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关于莫名有淤青毕业论文开题报告范文 与身上为何莫名有淤青?相关本科论文范文

分类:论文摘要 原创主题:莫名有淤青论文 发表时间: 2023-12-28

身上为何莫名有淤青?,本文是关于莫名有淤青毕业论文开题报告范文跟淤青和莫名相关毕业论文开题报告范文.

策划/ 本刊编辑部 执行/ 孙佳艺 指导专家/ 同济大学附属同济医院血液科主治医师 张文君

淤青产生的原因

让我们感到困惑的是,有时明明不记得产生任何磕碰,身上却会莫名其妙产生淤青,这其中的原因有哪些呢?

首先,让我们看看淤青产生的原因:我们血液里的红细胞从血管里渗透到组织和粘膜下,聚集在皮下组织中,就形成了我们所看到的淤青.而血液里的红细胞能到组织中,主要有三方面的因素:血管因素、血小板减少因素、凝血因子因素.

血管因素 :

血管壁先天或后天性缺陷引起的皮肤和黏膜出血.如遗传性出血性毛细血管扩张症,由于血管局部脆性增加,因而常在同一部位反复出血;过敏性紫癜导致紫癜或出血;老年人由于组织疏松,血管壁脆性增加,易发生老年性紫癜.

血小板因素 :

血小板在止血中起着重要而复杂的作用.当血小板数量或质量异常时 , 常易导致皮肤、黏膜出血.

凝血与抗凝血因素 :

血液中缺少凝血因子或抗凝血因子过多 , 也可引起皮肤大片瘀斑 , 但一般以深部血肿或关节出血常见.

淤青和紫癜

生活中,大家见过的淤青总是形态各异.而在医学上,根据皮下出血的直径从小到大,将其分为:瘀点、紫癜和瘀斑.瘀斑是大面积的皮下出血.紫癜是我们比较常见的一种皮下出血,介于瘀点和瘀斑之间之间.平时非创伤性产生淤青的原因,可能是因为血管脆性特别高,导致有时毛细血管莫名有自发出血的现象.而身上莫名产生淤青的很大一部分原因是紫癜.常见的紫癜种类有过敏性紫癜、单纯性紫癜、血小板减少性紫癜.临床上常见的紫癜还是以是血管和血小板减少方面的原因为主.

过敏性紫癜:

一般是有过敏性因素有关,比如皮肤瘙痒,或者跟一些用药的情况有关.还是根据病因,寻找过敏原.对症处理,进行抗过敏治疗,利用抗过敏治疗,使用开瑞坦等药物,静脉补液里用大剂量的VC,也会有效果.严重的比如肾型的估计要使用到激素.

单纯性紫癜:

其实就是没有一个特殊的原因导致的.等于是一个排他性的,把别的原因排除掉了,就是它的.主要发生在年轻女性上.原因还不明,可能跟女性的激素水平有关.它有自愈性,这类紫癜一般不经治疗便可自行消失.

血小板减少性紫癜:

它是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少.它是由于血小板的减少导致凝血产生了问题.比如身体某处受伤,血小板首先要粘附在伤口的地方,其中有一个形象的比喻:血管就像一道墙,这个墙如果中间裂开了,血小板就像砖头一样贴到墙上;而凝血因子就像水泥,水泥和砖混合在一起,就可以把墙的裂口堵上.血小板减少就像没有砖头了,伤口就止不住了,就会出血.

血小板产生紫癜的时候, 正常的血小板是:100-300×10^9 个/L 左右,产生紫癜的患者在20×10^9个/L 左右,如果达到这个数值,患者就有自发性出血倾向了.其中原因很多,最常见的就是免疫性血小板减少性紫癜.也就是机体把自己的血小板破坏了,诊断时要排除恶心血液疾病,做骨髓检测、查血小板抗体等.

老年性紫癜:

老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿.年龄越大发病的机会也越大.老年人随着其年龄的增长,逐渐失去油脂保护层,结构性原蛋白生产也渐渐减缓,导致皮下的一些血液组织较少,所以有时老人不在意地用力,皮下就会出现淤青.

另外,很多小朋友小时候身上,特别是腿上都有过莫名的淤青,家长经常说这是紫癜,长大后状况会有所缓解.为什么小孩子身上常见紫癜呢?医生解释,可能是跟小孩的血管脆性高有关.儿童的身体处在生长发育阶段,机体对胶原合成的原料需求量很大,胶原合成可能就要差一些,所以所以血管脆性比较高,我们成年人可能觉得没什么,由于孩子的毛细血管脆性高,一碰就容易渗漏出来,导致淤青.

常有淤青是严重血液疾病的征兆吗?

有些患者腿上常淤青,就会担心自己是否患有是白血病等严重的血液疾病.对此,医生表示,白血病这类严重的血液性疾病的表现不只是淤青,人还会有乏力、发热、胃口差等表现,这些消耗性的症状十分突出,特别是人感到乏力是最明显的.

但还是要警惕某些血液性疾病.经常淤青有可能是某些恶性血液性疾病的早期表现.在临床上常见的有免疫性血小板减少,比如,有些患者发热后来医院检查,发现血小板减少,身上尤其是双下肢有散带的紫癜、小瘀点之类的出血点.这样的患者就需要警惕了,因为正常人的机体的免疫力主要是来抵抗外界抗原的,而这类病人的机体把自身血小板当做外界的抗原给抵抗掉了,就有可能是免疫性血小板减少症.

仍需注意的还有急性白血病.这类病人的血液中可能还没有出现白血病细胞,但首先血小板却减少了,这类白血病患者的血小板减少在临床上是经常看到的.还有一些淋巴瘤患者,还有自身免疫性的毛病,典型的还有系统性红斑狼疮(SLE),常见于青年女性,如果青年女性来验血时出现血小板减少,就要警惕可能是这类疾病.

当然若实在在意,患者可来医院做进行检查,到正规医院的血液专科,让医生给出专业的建议.检查的过程也并不耗时太久,只要检查一下血常规、血凝常规,几乎就能将疾病定位.血常规在于检查血小板,而血凝常规是看凝血因子是否存在问题,检查结果一小时内便可以明确.如果没什么问题的话就考虑血管性因素,比如过敏性紫癜就可能是皮肤瘙痒之类的问题.如果是血管性紫癜、单纯的血管脆性导致的紫癜,一般不难治愈,对个人生活的影响不大,不必过虑.

Q&A

Q:淤青与肝功能有关吗?

A: 凝血跟凝血因子相关,肝脏能合成好几种凝血因子,肝脏不好的人,凝血因子合成得差一些,患者就容易有出血倾向.而且,患有肝脏疾病尤其是肝硬化的患者,如果出现继发性脾脏功能亢进,也会导致血小板少,进一步导致出血现象.

Q:易淤青的体质可以预防和改善吗?生活中应该怎样做呢?

A: 医生建议此类患者平时注意休息,避免劳累,还可以补充一些维生素C 和维生素E.尤其是维生素C,它可以促进胶原合成,而胶原是血管壁的组成成分,可以改善血管脆性.

总之,如果身上经常出现淤青,不妨到医院进行进行血常规、血凝常规的检测,以防是血液性疾病的征兆.若检查后没有问题,就不用太过担心.

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参考文献:

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