论文系统脱敏疗法在ICU焦虑患者中的应用效果，本文是焦虑相关论文写作参考范文跟系统脱敏疗法和ICU焦虑患者和应用效果方面论文如何写.
【摘 要】目的探讨系统脱敏疗法在ICU焦虑患者中的应用效果.方法选取我科室50例ICU焦虑患者,将其随机等分为研究组和常规组,常规组进行ICU常规护理,研究组在此基础上根据患者焦虑原因进行系统脱敏治疗,对比两组效果.结果经过干预后,两组患者焦虑评分均有所下降,研究组患者改善程度明显优于常规组（P＜0.05）；研究组患者平均住院时间明显短于常规组（P＜0.05）；研究组患者护理满意度评分明显高于常规组（P＜0.05）.结论对ICU焦虑患者进行系统脱敏治疗,能够有效改善患者焦虑状况,缩短患者住院时间,提高其护理满意度.
【关键词】ICU焦虑患者；系统脱敏疗法；满意度doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.10.063
研究发现,临床上大多患者会存在一定的心理问题,由于对疾病知识的缺乏及对自身疾病的恐惧,经常会导致其出现焦虑、抑郁等情绪［1-3］.重症监护室（ICU）患者都是危重症患者,除了病情严重之外,患者的心理问题也较普通病房更严重.研究发现［4-5］,有47%的ICU患者会有严重的焦虑情绪出现,患者长时间的焦虑状态不仅会导致其生理情况发生变化,严重时还会影响到患者病情的发展以及预后.临床对于焦虑患者大多是通过抗焦虑药物和心理干预等措施来进行治疗［6］,虽具有一定的治疗效果,但是并不能够帮助患者克服引发焦虑的原因,因此患者在再次面临同样的焦虑情景时,还会引发焦虑症状的产生.本次研究通过对ICU焦虑患者进行系统脱敏治疗,探究其效果.现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年7月至2017年12月在我院ICU住院且发生焦虑的患者50例作为研究对象,入选标准：自愿参加本研究,ICU住院时间≥72 h,年龄≥18岁,意识清楚,有一定的文化基础,无严重意识障碍或精神类疾病,能自主在问卷调查人员的配合下完成调查表,符合以上条件并愿意配合完成调查表.按随机数字表法等分为研究组和常规组.研究组患者中男14例,女11例；平均年龄（53.74&plun;4.62）岁.常规组患者中男13例,女12例；平均年龄（54.25&plun;5.57）岁.两组患者性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2护理方法常规组患者进行常规护理,研究组患者在常规护理的同时采用设定引起焦虑原因等级层次表进行焦虑原因排序,并针对性地进行实际操作技能和心理放松技能培训,然后按照等级层次中列出的项目进行想象系统脱敏训练.两组具体方法如下：
1.2.1常规组（1）社会行为干预.根据患者病情开展针对性的心理健康教育,告知科室环境、探视制度、管床医师护士、家属对其的关心等,鼓励自主形成积极配合医疗与护理的意识,让患者主动参与治疗.（2）患者健康教育.向患者讲明其治疗方案,让患者能够充分认识到自身病情,通过告知患者以往治疗效果较好的实例,提高其对治疗的信心.（3）沟通护理.加强与患者的沟通程度,通过转移注意力等方式,分散其因ICU封闭环境及疾病困扰而引起的焦虑及抑郁等不良情绪,并对患者心理情况进行评估,根据其具体情况采取相应措施,建立良好的护患关系［7］.（4）饮食护理.根据患者病情及饮食习惯进行饮食干预,指导患者少食多餐,并以食用清淡、富含维生素及高纤维的食物为主.
