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关于乳腺癌相关毕业论文提纲范文 和延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用方面毕业论文开题报告范文

分类:毕业论文 原创主题:乳腺癌论文 发表时间: 2024-02-08

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乳腺癌女性常见的恶性肿瘤之一,发病率呈现年轻化和上升趋势,80% - 90%患者可以采取手术治疗,但是术后患者由于对恶性肿瘤知识缺乏、形象改变、应对技巧缺失等多重因素影响造成了心理上和生理上的改变,容易出现负性情绪和并发症,影响患者工作和生活‘1].延续性护理是近年来新兴的护理工作模式,目的是通过连续、有序、协调的护理模式防止护理行为中断,提升患者治疗依从性,进而可以提升患者生活质量‘2].我院采用延续性护理应用在乳腺癌化疗患者中取得了满意的效果,现报道如下.l资料与方法1

1 -般资料选取本院2014年6月- 2016年1月收治的106例乳腺癌化疗患者为研究对象.纳入标准:(1)患者均为在我院接受化学药物治疗的乳腺癌患者,均经病理学诊断为乳腺癌,均为初次接受化疗.(2)治疗前取得患者的知情同意.排除标准:(1)合并严重心、肝、肾功能异常患者.(2)精神系统疾病患者.(3)妊娠期患者.采用随机数字表等分为对照组和观察组,患者均为女性.观察组年龄22 - 68岁,平均(51

37 +4

26)岁;其中Ⅱ期患者34例,Ⅲ期患者19例.对照组年龄23 - 67岁,平均(51

82 +4

31)岁;其中Ⅱ期患者32倒,Ⅲ期患者21例.两组患者的性别、年龄、疾病情况等比较差异无统计学意义(P>0

05),具有可比性.1

2干预方法对照组:给予患者常规护理方法,对患者开展常规健康宣传教育,住院期间保证病房卫生、环境舒适,开展饮食指导、药物治疗指导,加强病情观察.观察组:给予患者延续性护理模式开展临床护理,具体包括以下措施:首先建立延续护理小组,由护士长、主管护师、责任护士组成,对每位患者的情况开展护理评估,明确患者护理需求,指定院外随访的方式,主要采取电话随访,及时向患者公布信息,成立乳腺健康俱乐部,定好活动安排.其次开展延续护理,患者出院2周内进行电话随访,了解患者情绪变化、饮食营养、社会支持、健康行为以及化疗反应等情况,鼓励患者参与社交活动,对其存在的疑惑进行解答;定期组织开展现场咨询和指导,可以电话和患者预约时间,对不同的患者进行有针对性的心理疏导、健康知识讲座和形象指导,有助于患者身心健康恢复,鼓励有条件患者进行重建,继发患者自信心,缓解心理压力.通过网络平台服务为患者提供远程护理,定期在平台上向患者推送健康信息,包括乳腺疾病基本知识、饮食指导、生活调适、保健等信息,提升患者自我眚理水平[2-3].开展乳腺健康俱乐部活动,每月组织互动一次,邀请心理专家、舞蹈老师、养生专家、专业的医师开展座谈,可在患者集中的就近公园广场,也可以在活动室举行茶话会,培养患者兴趣,在俱乐部指导下患者互相鼓励学习,交流生活经验和康复经验,每次活动结束征求患者对下一次互动的意见与建议,及时改进互动模式‘“5].1

3观察指标采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者干预前后焦虑和抑郁负性情绪变化进行观察.采用自行设计调查问卷从角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能、综合功能6个维度对患者生活质量进行评定,每个维度满分为100分,得分越高提示患者生活质量越好.1

