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分类:论文范文 原创主题:你了解胰岛素抵抗吗论文 发表时间: 2024-03-11

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周思萍

到底什么是胰岛素抵抗?其实胰岛素抵抗是指体内正常产生的胰岛素不足以对脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞起到正常的胰岛素响应的状况.这句话听起来比较拗口,普通人对它可能还会有点陌生,但是,理解它对于代谢性疾病的预防、治疗是大有好处的,即使是对于健康的人也需要了解.

简单来说,胰岛素抵抗就是体内的胰岛素生理作用减弱了,不能很好的干活.打个不一定非常恰当的比喻.就像一个青壮年,本来可以挑一百斤,由于种种原因挑不了一百斤,现在只能挑七十或五十斤.

胰岛素抵抗主要是胰岛素和受体的结合出现问题,或结合后后面的信号通路出现了问题,影响因素复杂,它可分为两类:

一类是:生理性抵抗,一般都是暂时性的.

常常出现在应况,如饥饿状态,精神创伤、手术等应激状态下.如游离脂肪酸会增加、糖皮质激素分泌增多,都可促进蛋白分解、糖异生,降低胰岛素敏感性.其他还有妊娠状态、青春期、饮酒等情况.

另一类是:病理性性胰岛素抵抗.常见下列情况.

(1)遗传因素;

(2)肥胖,特别是中心性肥胖,内脏脂肪增多,通过高游离脂肪酸血症诱导胰岛素抵抗;

(3)氧化应激增强,抑制胰岛素信号通路的传递;

(4)衰老,随着年龄的增加,氧化应激增加,自由基增多,使线粒体功能出现障碍;

(5)炎症反应:影响胰岛素受体的功能和信号的传递,促进脂肪分解;

(6)脂类物质进食过多,游离脂肪酸增多,影响胰岛素信号通路的传递;

(7)线粒体功能障碍;

(8)非酒精性脂肪肝促进脂肪的堆积;

(9)缺氧状态,特别是呼吸睡眠暂停(OSAS);

(10)其他因素.

病理性胰岛素抵抗是导致一系列疾病的重要因素,它是持续的,有时候可形成恶性循环.

胰岛素抵抗的危害是胰岛素不能发挥很好的作用,导致一系列的代谢异常,而代谢综合征就是不良的结果.如有了代谢综合征,时间长了就有可能产生一些心脑血管疾病,危及生命.

中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准:

1.超重和(或)肥胖BMI≥25.

2.高血糖空腹血糖(FPG)≥6.1 毫摩尔/ 升(110毫克/ 分升),和(或)2hPG≥7.8 毫摩尔/ 升(140 毫克/分升),和(或)已确诊糖尿病并治疗者.

3.高血压收缩压/ 舒张压≥140/90 毫米汞柱,和(或)已确诊高血压并治疗者.

4.血脂紊乱空腹血甘油三酯≥1.7 毫摩尔/ 升(150毫克/ 分升),和(或)空腹血HDL-C<0.9 毫摩尔/ 升(35 毫克/ 分升)(男),<1.0 毫摩尔/ 升(39 毫克/ 分升)(女).

具备以上4 项组成成分中的3 项或全部者可确诊为代谢综合征.

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参考文献:

1、 一种稳定的门冬胰岛素结晶制备方法 【摘 要】目的对稳定门冬胰岛素结晶制备方法进行研究,并对生产工艺进行优化,以进一步提高门冬胰岛素的稳定性 方法在室温条件下经过有机酸对比,对于其他胰岛素结晶与有机溶剂中必须添加物质的选择……方式,经过.

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