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新组建国家卫生健康委员会,是党着眼不断满足人民健康需求作出的重大决策,体现了国家卫生健康工作理念的重大转变.专家认为,以治病为中心转变为以人民健康为中心,以机构改革为契机,卫生健康领域突出问题将得到进一步解决,群众的幸福感、获得感将大大增强.
近日,新组建的国家卫生健康委员会正式挂牌.组建国家卫生健康委员会,是党着眼不断满足人民健康需求作出的重大决策,体现了国家卫生健康工作理念的重大转变.
新机构承担新使命、展现新作为.专家表示,以机构改革为契机,卫生健康领域突出问题将得到进一步解决,将以治病为中心转变为以人民健康为中心,机构改革给群众带去的幸福感、获得感将大大增强.
大健康格局初步形成
从“疾病”到“健康”,从“看病”到“看人”,医疗卫生领域的关键词已在发生变化.
“组建国家卫健委是一个鲜明的信号,标志着健康中国战略已经进入建设阶段.将健康作为部门的名称并且是一个委员会的构架,表明政府管理要适应大健康的治理需求,尽可能地组织协调各方力量参与健康中国建设.”中国人民大学医改研究中心主任王虎峰认为,国家卫健委承接了有关部门的职责,预示着今后国家对医养结合、控烟和职业安全健康监管等方面,将更多地从大健康的角度考量、决策、部署.
北京中医药大学法律系副教授邓勇说,国家卫生健康委员会从称谓和架构上更加突出“健康”这一核心目标导向,即更加明确了卫生工作是手段,国民健康是目的,从组织架构上改变了过去重治疗、轻预防的功能定位——统一协调大卫生、大健康格局初步形成.
十三届全国人大一次会议批准的国务院机构改革方案明确,将国家卫计委、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室、全国老龄工作委员会办公室的职责,牵头的《烟草控制框架公约》履约工作职责,国家安全生产监督管理总局的职业安全健康监督管理职责整合,组建国家卫健委,作为国务院组成部门.
邓勇认为,新部门着眼点在“卫生健康”,机构名称突出了“健康”,意味着国家卫生工作的重点会从“以疾病控制为中心”转变为“以促进人的健康为中心”,这与“健康中国”战略一脉相承.
党的十九大报告指出,要实施健康中国战略.要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务.
根据改革方案,保留全国老龄工作委员会,日常工作由国家卫健委承担.民政部代管的中国老龄协会改由国家卫健委代管.国家中医药管理局由国家卫健委管理.不再保留国家卫计委.不再设立国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室.
根据改革方案,国家卫健委主要职责是,拟订国民健康政策,协调推进深化医药卫生体制改革,组织制定国家基本药物制度,监督管理公共卫生、医疗服务、卫生应急,负责计划生育管理和服务工作,拟订应对人口老龄化、医养结合政策措施等.
重视人口结构变化
“拟订国民健康政策以及应对人口老龄化、医养结合政策措施成为国家卫健委全新的职能.”北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立指出,特别是我国人口老龄化加速的今天,新部门担当起促进健康老龄化、组织老年卫生健康服务等责任,使命光荣而艰巨.
近日,国家卫健委在北京医院召开了组建以来首场新闻发布会,由北京医院介绍面向患者开展健康科普有关情况.北京医院院长王建业介绍,在老年人疾病的诊断治疗和保健方面,健康科普已深入到社区,辐射到周围居民.
邓勇认为,新机构职能中保留了全国老龄工作,并代管中国老龄协会.这两项改革,体现出国家对人口增长和人口结构方面的关注增强,或将加强对人口老龄化的应对.
专家认为,将预防放到更重要位置,加强健康教育和疾病防控；加快医联体建设,大力发展“互联网+ 医疗”,做实家庭医生签约服务；积极应对人口老龄化,加强人口跟踪监测,促进生育政策和相关经济社会政策衔接配套,大力推进医养结合和老龄事业发展等,这是实现为人民群众提供全方位全周期健康服务的“硬要求”.
