论文护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管并发症的影响分析，该文是关于血液透析相关论文怎么写跟血液透析和尿毒症和心脑血管方面论文写作技巧范文.
张亭亭
（毕节市第一人民医院血透室 贵州毕节 551700）
摘 要：目的分析不同护理干预对慢性尿毒症患者心脑血管并发症的影响,为提高尿毒症血液透析患者的生活质量提供参考.方法将140例慢性尿毒症患者随机分为两组.对照组70例,常规临床护理；实验组70例患者接受护理干预,护理干预后两组患者发生心脑血管并发症的发生率及心理状态.结果实验组在护理后患者的背部和脑血管并发症发生率明显低于对照组,睡眠质量好于对照组,焦虑和抑郁状态明显低于对照组,生活质量比对照组好.结论改进的临床护理干预有助于减少慢性尿毒症血液透析患者的心血管并发症,提高睡眠质量,减少不良情绪,是提高患者生活质量的一种有效方法.
关键词：护理干预,慢性尿毒症,并发症
慢性尿毒症患者使用血液透析方法进行治疗在全球均呈现了逐年上升的趋势,这种肾脏替代疗法可以改善患者的生活质量,慢性尿毒症患者使用血液透析的预后并不乐观,为了更好地预防慢性尿毒症血液透析患者心脑血管并发症的发生,并提高患者生活质量,我院改革了临床护理方法,取得良好效果,现报道如下.
1 临床资料
1. 1 一般资料 选择2016年1月—2017年6月我院收治的慢性尿毒症血液透析患者共140例,年龄在18岁以上,日常活动不受限制,透析史1 个月以上,每周透析次数 2 次以上,患者在实验前对本次实验有足够的了解,并自愿参与本次实验.排除有严重其他器官功能障碍者、残疾、近半年内有外科手术病史、有精神疾病及精神病家族史者.
1. 2 方法 对照组患者使用临床常规护理干预方法,遵医嘱对患者进行血液透析,并提供健康指导和心理护理,讲解关于血液透析的相关知识,观察治疗期间的并发症,对患者有疑问之处要做耐心的解答.实验组患者使用改良后护理干预方法.具体方法如下.
1. 2. 1 团体认知 将70例实验组患者根据家庭住址、文化程度等随机组成团体,护士作为组织者,相互介绍成员,并帮助彼此尽快熟悉.鼓励患者多沟通多调整,让每位成员可以有效地解决彼此的消极情绪.团体小组定期开展讲座、讨论、角色扮演等,通过彼此的交流、观察和访谈的方法,评价每位患者的心理状态、自我护理能力,并对有错误认识、消极情绪及不良应对方式的患者,要利用团体的力量为患者解决.
1. 2. 2身体活动干预 为患者进行个体化有氧运动指导,以改善心血管功能.在活动干预中,要持之以恒并循序渐进.我院选择的处方包括散步、放松体操、打太极拳、保健体操等,同时还叮嘱患者可以完成一些力所能及的事情,每天午睡1 h左右,其他时间尽量不要睡觉,以保证夜间的充足睡眠.
1. 2. 3营养干预 在营养干预中,要求每位患者家中均购置一台电子称（型号等随意）,每日观察自己的体质量变化,并用记日记的方法记录每日的进食情况.在每次透析时护士要对患者的体质量和饮食情况作分析,防止出现饮食和水分摄入不当.
1. 3统计学方法 SPSS19．0软件中进行数据处理,差异有统计学意义计量资料使用均数&plun;标准差表示,对比方法为t检验；计数资料使用（%）表示,对比方法使用X2 检验.
2 结 果
2.1.2组心脑血管并发症发生情况 实验组患者经过护理后,实验组并发症发生率为5%,对照组为17%,患者心脑血管并发症发生率低于对照组患者.
2.2.2组生活质量比较 实验组血液透析患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组,见表1.
