论文基于糖尿病信息管理系统下的社区服务，本文是关于管理系统方面专升本毕业论文范文跟糖尿病和信息管理系统和社区服务相关毕业论文怎么写.
孟婷婷,陈星,李倩楠,杨禾丰
（西安培华学院,陕西西安710125）
摘 要：该项目借助先进的糖尿病信息管理系统对社区糖尿病患者实施实时监控,以实现控制患者血糖,阻止糖尿病的病理进程与病发症的发生,达到控制病情的目的,实现了社区基层医疗服务网络化、信息化、无纸化,扩展了传统的社区卫生服务功能.
关键词：糖尿病；糖尿病信息管理系统；社区服务
中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）27-0091-02
作者简介：孟婷婷（1983-）,女（汉族）,陕西西安人,硕士研究生,助教,研究方向：生理学.
一、项目开展背景
糖尿病是一种高患病率的慢性终身性疾病,据WHO[1]统计,2000年全球糖尿病患者已超过1.7亿,预计2030年将超过3.6亿.而2010年《中国糖尿病指南》更新数字表明,中国糖尿病人群数量占据全球的三分之一,每4个中国成年人中就有一个高血糖患者[2],而在治疗方面,目前还没有有效的根治方法,只能以控制血糖为出发点,阻止糖尿病的病理进程与病发症的发生,达到控制病情的目的.多数患者则需要通过社区门诊长期治疗,只有出现并发症才选择住院治疗,因此糖尿病患者的社区护理即成为该疾病护理的重要环节.故建立健全社区卫生信息系统,不仅有助于完善和规范社区卫生服务功能,提高社区卫生服务质量,更有助于促进公共卫生信息化的建设.目前的社区服务限于随治随走,或简单地对社区重点人群使用纸质健康档案,而本项目在传统社区卫生服务的基础上构建数字空间,以拓展社区卫生服务的时间和空间,从而提升传统社区卫生服务效率,扩展传统社区卫生服务功能,最终实现基础医疗卫生的全面信息化.
糖尿病是一种以血浆葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢性疾病,引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷和（或） 胰岛素作用缺陷.目前糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊型糖尿病以及妊娠糖尿病4种类型,社区最常见的是2型糖尿病[3].2型糖尿病又名非胰岛素依赖型糖尿病,占糖尿病患者90%以上,多在35～40岁后发病[4].患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内胰岛素是一种相对缺乏状态,临床上可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌,但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗.糖尿病致病因素有很多方面,总结如下：①遗传性；②体力活动减少及（或）能量摄入增多；③肥胖（总体脂增多或腹内体脂相对或者绝对增多）；④胎儿及新生儿期营养不良；⑤中老年；⑥吸烟、药物及应激反应.对于社区的糖尿病患者则需要定期进行监测,监测项目除了血糖外,还有糖化血红蛋白、血压、体重指数、血脂等项目[5].社区对于糖尿病患者的护理是一项长期的任务,建立健全社区对糖尿病患者的管理显得尤为重要.而传统的社区护理管理模式如下：
这样的社区服务管理体系成本高,效率低且有限的卫生资源没有发挥最大的利用,基层社区卫生所医务工作者原本较少,而糖尿病患者的筛查、登记工作任务量大,如果可以提高效率,医生有时间去尽可能多的发现糖尿病早期患者,这样更符合卫生成本效益.其次,糖尿病患者预防工作的意义大于治疗.因此我们提出运用先进的糖尿病信息管理系统对社区糖尿病患者实施实时监控,以实现控制患者血糖,阻止糖尿病的病理进程与病发症的发生,达到控制病情的目的.糖尿病信息管理系统Laboman DIMS（Diabetes Information ManagementSystem）是希森美康电脑技术（上海）有限公司为中国的内分泌糖尿病领域提供的一套糖尿病信息管理系统[6].该系统通过电子病历有效地帮助医生对患者长期治疗状况进行观测,帮助医生进行诊断,应用于社区医疗的诊疗信息平台,可帮助医院优化医疗资源.