4统计学处理采用SPSS 17

0统计软件进行统计分析,计量资料比较采用两独立样本的£’检验或重复测量设计的方差分析.检验水准d等于0

05.2结果2

2两组护理后生活质量情况对比(表2)3讨论

近年来随着女性饮食结构、生活方式和工作压力的变化乳腺癌的发病率呈现逐年提升的趋势,病死率不断升高,对女性身心健康的影响逐渐扩大,研究显示,乳腺癌占到全部恶性肿瘤发病的第3位,居于女性恶性肿瘤第2位,发病率在10%[6].目前随着乳腺癌诊断和治疗手段的提升临床表现出重视治疗而忽视手术后和化疗后的康复治疗,部分患者在接受相应治疗后缺乏后续的健康护理知识保障与指导,给社会和家庭带来了沉重压力.有研究显示[7.引,部分患者虽然接受了传统的院外随访护理但是效果并不明显,一方面可能是由于随访周期相对较短,对护理干预的效果无法验证远期效果,同时由于干预的手段相对单一,传统的院外随访主要采取电话随访,并不适用所有的患者;此外受到医疗体制、个人行为习惯、文化信仰以及种族方面的差异,随访的效果也不仅相同,但是传统的单一化护理模式显然已经不适用于乳腺癌患者院外护理.

我院对乳腺癌化疗患者开展了延续护理模式,该模式属于新兴护理理念,通过采取信息化技术手段对患者开展的持续性护理,为患者提供开放式的健康教育,主要的目的是提升患者出院后的生活质量,建立医患间沟通和交流,促进患者和家庭成员之间和谐互动,维护患者舟心健康,延续护理进一步的完善了整体护理理念,通过缩短护患间的时空距离,节省了社会与家庭人力资源成本,可以进一步向患者普及医疗知识,提升对疾病认知,改善了治疗预后‘”…].我院在患者人院即开展了护理评估,通过成立延续护理小组明确护理责任制,对患者资料进行初步评估,为患者制定人性化护理计划,为有序的开展院外护理奠定了基础.我院扩充了电话随访的模式,互动及时,让患者更容易接受护理小组的随访;同时采取户外交流空间开阔与空气清新的优势保证了患者心情舒畅,营造乐观氛围,让患者敢于展现自己,赢得了社会认可与尊重,增强患者战胜疾病的信心与勇气,开展营养指导、养生学习等更加深入的让患者体会了自我保健重要性以及自我护理的技能,增强了康复主动性与有效性.此外通过成立乳腺健康俱乐部能够为患者提供交流平台,扩大了患者社交圈子,丰富患者精神生活,可以有效地分散患者精神注意力,提高了乳腺专科护理内涵,效果显著[11 -12].

综上所述,延续护理模式应用在乳腺癌化疗患者居家管理中可以减轻患者焦虑和抑郁负性心理压力,提升患者生活质量,值得在临床上推广应用.

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参考文献:

1、 高血压患者护理中个体化延续护理的应用 摘要目的探讨个体化延续护理应用于高血压患者护理中的效果 方法将本院于2016年3月2017年3月接受的62例高血压患者随机分成观察组(31例)与对照组(31例),对照组采取常规护理方法,观察组则实施个.

2、 院外延续护理对乳腺癌术后患者康复和生活质量的影响 【摘要】目的探讨院外延续护理对乳腺癌术后患者康复与生活质量的影响 方法选取2015年1月至2016年12月乳腺癌术后患者100例为研究对象,随机将其……分为对照组和观察组,两组均给予出院指导,对照组出.

3、 系统化认知干预对乳腺癌化疗患者自我效能的影响 摘要 目的 探讨系统化认知干预对乳腺癌化疗患者自我效能的影响方法 选择2017年112月本院收治的260例乳腺癌患者,随机……分为对照组和研究组,对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上应用.

4、 延续护理对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响 【摘 要】目的研究分析延续护理对改善肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的效果 方法选取2016 年3 月2018年3 月我院肿瘤科80 名肺癌化疗患者作为研究对象,以延续护理的实施时间为节点将患者分为两组.

5、 综合护理干预对肿瘤化疗患者免疫功能与负面情绪的影响 【摘要】目的探讨综合护理干预对肿瘤化疗患者免疫功能及负面情绪的影响 方法选取我院肿瘤中心2017年1—12月收治的100例肿瘤化疗患者,将其随机……分为对照组和观察组,对照组患者单纯实施常.