表1 2组生活质量比较（x&plun;s,分）
组别n躯体功能心理功能社会功能物质生活总评分
实验组7073.56&plun;4.8875.14&plun;8.9974.64&plun;9.4970.25&plun;10.1274. 18&plun;9.31
对照组7063.21&plun;7.5662.01&plun;8.1361.28&plun;8.8561. 89&plun;11.1462.11&plun;7. 46
t30.43228. 66027.24014.69626.768
p＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
3 讨 论
慢性尿毒症患者血液透析是一种肾脏替代疗法,全球由于尿毒症进行透析的人数正呈逐年上升的趋势,2010 年已经达到了 200 万人以上.血液透析的患者需要接受心理、角色感染、躯体感染、生活方式等多个改变,且一旦透析开始,就需要依靠透析机维持生命.在慢性尿毒症血液透析期间发生心脑血管疾病是一种严重且常见的并发症,患者的各种不良状态,如微炎症、营养不良等均会导致血管内皮受损,出现内皮损伤、功能障碍等,导致心血管疾病的出现.我们在临床工作中使用了改良后的护理干预方法,包括有社会支持系统建立、团体认知、身体活动和营养干预.社会支持系统中,我们邀请了患者家属参与护理活动,与护士一同稳定患者的情绪,并产生更高的安全感、归属感,还可以缓冲患者的压力,减轻生理反应.通过改良后的护理,护士与患者的接触更多,可以更好地了解患者的全面状态,进而及时有效地发现可能发生的并发症,将并发症的发生率降低.
综上所述,实验组患者心脑血管疾病发生率更低,其睡眠质量更好,焦虑及抑郁程度轻,生活质量总评分高.说明使用改良后护理干预,患者的心理状态改善,其生活中饮食、运动等均有改善,并发症发生率更低.提示使用改良后临床护理干预有助于降低慢性尿毒症血液透析患者的心脑血管并发症,并改善其睡眠质量,减轻不良情绪,是提高患者生活质量的一种有效方法.
参考文献：
[1]钟裕元；李会珍；谢怡堂；张秋彬；；辨证施治尿毒症并发症80例临床观察[J]；实用中医内科杂志；2016
[2]杨婧；王颖；；对进行血液透析的尿毒症患者进行护理干预的效果观察[J]；当代医药论丛；2016
[3]严燕萍；；探讨护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响[J]；当代医药论丛；2016
此文结束语,这是一篇关于血液透析和尿毒症和心脑血管方面的相关大学硕士和血液透析本科毕业论文以及相关血液透析论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
1、 综合护理干预对慢性乙型肝炎患者治疗的效果与预后影响 丁 悦浙江大学医学院附属第一医院 浙江省杭州市 310003【摘 要】目的分析给予性乙型肝炎患者综合护理干预的价值 方法筛选94 例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照时间顺序分为对照组、研究组,各47 .
2、 心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者心理状态的影响 【摘 要】目的剖析慢性溃疡性结肠炎用心理护理干预的效果 方法以2015 年4 月至2017 年5 月本院接诊的78 例慢性溃疡性结肠炎病患为研究对象,利用数字抽签的方式对所选病患进行分组甲组、乙组均3.
3、 综合护理对维持性血液透析患者动静脉内瘘的影响 刘月连摘要目的探讨综合护理在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用 方法随机选择2015年7月2017年1月收治的建立动静脉内瘘作为血管通路接受维持性血液透析治疗的患者96例,并随机……分为对照组和.
4、 预见性护理干预在血液透析患者中的应用 王轶文【摘要】目的探讨预见性护理干预对在血液透析患者中的应用效果 方法选取我院2014年1月至2017年1月我院肾功能衰竭血液透析患者96例,将其随机……分为对照组与研究组,对照组患者采用常规护理干预.
5、 水钠控制行为监测和补偿护理在维持性血液透析患者中的应用 摘要目的探讨水钠控制行为监测与补偿护理在维持性血液透析患者中的应用效果 方法选择2017年13月我科收治的维持性血液透析患者80例,将其随机……分为试验组和对照组,对照组接受常规的维持性血液透析护理,.
6、 肾内科血液透析患者经认知、情绪和行为护理干预的效果 摘要目的 研究对肾内科血液透析患者施以认知、情绪及行为护理干预的效果 方法 将我院肾内科血液透析患者68 例,按照随机法分成对照组、研究组,每组患者各34 例,其中使用常规护理干预的为对照组,而施以认.