论文针灸推拿疗法在偏瘫病人康复中的正确应用，本文是针灸推拿方面硕士论文开题报告范文与针灸推拿和针灸推拿疗法和病人康复有关毕业论文模板范文.
摘 要：目的：对针灸推拿疗法在偏瘫患者中的应用方式以及应用效果进行调查.方法：抽选某院2015 年7 月-2017 年7月间66 例偏瘫患者,随机分为两组,常规组采用传统针灸推拿治疗,干预组根据患者偏瘫分级开展不同的针灸推拿治疗,比较两组患者康复效果、生活质量等相关内容.结果：干预康复评估有效率为93.9%,明显高于常规组（78.8%）,比较具备统计学差异,P＜0.05.干预组日常生活活动能力评分为（81.3&plun;14.9）分,常规组为（68.9&plun;11.4）分,比较具备统计学差异,P＜0.05.两组患者生活质量评分分别为（85.2&plun;4.9）分、（92.7&plun;6.4）分,比较具备统计学差异,P＜0.05.结论：根据患者偏瘫分级不同开展不同的针灸推拿更有利于患者疾病康复.
关键词：针灸推拿；偏瘫患者；偏瘫分级；康复治疗
脑卒中、颅脑外伤等疾病均会引发偏瘫,偏瘫患者一侧肢体功能活动受限,同时也会出现一侧口眼涡斜表现,不仅会对患者的生活造成影响,也会降低患者生活质量.偏瘫患者的治疗多以康复为主,针灸推拿是偏瘫患者常用的康复方式,但在临床中,若未实施正确的针灸推拿治疗方式,患者的康复效果也会差强人意[1].本次研究中,以2015 年7 月-2017 年7 月间66 例偏瘫患者为研究对象,对针灸推拿疗法在偏瘫患者中的应用方式以及应用效果进行调查.结果如下.
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽选某院2015 年7 月-2017 年7 月间66 例偏瘫患者,所有患者均为某院住院患者.两组各33 例.干预组男性18 例,女性15 例,偏瘫病程3 周-2 个月,平均（1.1&plun;0.4）个月,原发病为脑卒中者29 例,颅脑外伤者4 例；常规组男性19 例,女性14 例,偏瘫病程3 周-2 个月,平均（1.1&plun;0.4）个月,原发病为脑卒中者30 例,颅脑外伤者3 例.所有患者均无严重脏腑功能衰竭、昏迷表现,患者无意识障碍,能够正常交流.两组患者一般情况比较不具备统计学差异,患者以及家属均同意参与调查.
1.2 一般方法
常规组：患者采用常规康复训练,包括体位变化、床上训练、肢体功能锻炼、日常活动锻炼、平衡锻炼等内容.同时接受常规针灸推拿方法进行治疗,头面部以及颈部采用拿法、点按法进行按摩,取穴百会、睛明、四白、颊车、风池、地仓；上肢推拿、针灸取穴肩贞、肩井、曲池、手三里[2]；下肢针灸推拿取穴环跳、委中、足三里、血海、阳陵泉、解溪.推拿之间均为30min,针刺后留针20min,日一次,每5 次休息2 日,治疗时间为两个月.
干预组：患者康复训练内容同常规组.根据患者Brunnstrom偏瘫分级开展不同的针灸、推拿治疗.分期为Ⅰ期的患者为急性期患者,此类患者肢体完全无自主活动,患者治疗强度最高,针刺穴位深度更深,针刺手法以泻法为主,根据能出现随意运动.此类患者不同的部位选择穴位；Ⅱ级、Ⅲ级患者肌张力增加,肌肉开始痉挛,肢体可患者治疗强度较比Ⅰ期患者稍轻,针刺手法兼具补泻,穴位根据患者不同的部位选择；Ⅳ级、Ⅴ级患者肌肉痉挛程度开始下降,共同运动模式逐渐消失,此类患者治疗强度轻于上一级,针刺深度变浅,按摩手法强度下降,时间可缩短,手法仍为补泻兼具；Ⅵ级患者痉挛基本消失,关节能够灵活运动,肢体协调程度良好.此类患者针刺、按摩手法较轻,手法以补法为主.日一次,每5 次休息2 日,治疗时间为两个月.
