论文提高肺功能检查结果达标率，该文是检查相关论文怎么撰写和肺功能检查和达标和提高相关论文怎么撰写.
【摘 要】 目的 提高肺功能检查结果达标率.方法 通过流程分析及数据统计,发现患者动作偏差、操作者操作不规范为改善重点.运用鱼骨图进行原因分析,采用5-3-1评价法评选要因,通过“三现”查验,选定咬嘴设计不当、机械臂固定不牢固、无多样化的宣教方式、护士未接受规范化培训、无标准化操作流程为真因.据此,多方拟定对策,从宣教、流程、设备等方面改进.结果 肺功能检查结果达标率从68.48%提升至93.48%.结论 开展品管圈活动完善了肺功能检查流程,提高了肺功能检查达标率,有效地缩短了慢性呼吸系统疾病患者确诊时间,提高了患者满意度.
【关键词】 品管圈;肺功能;检查;达标
1 主题选定
圈员共提出5 个问题,列出评价项目,利用共识标准法赋予权重,运用5-3-1 评价法,选定“提高肺功能检查结果达标率”为本次活动主题.
名词定义:肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人体呼吸系统功能状态的检查[1].它是呼吸系统疾病的必要检查项目之一[2].
衡量指标:肺功能检查结果达标包括患者在指定次数内(8 次)完成肺功能检查;报告中曲线为可接受曲线;肺功能检查结果数据达到肺功能质量等级B 级以上[1].
选题背景:肺功能检查是医学计量测试,检查仪器、检查环境、指导者素质、受试者身体状况、依从性及配合能力、检验人员的解读和分析能力等都可能对检查结果产生影响.认识和深刻理解这些影响因素,规范检查方法和流程,是目前临床亟需解决的问题[3].文献4~7对肺功能检查结果达标率进行了调查,平均达标率为88%[4-7].鞍山市中心医院呼吸科2016 年1 月-7月肺功能检查结果平均达标率为67.32% .如何提高肺功能检查结果达标率,是当前急需解决的问题.
2 活动计划拟定(略)
3 现状把握
3.1 改善前流程分析
圈员针对流程进行现场、现物、现实调研,见图1.
3.2 数据结果分析
根据重点改善环节,运用头脑风暴法,结合文献查找结果,制作查检表,于2016年8月8日-8月19日进行“三现”查检.共收集肺功能检查患者92 例,达标63 例,达标率为68.48%.
绘制柏拉图(图2),依据80/20原则,得出改善重点为“患者动作偏差”“操作者操作不规范”.
4 目标设定
经测算,圈能力为79.70% .
目标值等于 现状值+ (1- 现状值)× 改善重点× 圈能力等于68.48% + (1 - 68.48%) ×79.31% ×79.70% 等于 88.40% .比照该院实际,决定将目标值提升至90% .
5 解析
5.1 原因分析(图3、图4)
5.2 要因圈选
结合图3、图4的末端因素,圈员根据5-3-1 原则进行评分,按照80/20 原则,选出要因:患者动作偏差要因有:无多样化的宣教方式,机械臂固定不牢固,咬嘴设计不当,对检查程序不熟悉,科室未制定特殊患者指导方法.操作者操作不规范要因有:护士未接受规范化培训,无规范的使用时机标准,责任心不强,无标准化操作流程.
5.3 真因验证
针对要因,根据5W2H 原则制作查检表,于2016年8月29日-9月9日查检92例肺功能检查患者,汇总数据,依据80/20原则,得出患者动作偏差真因为“咬嘴设计不当”“机械臂固定不牢固”“无多样化的宣教方式”;操作者操作不规范真因为“护士未接受规范化培训”“无标准化操作流程”.
6 对策拟定
针对真因,查找文献,圈员应用“头脑风暴法”制定多项对策,从可行性、效益性、经济性3个维度进行评分,依据80/20 原则,共选出9 项对策(表1),最终整合为3 项对策群组:(1)制定多样化宣教材料;(2)制定标准化操作流程;(3)改良咬嘴,固定机械臂.
7 对策实施与检讨
对策一:制定多样化宣教材料对策内容:(1)制作多类宣教展板.(2)根据科室实际,录制肺功能检查视频,在科室走廊宣教电视及肺功能笔记本电脑上播放,供受检者观看.(3)每天固定两个时间段,让患者收看视频,并实地练习.(4)预约评估颜色分级.预约护士预约评估后,将受检者对应的红、黄、蓝、绿笑脸贴于预约单右上角位置,使肺功能室检查护士知晓对应指导方法,消除受检者认知与执行误差,并对红色、标识患者予以优先检查安排.效果确认:收集肺功能检查患者92 例,达标68 例,不达标24 例.由于患者动作偏差导致报告不达标例数由16 例降低至11 例.
