论文综合护理干预在视网膜脱离患者中的应用，本文是护理干预相关毕业论文模板范文和视网膜脱离和综合护理干预和患者类本科论文怎么写.
【摘 要】目的探讨综合护理干预在视网膜脱离患者中的应用.方法选取2014年10月至2017年10月在我院进行视网膜脱离的60例患者为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用综合护理干预.比较两组患者术后视力恢复情况及护理满意度.结果研究组患者的术后视力恢复明显好于对照组（P<0.05）；研究组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）.结论对视网膜脱落患者采用综合护理,有利于患者术后视力的康复,值得临床推广应用.
【关键词】视网膜脱离；视力恢复；综合护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.22.037
视网膜脱离多是由增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、眼外伤等引起的玻璃体积血,其与炎症反应形成的机化膜或条索,对视网膜的强力牵拉是导致视网膜脱离的主要原因［1］.此外,早产儿易出现视网膜病变、重症葡萄膜炎睫状体膜形成、睫状体膜向前移位、前部增生性玻璃体视网膜病变等,均属于视网膜脱离.视网膜脱离对患者的日常行为带来影响,对其心理造成一定的伤害［2］.本研究探讨综合护理干预效果在视网膜脱离患者中的,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取2014年10月至2017年10月于我院视网膜脱离患者60例为研究对象,所有患者均知情并签署同意书,且经医院*委员会批准.随机将患者等分为对照组和研究组,对照组中男18例,女12例；年龄25~54岁,平均（36.00&plun;5.50）岁.研究组中男15例,女15例；年龄28~58岁,平均（38.00&plun;6.00）岁.两组患者在性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2方法对照组采用常规护理,即术后24h使用抗生素眼液点术眼或同时口服抗生素；密切观察患者术后情况,按时检测其眼压,如眼压过高要及时给予治疗；指导患者少食多餐,注意保持眼部清洁.研究组在对照组基础上采用综合护理干预,具体方法如下：(1)体位护理.针对患者术后不同情况指导其采用不同体位,一般情况下,术后患者睡眠时必须采取俯卧位,平时保持低头姿势,术后24h内患者须卧床休息,避免头部剧烈摇晃,其裂孔要保证在最高处［3］.术后24h,采取低头坐位和俯卧位交替方法缓解疲劳,并告知患者不良体位对手术效果造成的影响,且会引发一系列的并发症,患者可在头部不动的情况下适当活动四肢.（2）情绪护理.由于患者术后需长时间卧床或保持低头姿势,其无法进行正常的生活自理,导致其易出现情绪低落、烦躁、抑郁等不良情绪,甚至会对治疗失去信心,医护人员及时对患者进行心理疏导,讲解不良情绪对疾病的影响,可邀请病情控制好的患者现身说法交流经验,增强其治疗疾病的信心［4］.（3）饮食护理.食用粗纤维食物,多吃水果、蔬菜及适量猪肝,戒烟酒,忌辛辣生冷等刺激性食物,注意饮食规律,少食多餐,避免发生便秘［5］.（4）眼部护理.术后保证眼部清洁,按时滴眼药水,如出现异常,及时通知医师进行处理；洗头时保护好眼部,注意保暖,以防感冒；若患者咳嗽或打喷嚏时,用舌头顶住上颚；保持充足睡眠,避免用眼过度,引起疲劳.根据患者实际情况,强调回院复查时间及用药方法,避免出现视网膜再次脱离的现象［6］.
1.3观察指标（1）视力恢复情况.视力1.0为痊愈,视力0.4为显效,视力0.2为有效,看不见为无效.（2）护理满意度.采用问卷调查方式,分为非常满意、满意、一般3个方面,发放问卷60份,回收60份,有效回收率100%.
1.4统计学处理采用PEMS3.2统计学软件,等级资料比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组患者视力恢复情况比较研究组患者视力恢复情况明显好于对照组（P<0.05）,见表1.
2.2两组患者护理满意度比较研究组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）,见表2.
3讨论
视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层出现分离的现象,其两皮层间存在间隙,分离后间隙间所存留的液体被称为视网膜下液.部分患者无法感知光线的刺激,导致投射到眼部的图像不完整或全部缺失［7］.临床上视网膜脱离会有以下表现：（1）闪光感.早期视网膜脱离的症状,主要是玻璃体脱离时对视网膜产生刺激,使视网膜周边出现电弧光样,患者会明确的指出闪光方位.（2）飞蚊症.为玻璃体后脱离的症状之一,也可为视网膜血管破裂后血细胞进入玻璃体所致［8］.患者在出现闪光感和飞蚊症时不一定出现视网膜脱离,但是其前期表现,这时需引起重视,对眼底进行详细检查,必要时三面镜检查,避免遗漏而引起视网膜裂孔或视网膜脱离［9］.（3）视野缺损与中心视力下降.当视网膜出现脱离时,先脱离区域方位会出现视野缺损,并逐渐随其脱离范围增加使视野缺损情况严重.视网膜脱离累及黄斑时,中心视力严重下降.少数患者由于视网膜脱离发展缓慢,直至中心视力受累后才来就诊,导致陈旧性视网膜脱离.
有研究显示［10］,眼睛玻璃体切除术联合复杂视网膜脱落修复术的成败与患者术后采取的体位有关.由于术后患者需长时间保持被动体位,其无法进行日常活动,使患者出现烦躁、不安、焦虑等不良情绪,医护人员应对其进行心理疏导,耐心为患者讲解其病情,使患者充分了解其现状,并定期组织有相同经历的患者聚在一起,探讨出现的相关问题及如何预防,使其树立治疗疾病的信心［11］.因患者术后采取被动体位,活动量较少,导致肠胃蠕动能力差,告知患者多吃水果、蔬菜及易消化的食物,同时可根据患者的个体情况,选择适当的运动项目,避免参加过于剧烈的运动.本研究结果显示,研究组患者视力恢复情况优于对照组（P<0.05）,护理满意度高于对照组（P<0.05）.
综上所述,视网膜脱落患者实施综合护理干预,可有效提高患者术后视力的康复和护理满意度,值得临床推广应用.
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（收稿日期：2018-05-18）
（本文编辑徐晓静）
上文总结，上文是一篇适合视网膜脱离和综合护理干预和患者论文写作的大学硕士及关于护理干预本科毕业论文，相关护理干预开题报告范文和学术职称论文参考文献.
参考文献：
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