深化医疗体制机制改革
“通过抓住医保这个‘牛鼻子’,可以改变过去医改层面‘九龙治水’的局面,提高管理效率.”邓勇表示,国家医疗保障局将原发改委的药品定价职能、原人社部的城镇医保管理职能、原卫计委的新农合管理职能整合在一起,实行“三保合一”.此番调整后,医疗支付方将得到真正整合,此前因医保控费而“拒收患者”的问题,也有望得到解决.改革可以明确责任主体,减少医改的内部摩擦和阻力,让协调更顺畅.
刘远立说,新成立的国家医疗保障局在整合了原来碎片化的医疗保障制度、定价制度之后,将会有条件和能力通过基于绩效考核的支付制度改革及“购买服务”机制的建立,对推动医疗服务质量、效率的提高发挥重要作用.
可见,国家医疗保障局的运行管理模式是一个重要的制度创新,将影响到医改走向.
“国家医疗保障局的设立将加强险种、项目之间的衔接.”王虎峰表示,比方说,城乡居民医保项目之间、基本医疗保险和生育保险之间,由过去多个部门、多个项目的管理尽量归并、统一,以提高管理效率,减少管理环节,为提高整体经办管理效率提供了可能.其中,将医疗救助整合进去,为促进保险和救助的进一步融合创造了条件.
解答由“看病难、看病贵”这个社会问题引发的医改命题,就要标本兼治.深化医疗、医保、医药联动改革,加快发展社会办医和健康产业,都需要破除体制机制障碍和利益壁垒.从根上说,这涉及政府应该怎样发挥作用、配置资源、调控监管,以及政府自身管理的职能、方式、方法转变.
在新起点上如何实现新突破？近日,国家卫生健康委员会主任马晓伟主持召开全委干部会议,会议传达学习全国精神,并做出落实部署,明确要深入实施健康中国战略,下大力气抓好深化医改、基层医疗卫生服务、重大疾病防控、医疗服务质量提升、健康扶贫、中医药和健康产业发展、全面两孩政策实施、应对人口老龄化等工作,积极稳妥地做好机构改革,确保新机构开好局、起好步,不断开创卫生健康工作新局面.
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参考文献：
1、 国家卫健委疾控局来山西永和县对口支援 7 月5 日,国家卫健委疾控局健康扶贫一县一策对口支援会议在永和县召开 国家卫健委疾控局局长毛群安,中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰,山西省卫生计生委副主任冯立忠,中国生物技术股份有限公司总裁杨晓明,.
2、 国家卫健委：让互联网医疗不再野蛮生长 近日,国家卫生健康委员会出台互联网诊疗管理办法( 试行)互联网医院管理办法( 试行)和远程医疗服务管理规范( 试行) 三大重磅文件,为中国快速发展的“互联网 医疗”指明了方向 .
3、 卫健委发布全国医疗相关数据 近日,国家卫健委统计信息中心发布了2018 年15 月的全国医疗相关数据统计情况,包括2018 年15 月全国二级以上公立医院病人费用情况、2018 年5 月底全国医疗卫生机构数,以及医疗服务情况…….
4、 国家卫健委、医保局共识：将卫生技术评估用于医保准入 国家卫健委、国家医保局达成共识,在基本医保目录的更新流程强化卫生技术评估（HTA）,并由专业机构提供高水平的技术评估报告,辅助医保目录的准入决策 国家卫健委已批准建立“国家药物和卫生技术综.
5、 国务院发布落实《政府工作报告》国家卫健委负责15项 实施健康中国战略分工指出,由国家卫生健康委员会牵头,国家医疗保障局、国家药品监督管理局、国家中医药局……按职责分工负责,加大医护人员培养力度,加强全科医生、儿科医生队伍建设,推进分级诊疗和家庭医生签约.
6、 国家卫健委医疗技术能力和医疗质量水平双提升新闻发布 2018年7月19日,国家卫健委在上海交通大学医学院附属瑞金医院报告厅举行了新闻发布会,对上海的医疗技术能力与医疗质量水平双提升情况进行了汇报 国家卫生健康委员会医政医管局副局长郭燕红女士,上海市卫生.