对策二:制定标准化操作流程对策内容:(1)构建专业化、规范化的肺功能检查团队.(2)规范肺功能检查流程,制定标准化口令和标准化作业书及操作者工作职责.(3)对全体护士进行专业化培训,促其熟练掌握肺功能检查各阶段口令指挥时机及标准流程.(4)召开工作会议,讨论存在问题,予以分析整改.(5)召开全国肺功能规范化培训鞍山站会议,肺功能室全体成员参加,推动呼吸专科发展.效果确认:共收集肺功能检查患者92 例,达标75 例,不达标17例.由于操作者操作不规范导致报告不达标由9 例降低至4 例.对策三:改良咬嘴,固定机械臂对策内容:(1)咬嘴与一次性环状牙垫结合,增加舒适度与紧密程度.(2)安装机械臂固定装置.(3)与生产公司技术人员研究咬嘴改良方案.
效果确认:共收集肺功能检查患者92 例,达标85 例,不达标7例.由于患者动作偏差导致报告不达标由11 例降低至4 例.
8 效果确认
有形成果:2016年12 月19日-12 月30 日进行查检,共查检肺功能检查患者92 例,达标86 例,达标率为93.48%,目标达成率为116.17%.
附加效益:提高了肺功能检查结果达标率,缩短了受检者确诊时间,使患者得到了及时、精准的治疗,提高了患者满意度.
无形成果:通过本次活动,圈员在品管手法运用、团队凝聚力、沟通协调能力、解决问题能力、自信心、责任心、积极性等方面都有一定改善.
9 标准化
形成了6 份标准化作业书,包括:(1)肺功能检查标准化流程;(2)潮气量检查口令指挥;(3)用力肺活量检查口令指挥;(4)最大通气量检查口令指挥;(5)肺功能室工作制度;(6)肺功能检查操作护士工作要求等.
10 检讨与改进
活动检讨与改进见表2.
下一期活动主题:降低呼吸机配件损坏率.
概括总结：上述文章是一篇适合不知如何写肺功能检查和达标和提高方面的检查专业大学硕士和本科毕业论文以及关于检查论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
1、 提高古诗词美学教育功能的方法 辛 馨内容摘要在幼专类院校中,提高课堂中古诗词美学教育的功能有至关重要的意义,那么在教学过程中也应讲究一定的方式与方法才能达到事半功倍的效果 所以探讨如何提高课堂中古诗词美学教育功能的方法是势在必行的.
2、 PCAOB检查发现审计质量有所提高 本报讯（记者唐碧）近日,在例行检查中,美国公众公司会计监督委员会（PCAOB）发现审计质量有所提高 2017年5 月4 日,PCAOB委员珍妮特·弗兰泽尔（JeanetteFranzel.
3、 孕前检查中甲状腺功能检查的重要性分析 【摘 要】目的探讨孕前检查中甲状腺功能检查的重要性 方法随机选取我站2011 年1 月2016 年12 月期间接受体检的22690 例行孕前检查的育龄期妇女 孕前检查项目主要包括病史检查、体格检查、常.
4、 运用FOCUS-PDCA提高信息化多功能移动护理推车率 戴伟刘双礼谭振刚邱常李涛贾吉芳张志祥李亚军【摘要】分析信息化多功能移动护理推车在临床使用过程中存在的问题,针对软件系统不流畅、操作不熟练、未配备座椅3个根因,从优化无线网络环境,优化软件与系统,制定操.
5、 治疗慢阻肺：吸药是项技术活访复旦大学附属中山医院肺功能室副主任顾宇彤 特约记者 赵非一据世界卫生组织（WHO）估计,目前慢性阻塞性肺疾病（COPD,简称“慢阻肺”）为世界第四大致死原因,仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染 复旦大学附属中山医院肺.
6、 提高科技查新质量和效率和实践* 关键词科技查新；流程；标准化；质量；效率摘要文章分析了科技查新质量评价指标,并在对B大学科技查新工作站的调查与实践的基础上,从科技查新的流程标准化入手,对查新过程中出现的主要问题进行了探讨,在此基础上.