论文新医改环境下的公立医院绩效管理模式，该文是关于绩效管理毕业论文模板范文和绩效管理和医改环境和医院方面毕业论文模板范文.
隋进峰
摘 要：公立医院在发展的过程中,医院对职工的绩效管理的改革力度逐渐加大.传统的医院绩效管理机制不是特别明确,使得医疗服务出现偏差.在新医改的环境下,公立医院需要逐渐加大绩效管理机制合理构建和完善,对公立医院绩效管理中的问题加以解决.
关键词：新医改 公立医院 绩效管理模式
中图分类号：F233
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2018）01-253-02
医疗卫生服务是医药管理内容相对重要的组成部分.新医改的理念主要是以人为本,对当前看病困难和医疗费用较高的现象加以解决.公立医院在新医改环境下,经营收入和财务预算等方面的内容管理,都需要将公益性作为其运作的首要前提,这也需要将绩效管理的内容运用到医院与职工的绩效考核中,建立相关机制,以缓解医患关系紧张的局面,防止其中出现医务人员失职和不公正等情况.
一、公立医院绩效管理的相关内容
（一）绩效的主要概念
广义上的绩效,主要是组织绩效和个人绩效以及社会绩效等内容之间的综合,在对绩效的认识中,相关的专家学者对其内涵的认识是不同的,各自根据自身所处的领域对绩效具有不同特点的解释.国际上认为医院绩效是对特定指标业绩的一种测量的有效反应,其中主要包含着医护人员的临床业绩和医院管理方面的业绩等作为其绩效中的主要内容,国内关于医院绩效的认识包含着经济效益和其产生的效果等方面内容,在进行绩效评估的时候,需要从医院的工作量角度和收支角度等方面对其绩效内容加以评价.
（二）绩效管理的主要内容
绩效管理主要是指在对组织中的相关发展目标和制定的战略内容加以实施的过程,对其科学合理的方式进行运用,其中主要通过对组织内员工的绩效目标计划的实施和员工在工作的过程中业绩的检测和评价等方面加以有效评估,对员工的主动性和积极性加以激发.绩效管理是一个管理的过程,不仅仅是进行简单的阶段性考核的实施,同时也由组织的管理者与员工的相互配合而使得工作完成,这就需要在管理的过程中,管理人员能够和员工具有一致的组织目标.
（三）公立医院绩效管理的内容
公立医院绩效管理是医院日常工作中的管理内容,医院管理人员需要对绩效目标实现要素的管理,主要是在医院发展战略的基础上实现的管理活动.公立医院绩效管理主要以医院战略目标以及对员工业绩的评价为主,使得医院的日常生活都处在绩效管理的方法应用范围中,对员工产生激励的作用,同时也促使员工的绩效得以提升,使得公立医院的战略发展目标得以实现.公立医院绩效管理主要包含着对绩效进行规划和评估以及发现问题和改进等内容的过程,其管理过程相对比较复杂.
二、新医改环境下公立医院绩效管理存在的问题
（一）绩效管理概念模糊和内容缺失
绩效管理主要是从规划与制定以及评价与应用等方面的内容出发的,其中主要目的是自上而下对医院发展的业绩加以提升.根据新医改环境下公立医院管理方式的实施而言,公立医院对于绩效管理的概念仍然存在着认识模糊和重视不够的情况,多数医院管理人员都认为绩效管理主要是针对医务人员的工作效果进行的,在进行绩效评估的时候,主要是对医务人员和医院各个部门的绩效管理有效评估,而忽视了对医院整体情况加以评估和进行发展规划等,使得其在应用的过程中不够全面.
（二）道德建设内容缺失
当前医患问题日益突出,主要有三方面原因,其中包含着医务人员在进行患者接待和治疗方面态度恶劣的问题、患者以及患者家属情绪不稳定的问题以及医疗事故等方面问题等.在患者就医的时候,医务人员若态度恶劣,就会使患者和患者家属出现不满的心理,造成医患矛盾的发生.无论其中出现任何原因,医院都需要在矛盾发生的时候,对患者和医务人员的合法权利加以保护.公立医院主要是以大众服务作为主要目标的公益性事业单位,公立医院在进行管理的时候,需要对其绩效管理的内容加以深化处理,在管理的过程中,对医院医务人员的医德和服务理念以及医疗事故的处罚程度等方面进行比较明确的规定.
（三）绩效管理体制不完善
公立医院主要是公益性事业单位,其在管理制度上具有一定的强制性,对于绩效管理方面的实施,医院做出明确考核评估指标之后各部门遵守实践即可,而绩效管理中比较重要的内容就是绩效的反馈,就是医务人员需要提出考核意见,但是由于当前医务人员对于绩效管理的共同参与程度相对而言比较低,而医院化的管理体制比较弱,使得公立医院的绩效管理内容没有对新医改公平的绩效管理理念加以有效体现,并且也由于其中绩效管理内容的不完善,使得各部门在对成本部门的绩效指标完成的时候,形成各个部门之间的经验交流和借鉴比较缺失,也使得各部门之间的联系比较欠缺,造成医院发展中的信息流通不及时,医院各个部门之间的发展差距比较大.
