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产后出血方面本科论文范文 与经卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床疗效观察类论文范例

分类:职称论文 原创主题:产后出血论文 发表时间: 2024-01-20

经卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床疗效观察,该文是产后出血方面专科开题报告范文与孕产和氨丁三醇和妇产方面本科论文范文.

【摘 要】目的:分析孕产妇产后出血治疗中,药物选择卡前列素氨丁三醇取得的效果.方法:收集医院产后出血产妇92 例,利用数字随机分组,给予宫缩素控制治疗的46 例纳入对照组,采用卡前列素氨丁三醇的46 例纳入观察组,对两组产妇治疗效果、产后出血量与止血时间控制以及用药不良反应情况进行观察.结果:产后出血治疗效果观察,治疗有效率观察组93.48%,与对照组78.26%,组间对比有显著差异(P<0.05).产后出血量、止血时间观察,观察组均相对较少,与对照组组间对比差异明显(P<0.05).不良反应发生率观察组4.35%(2/46),与对照组17.39%(8/46),组间对比差异明显(P<0.05).结论:孕产妇产后出血临床治疗中,药物选择卡前列素氨丁三醇,可有效控制产后出血问题,且用药安全性较高,应在临床实践中应用推广.

【关键词】孕产妇产后出血;卡前列素氨丁三醇;疗效

产后出血作为产妇分娩常见并发症,发生原因一般归结于子宫收缩乏力,对产妇有生命威胁.临床治疗中,常见的治疗方法以药物控制为主,如卡前列素氨丁三醇用药,在帮助控制产后出血方面效果明显.本次研究将以产后出血产妇为对象,分析卡前列素氨丁三醇用药下取得的治疗控制效果.

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集医院2017 年1 月-2018 年1 月收治的产后出血孕产妇92 例,借助随机分组法,有对照组、观察组分别为46 例.对照组产妇年龄最小24 岁,最大年龄34 岁,平均(26.8&plun;3.0) 岁, 孕周37-41 周, 平均(39.0&plun;1.2)周,初产妇与经产妇各34例、12 例.观察组产妇年龄最小23 岁,最大年龄35 岁,平均(27.0&plun;2.8)岁,孕周38-40 周, 平均(39.0&plun;0.8) 周, 初产妇与经产妇各33 例、13 例.入选标准:①符合产后出血诊断标准,即24h 内达到500ml 以上出血量[1];②产妇均无药物禁忌症情况;③研究经*委员会审核,产妇及其家属同意知情.一般资料组间对比无显著差异,可进行比较分析.

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者产后出血治疗药物选择宫缩素(批准文号:国药准字H11020363,厂家:北京赛升药业股份有限公司),于胎儿娩出后取20U 用量,做宫肌注射,或肌肉注射方法,若未使出血症状得到有效控制,取10-20U 宫缩素,配合500ml 晶体液,进行静脉滴注.

1.2.2 观察组

观察组患者药物选择卡前列素氨丁三醇(批准文号:H20120388;生产企业:美国法玛西亚普强制药公司),初始剂量控制为250ug,采用肌肉注射方法,结合产妇症状表现,30min 后可再次给药.

1.3 观察指标

对两组产后出血治疗效果观察,评价分为:①治疗15min,出血明显控制,有子宫收缩表现,视为显效;②治疗期间重复用药,出血量减少,子宫收缩有一定的改善,视为有效;③治疗后各症状未得到明显改善,视为无效[2].同时,对患者产后出血量、止血时间进行观察比较.另外,对患者用药不良反应情况观察.

1.4 统计学处理

研究数据结果经Excel 表格统计,借助软件SPSS21.0 做统计学处理,产后出血治疗效果、不良反应发生率等组间对比均采用X2 检验,经过数(n)或率(%)表示,产后出血量、止血时间等组间对比采用t检验,由均数&plun; 标准差( )形式描述,以P<0.05 说明差异有统计学意义.

2 结果

2.1 产后出血治疗效果观察比较

产后出血治疗效果观察,治疗有效率观察组93.48%,与对照组78.26%,组间对比有显著差异(P<0.05).见表1.

2.2 产后出血量与止血时间观察对比

产后出血量、止血时间观察,观察组均相对较少,与对照组组间有显著差异(P<0.05).见表2.

2.3 用药不良反应观察比较

用药不良反应观察,观察组患者出现1 例腹泻、1 例恶心呕吐表现,对照组3 例体温身高、3 例恶心呕吐、2 例腹泻症状,不良反应发生率观察组4.35%(2/46),与对照组17.39%(8/46),组间对比有显著差异(P<0.05).

3 讨论

关于产后出血,主要指分娩后24h 内,出血量达到500ml 以上,属于产后并发症,以出血量增多、失血性休克或继发性贫血为主要症状表现,严重时将引发弥散性血管内凝血情况,甚至威胁产妇生命健康[3].通过大多研究资料表明,产后出血发生原因包括多方面,其中以子宫收缩乏力为主,次之为胎盘因素、软产道受损、产妇凝血功能障碍等.这些因素的存在,均会增加产后出血发生可能性.部分研究资料指出,产后出血临床治疗中,应注意观察若有出血征象,尽可能在1h 内完成治疗过程,这样对控制出血症状、快速止血以及预防产后出血发病等均有积极作用[4].

临床治疗中,常见的治疗方法以药物控制为主,如卡前列素氨丁三醇用药,该药物作为F2ct 衍生物,优势主要表现为半衰期长、作用时间长、生物活性强、药物见效快等,相关研究报道指出,该药物用药下3min 内起效,30min 药物作用将发挥到最大程度,药物有效时间可达到2h[5].具体分析药物药理作用,作用下可强化子宫收缩功能,保证子宫收缩协调,使术后出血量得到有效控制,同时,药物作用下,可帮助促进血小板聚集,血栓形成后使患者凝血反应加强,达到止血目的[6].相比之下,宫缩素药物属于多肽类激素药物,临床用药中考虑到口服可能造成胰蛋白酶受损,所以治疗方式通常为静脉注射,虽然在用药下对控制出血有一定的效果,但半衰期较短,要求静脉滴注持续较长时间.也有研究中指出,宫缩素用药下,出现受体饱和情况较为常见,若在用量上加大,出现不良反应的可能性较大,如心律失常、心动过速、低血压等[7].

本次研究结果中,产后出血治疗效果观察,观察组患者给予卡前列素氨丁三醇,治疗后有效率达到93.48%,相比对照组78.26%,组间有显著差异.同时,观察用药后患者产后出血量、止血时间等,其中观察组在出血量上明显控制,保持(275.54&plun;2.50)ml,止血时间(13.40&plun;2.80)min 均相对较少,与对照组组间对比差异明显.这些均能反映出卡前列素氨丁三醇用药下,在帮助控制出血症状方面效果显著.另外,观察不良反应情况,观察组用药后发生率为4.35%(2/46),相比对照组明显较低,说明用药安全性较高.实际开展治疗中,需注意除保证用药合理性外,需对产妇做好相关的心理疏导与知识宣教等,原因在于部分产妇因出血症状可能有恐惧、焦虑等负性情绪,导致整体治疗配合度降低,此时考虑在治疗期间及时给予安慰鼓励,讲解配合治疗重要性,确保药物治疗效果发挥到最大程度.

综上,孕产妇产后出血临床治疗中,药物选择卡前列素氨丁三醇,可有效控制产后出血问题,且用药安全性较高,应在临床实践中应用推广.

本文总结:该文是关于孕产和氨丁三醇和妇产方面的产后出血论文题目、论文提纲、产后出血论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文.

参考文献:

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