1.3 观察指标
对所有患者治疗后效果、日常生活活动能力以及生活质量进行调查,所有内容均由医师进行调查.采用日常生活活动能力量表和WHOQOL-100 生活质量调查问卷进行调查.
1.4 评估指标[3]
显著：患者康复后肌力达到Ⅴ级,患者日常生活不受影响；有效：患者康复后肌力在Ⅲ-Ⅳ级,日常生活轻度受限；无效：患者康复后肌力未达到Ⅲ级,日常生活明显受限.评估有效率等于（显著人数+有效人数）/总人数*100%.
日常生活活动能力：包括进食、洗澡、穿衣、控制大小便、行走等10 个项目,总分100 分,分数越高患者活动能力越强.生活质量：量表总分为100 分,分数越高生活质量越高.
1.5 数据统计
采用SPSS18.0 软件进行处理,计数资料采用%表示,采用卡方检验,计量资料采用x &plun;S 表示,采用t 值检验,P＜0.05认为差异具有统计学意义.
2.结果
2.1 疗效比较：干预康复评估有效率为93.9%,明显高于常规组（78.8%）,比较具备统计学差异,P＜0.05（详见表1）
3.讨论
偏瘫患者肢体功能活动受限,脑卒中、脑外伤等疾病均会导致偏瘫发生.偏瘫患者生活质量差,治疗不及时则会增加患者继续瘫痪的几率,因此要尽早开展治疗[4].以往临床中以疏通血管药物治疗为主,但单纯的治疗不能够改善患者肢体僵硬、肌肉萎缩情况,因此还需开展康复训练.既往常规康复训练包括坐、平衡、行走等方面,其目的在于改善患者肌肉僵硬、阻止患者肌肉萎缩,提升患者肢体活动能力.积极开展康复训练还能够将患者致残率,提升患者生活质量.
针灸推拿也是临床中常用的康复治疗方式,且在临床中获得了非常理想的效果.针灸、按摩能够利用经络、穴位产生刺激或抑制,改善偏瘫患者肢体功能[5].针灸治疗能够有效缓解偏瘫患者肌肉痉挛、萎缩表现,缓解患者肢体麻木、疼痛表现.针灸、按摩还能够有效促进血液循环,调节肢体神经功能,营养经络、骨骼和肌肉,更有利于患者肢体功能恢复.按摩同时还能够促进气血运行,对脏腑功能进行调节,增强机体免疫力,降低肌张力.
以往临床中多采用固有的穴位、针刺深度、按摩强度进行治疗,未根据患者病情严重程度选择治疗方案.而针灸、推拿的时间、深度、强度不当则会增加患者肌肉痉挛度,导致患者康复缓慢,甚至会影响患者康复[6].因此,要针对不同的患者开展不同的治疗.本次研究根据患者Brunnstrom 偏瘫分级对患者的治疗方案进行调整,病情严重的患者手法、针刺深度加深,病情轻的患者手法较轻,针刺深度变浅,同时调整患者治疗穴位.目的在于改善患者肌张力、提升肌肉力量、提升患者生活质量和生活能力.
结果显示：干预康复评估有效率为93.9%,明显高于常规组（78.8%）,干预组患者康复效果更为理想,患者肌力更高,肢体活动度更高.干预组日常生活活动能力评分为（81.3&plun;14.9）分,常规组为（68.9&plun;11.4）分.此结果进一步证明了,干预组患者的康复效果更好.此外,干预组患者生活质量也要高于常规组,我们认为,患者肌力升高,肢体活动度升高,生活更加方便,因此患者生活质量也会升高.
总的来说,偏瘫患者在康复过程中要针对患者病情严重程度选择针灸、推拿的强度、深度和时间,进一步促进患者康复,提升患者生活质量.
归纳总结，本文论述了关于针灸推拿方面的大学硕士和本科毕业论文以及针灸推拿和针灸推拿疗法和病人康复相关针灸推拿论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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