三、对公立医院绩效管理的建议与对策
（一）深入贯彻并落实新医改的公益性
在新医改的环境下,将公益性发展运用到公立医院的改革中,公益性也逐渐成为公立医院的自然属性内容,公立医院在发展的过程中,需要实施绩效管理的相关内容,公立医院在进行绩效管理的同时,也需要对医院的经营的目标和重点内容加以明确,同时需要对其中的公益性加以有效关注和重视,能够有效对医务工作人员的工资效率和工作质量加以提升.公立医院在绩效管理中,需要对公立医院所需要承担的相关社会责任加以明确,并且也需要增加对公立医院的资金投入和支持力度,对资金投入重点加以明确,使得公立医院在发展的过程中,能够充分对其社会公益性的性质加以体现,同时也需要促使医院能够得到长远的发展.
（二）促进医院管理者及员工对绩效管理的认识
绩效管理是具有复杂性特点的一种管理制度,在绩效管理的实施过程中,要不断加强管理人员以及其相关的员工对绩效管理的认识.医院管理者在进行绩效管理实施的时候,需要促使员工能够对绩效管理相关的知识内容加以积极有效的学习,并且还要促使员工能够对绩效管理的重要性及其管理的价值加以必要认识,使员工在工作的时候,其积极性和主动性能够得以有效提升.促使医院管理者及员工对绩效管理的认识,需要将医务人员技术劳务价值合理体现出来,实现工作内容透明化管理,使得工作人员能够在发现自身的劳动强度和劳动风险与绩效明确挂钩的时候,对其经验技能得以间接展示,也就逐渐加深他们对绩效管理的主动理解.绩效考核向新技术和新治疗手段的方向发展,这也是医院员工们对绩效管理认识加深后产生的工作积极性的作用,同时也促使员工在工作的过程中,能够做到对薄弱科室提供必要的帮助,在不同学科和不同技术岗位的划分的方面,需要各个部门之间加强合作,提升医疗服务质量和诊断率以及确诊率,使得医院公益服务的角色定位得以有效恢复.
（三）建立相关的绩效管理系统
新医改环境下的公立医院绩效管理的有效实施的重要前提,就是具有相对完善和全面以及具有现实意义的绩效管理系统,促使这一绩效管理系统能够更加全面的在公立医院推行.而随着医疗市场的竞争逐渐激烈,在进行医院绩效管理有效实施的时候,就需要在指标体系构建和完善方面提出更高的要求.科学有效和更加全面的绩效管理体系的建立和实施,需要将系统管理和以人为本等相关的管理理念运用其中,而在进行绩效考核的时候,不仅对医疗相关工作进行定量考核,还需要对工作的质的考核加以关注,同时也需要对医院相关工作内容进行全过程和各个方面的管理质量相互联合,医院所具有的相关战略目标以及其发展方向等方面的内容都和绩效管理具有相关联系.同时,在进行绩效管理体系建立的时候,要求员工自觉注重自身绩效的完善,使得医院的发展也更加体现质的飞跃.
（四）科学合理的绩效评价方法实践
国内多数公立医院的绩效管理的内容和实践等各个方面,都还存在一定的问题和缺陷,其中比较重要的原因就是在进行绩效评价机制建立和实施的时候,其中绩效评价的方式科学性不足.传统的绩效管理方法主要是由于绩效考核的结果进行相关利益内容分配而进行的,这一方面的内容主要是在公立医院战略目标加以实现的时候产生不利影响.这就需要公立医院在进行绩效管理的时候,进行科学合理的绩效评价方法的有效实践.在进行绩效考核过程中,“经济绩效”与“非经济绩效”等两个方面的内容比较重要,需要进行综合考虑,并且需要逐渐对“非经济绩效”的考核力度加大,使得医院更好的发展.还需要对医院评估的具体频率有效把握,防止其中出现由于评估的次数过多而造成医院费用过多的现象出现,对医院的发展造成一定的财经压力,使得医院的可持续与健康发展受到一定程度上的负面影响.也需要对其中由于次数过少,而出现公立医院绩效管理目标难以实现的问题加以预防.
（五）有效的绩效指标体系的建立
公立医院在绩效管理的时候,还需要进行有效的绩效指标体系的建立,在公立医院的发展过程中,在进行传统的评价方式和其相关内容改善的时候,需要医院的行政职能部门结合医院自身特点进行具有科学性和合理性等特点的绩效指标考核体系的建立和完善.而在这一过程中,如何进行合理有效的绩效指标相关体系的构建,需要公立医院对区域医疗市场的需求更加明确,使得绩效指标体系方面的主要内容有效确立.在进行绩效指标体系建立的时候,还需要和医院的发展及医疗市场的变化等方面内容相结合在一起,并且能够及时对指标体系逐渐创新和改进.在进行绩效考核指标确立的时候,同样的也需要对医院相关的质量监督和控制成本以及质量加以控制,使得绩效考核和社会服务体系的绩效等方面内容结合在一起.
结束语
在新医改环境下,公立医院在发展的过程中,由于其绩效管理存在很多问题,使其发展存在着一定的阻碍.经过对医院绩效内容和绩效指标等的确定和改进,使得公立医院构建合理的绩效管理机制得以有效推动,能够有效对公立医院新医改理念加以深化,在绩效管理的实施下,促使医院员工的积极性得以有效提升,使得公立医院的工作效率得到提升,使得公立医院能够更好发展.
参考文献：
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[3] 刘宪虎.新医改形势下公立医院财务绩效管理机制改革研究[J].财经界(学术版),2017（02）
[4] 刘闯.浅谈新医改环境下公立医院的绩效管理问题[J].科技风,2015（24）
[5] 陶金枝.新医改环境下公立医院绩效管理[J].中国市场,2014（14）
（作者单位：海阳市人民医院 山东海阳 265100）
（责编：纪毅）
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参考文献：
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