建项目招标投标管理办法”“基建工程施工现场质量及进度管理办法”“基建工程设计变更与签证管理办法”“基建工程材料与设备采购管理办法”“基建干部职务监管、预防及惩治办法”“基建项目合同管理办法”“基建项目竣工验收移交和保修管理办法”“基建档案资料管理办法”等.
（四）财务管理人员要带头严格执行制度
1.强化概预算控制,积极参与建设项目的工程概算的编制、调整、报批、审定等前期工作,确保建设项目概预算的科学性、严肃性、准确性,是控制工程成本的关键之所在.
2.要监督执行招投标程序,严格审查合同.财务管理人员参与招投标、合同签订环节,进行事前、事中控制,是有效防范财务风险,实现资金安全运行的重要手段.财务人员从财务角度对招标文件和合同进行审查,如合同条款是否与招标文件一致,是否符合《合同法》等法律法规的规定,对招标文件和合同中阐述不清的条款提出合理的意见和建议,力争起到“防患于未然”之效,以降低工程风险,达到控制项目投资的目的.
3.要严格审查工程造价.财务管理人员要对施工单位报送的工程原始资料,如图纸、会审纪要、设计变更记录、现场隐蔽工程记录等的真实性、完整性进行审查,必要时要深入施工现场进行实地探察、测量、问询,对监理、跟踪审计单位履行职责情况进行检查督导.
4.严格工程款支付审核程序,保证按合同及进度付款.建设项目资金的支付既要遵守合同约定、按工程进度,又要坚持专款专用的原则.主要应把握“按计划”“按进度”“按程序”几个关键点.
“按计划”是指施工方报来的支付申请款项,必须是计划安排的,超计划或无计划的项目,在没有履行特别报批程序之前,一律不得支付.项目管理部门应在每月月底前,根据项目施工的工程进展情况,将次月工程用款计划提供给财务部门,财务部门做好资金安排.“按进度”是指在综合考虑合同规定的工程款支付进度与施工实际进度的基础上,财务部门应加强与医院主管部门、施工、监理、跟踪审计单位的沟通,及时准确掌握工程进度.“按程序”是指工程款项的支付更要按程序进行.财务部门要按照规定的审批权限和程序,认真审核原始凭证的合法性、真实性、完整性,确保审批手续完备、原始凭证合法、支出合理合规,保证专款专用,切实履行财务部门的监督职能.工程款支付凭证附件包括：（收款方名称应与合同文本签字单位一致）、施工单位请款书、施工单位中标通知书（复印件）,有建设单位管理部门签字认可、监理、跟踪审计签署的支付意见书、合同复印件,金额较大的,要有建设单位按照财务审批权限通过的批准性文件（如会议记录、建设单位领导签字等）.
（五）要抓好竣工项目财产清查工作,认真及时组织建设项目竣工财务决算
做好建设项目财务决算是反映建设成果、考核建设绩效、记录资产账目的重要前提.财务人员应认真执行有关的财务核算办法,实事求是地编制基本建设项目竣工财务决算,做到编报及时,数字准确,内容完整.待竣工财务决算批复后,应及时结转账务,*资产移交,进行资产产权登记等.
（六）要做好建设项目账目等财务资料的整理保管工作
做好建设项目财务资料的整理保管工作,既是规范化管理的要求,也是实际工作的需要.政府投入的建设资金,政府管理部门监管严格,建设单位受检频繁,财务管理人员要及时为上级部门的审计、监察、督查、巡查提供全面、真实、系统的材料,因此,账目（总账、明细账、台账、备查账等）要做到日清月结,汇报材料要清晰、准确、完整,相关资料要分门别类整理存档,以便调阅.
综上所述,做好政府投资建设项目尤其是大型建设项目财务管理工作,对传统医院财务管理工作提出了新的挑战,也对医院财务人员的综合素质提出了更高的要求.在实际工作中,我们还可以采取“走出去,请进来”的方式,学习、借鉴别人的先进管理经验和成熟做法,也可以聘请社会*机构进行咨询辅导,能起到事半功倍的效果,从而快速提高自身业务素质,强化核算能力,创新监管方式,确保资金使用效能.
参考文献：
[1] 国务院.关于城市公立医院综合改革试点的指导意见.国办发〔2015〕38号
[2] 付春仙.行政事业单位如何加强建设项目的财务管理.现代经济信息,2011（09）
[3] 束怡,陈玉和,翟志中.谈加强林业科研事业单位基本建设财务管理与监督.绿色财会,2013（02）
（作者单位：湖北省中医院 湖北武汉 430071）
（责编：纪毅）
上文总结:这是一篇适合不知如何写财务管理和建设项目和政府方面的公立医院专业大学硕士和本科毕业论文以及关于公立医院论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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