1.2.2研究组除上述护理措施外,再进行系统脱敏治疗,具体实施方法如下：（1）分析焦虑原因.运用我科室自行设定的引起焦虑原因等级层次表对每例患者进行焦虑原因排序,明确引起患者焦虑的原因,以便后续进行针对性治疗.（2）实施心理放松技能培训脱敏干预.心理放松训练具体方法如下：嘱患者双手自然下垂于身体的两侧,先用力握紧双手,并用鼻深吸气,在吸气末时,缓慢的松开双手并用嘴进行缓慢的呼气,让患者感受自己握拳时肌肉紧张的状态和松拳时肌肉放松状态的差异,然后进一步加深松弛训练.练习5～10次,每次10～20 min,每天1～2次,训练到患者能够自如地放松全身肌肉,形成全身心的放松状态.（3）想象系统脱敏训练.患者在放松的情况下,按照等级层次中列出的项目进行想象系统脱敏训练.首先让患者进入第一个情景（焦虑反应最弱的情景）的生动想象之中,当患者自我感觉紧张时,告知其边想象边用全身放松进行对抗,反复针对这一情景训练,当患者对第一情景的紧张焦虑感消失,能够接受时表示患者的焦虑已经下降到了最低水平（脱敏）,便可进入下一个等级,然后再对下一个情景进行重复训练.（4）对ICU内意识清醒患者进行有针对性的音乐干预.由经过培训的专业人员及护理人员对患者进行音乐干预,每天8∶00及17∶00播放患者选择的音乐,连续播放60 min,并于12∶00及21∶00播放催眠音乐曲目,持续30 min.具体实施步骤：在进行音乐干预前,将音乐干预的目的、意义及方法等告知患者,并取得其同意,之后让患者选取其喜欢的音乐6～10首,包括轻音乐、流行音乐、民歌及交响乐等,记录并下载上述喜欢的音乐,于固定时间播放,播放时指导并协助患者戴上耳机,并适当调节其音量,指导患者将眼睛闭上,并将注意力集中于音乐并放松,护理人员在一旁讲解音乐所表达的内容,使其陶醉于音乐中,以转移其对疾病的注意力.（5）家属健康教育干预.采用自制ICU患者家属健康教育需求调查问卷对患者家属想获得的健康教育内容进行调查.根据调查结果,结合实际,并采纳相关专家的意见,制定健康教育内容,并制作宣教手册.宣教手册的制作应显著突出人性化、关怀等理念,并保证图文并茂,生动形象.内容包括：ICU工作环境及科室人员简介,患者的病情、治疗方案、预后等情况,获得医疗信息的相关方法,患者病情逐渐加重时家属的正确处理方法,患者病危家属的准备事项,患者在ICU期间家属的角色作用等内容.
1.3观察指标（1）采用焦虑自评量表（SAS）统计两组患者在干预前后的焦虑情绪评分,评分越高,表示患者的焦虑症状越严重.（2）对比两组患者的住院时间.（3）以百分制的评分方式让患者对护理工作进行满意度评分.
1.4统计学处理采用SPSS 17.0统计学软件,正态分布的计量资料比较采用t检验或重复测量设计的方差分析,偏态分布的计量资料比较采用秩和检验.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组患者干预前后SAS评分比较（表1）
2.2两组患者护理满意度及住院时间比较（表2）
3讨论
焦虑是一种常见的负面心理,且在医院患者中更为多见,医院ICU内收治的都是危重症患者,受多方面因素的影响,患者在住院期间普遍存在焦虑情绪［8］,由于各种医疗器械的约束以及其机械声等,都会对患者造成一定的刺激,此时患者多无积极的应对方式,因而会增加患者心理损害的风险.处于焦虑、抑郁等情绪中的患者,经常会对治疗产生抵触心理,患者可能会吵闹,不配合治疗甚至完全拒绝治疗,严重影响患者的心理健康和治疗进程,还有可能会提高医护人员的工作难度,引发医患纠纷.因此,对ICU焦虑患者进行有效的抗焦虑治疗,在患者疾病治疗中极其重要.
系统脱敏疗法又称之为交互抑制法,这种方法主要是通过对患者进行诱导,暴露出引发患者焦虑、恐惧的情景,再通过各种放松措施来进行对抗,从而减轻或消除患者的焦虑、恐惧心理.该方法由美国学者沃尔帕创立并发展,在对ICU患者进行脱敏治疗时,根据交互抑制这一原理,从能够引起患者较低程度的焦虑刺激物或焦虑情景开始进行治疗,一旦这个刺激物或情景不会再引起患者的焦虑反应时,护理人员便可向处于放松状态的患者呈现下一级刺激物或情景,如果一个情景所引起的焦虑状态在患者所能承受的范围之内,经过多次反复的呈现,患者便不再会对该情景感到焦虑,从而也就达到治疗患者焦虑症状的目的.本次研究首先根据焦虑原因等级层次表查找出了引起患者焦虑的原因,然后根据患者焦虑程度划分等级,针对性地进行实际操作技能和心理放松技能培训,针对患者产生焦虑的原因让患者能够分层次脱敏,逐渐达到消除或减轻患者在ICU治疗过程中产生的焦虑,使患者能够以积极正确的心态面对疾病和治疗,促进患者疾病的尽快恢复,缩短其住院时间,也可以相应提高患者对护理服务的满意度.
本研究结果显示,经过干预后,两组患者焦虑评分均有所下降,研究组患者改善程度明显优于常规组（P＜0.05),平均住院时间明显短于常规组（P＜0.05),护理满意度评分明显高于常规组（P＜0.05),表明该方法能够有效促进患者症状的恢复,且能够得到患者的认可.
综上所述,对ICU焦虑患者进行系统脱敏治疗,能够有效改善患者焦虑状况,缩短患者住院时间,提高其护理满意度,且该疗法的实施不需要特定的器械,只需实施者加强理论培训即可,实施起来简单方便,效果较好,值得临床推广.
参考文献
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（收稿日期：2018-01-29）
（本文编辑白晶晶）
结论：上述文章是一篇大学硕士与焦虑本科焦虑毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料，关于免费教你怎么写系统脱敏疗法和ICU焦虑患者和应用效果方面论文范文.
参考文献：
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