该系统采用了Internet技术,只需安装于大型医院网络中的一台服务器,与社区卫生所联网,即可实现医生、患者、社区工作者的互动链接,达到病例信息共享的效果.Laboman DIMS的功能归结为四方面.（1）患者基本信息的管理.包括、家族史（相关疾病如高血压、糖尿病等）、既往病史、个人生活史（与糖尿病有关的生活习性,如吸烟史、饮酒史等及妊娠史等）以及糖尿病起病时症状.上述信息在病人初诊时输入,建立用户电子档案,每次复诊医生可直接查看.（2）体检数据的管理.患者每次就诊时由护士记录体检的体重、血压、臀围等数据,包括血糖、HbA1c、空腹胰岛素、尿微量白蛋白、相关血脂、肾功能等常规检验项目结果,及C反应蛋白、C肽、IAA抗体等指标.对于一些项目,系统将自动报警提示结果的状态,并动态显示历史趋势图（血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖等）.同时管理与并发症有关的一些辅助检查信息,例如：心电图、动脉超声、眼底检查、周围神经病变检查等,直接录入并可实时保存结果.（3）医嘱,处方的管理.（4）长期病程的监控.系统自动显示多个检验项目及相关信息的趋势图及一览,便于医生直观掌握患者的病情进展,配合用药.Laboman DIMS的存在实现了社区糖尿病患者自我检测和管理,患者在家使用便携式血糖仪进行血糖测定,数据自动上传社区服务网点,实现实时监控.当自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不相符时,系统提示患者,且社区服务人员也会上门监督、治疗或及时送医.另外,系统还可以实现低血糖的预防,对于低血糖患者监控,授其自我处理低血糖症的方法.实际上,这一先进的糖尿病监控系统既满足了患者的自我了解、监控,同时简化了社区医务工作者对糖尿病患者的照顾和管理.
二、项目开展过程
1.条件.该项目在高新区东馨花园社区开展,社区较为成熟,具办公条件,可以满足社区卫生服务需求,紧邻高新医院,但是社区还没有将网络化服务深入并服务于群众,首次引入糖尿病信息管理系统,实现群众就医分级化分诊.项目参与学生为护理专业,理论知识较为扎实,实践操作能力较强,具很好的人际沟通能力和语言表达能力.另外Laboman DIMS在国内外各社区运行中,跟踪服务糖尿病患者,取得了很好的预防效果.
2.步骤.第一阶段：知识储备.通过网络资料下载和图书管书籍借阅获取关于糖尿病患者的临床表现,护理常识以及国内社区目前关于糖尿病患者的跟踪服务程度以及效果.第二阶段：广泛调研.（1）设计调查问表,糖尿病患者的基本情况、社区服务情况.（2）走访社区,展开调查.（3）收集调研资料,分类,总结,分析目前社区关于该疾病的跟踪服务质量及效果.第三阶段：联系社区卫生服务站,运用网络资源,计算机或智能手机,导入目前较为先进的糖尿病信息管理系统,将采集到的社区糖尿病患者的信息输入其中,定期做回访,了解目前的病情,实时观测其病情进展以及好转情况.第四阶段：在不断完善社区糖尿病患者病情信息的同时,每半年做一次全面回访,评定社区网络跟踪服务的效果.
3.预期结果.（1）建立了社区糖尿病信息网络管理平台.（2）及时预防控制糖尿病患者病情发展,减少并发症的发生.
三、项目开展的意义
社区卫生服务网络化是以网络为基础,利用先进的信息手段和工具,实现社区卫生服务中心及社区的全面信息化管理,集医院管理、社区卫生服务管理、医保管理三种功能于一体.患者在社区卫生服务中心的每一次就医情况,系统内都能清楚地记录下来,真正实现了患者健康档案资料共享,规范了各种医疗行为,保障了诊疗的连续性,实现了糖尿病等慢性病网络化动态管理、社区公共卫生服务项目信息化管理.我们针对社区（农村）糖尿病患者引进现代化的网络服务平台,运用国内先进的糖尿病管理系统来跟踪分析患者的病情,实现对糖尿病患者病情的长期监控、治疗,完成了社区小病、慢性病的分级治疗.
参考文献：
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[6]李杰,贾伟平,吴松华,李鸣,唐佳萍,马晓静,项坤三.糖尿病管理信息系统的建立及应用[J].上海医学,2007,（08）.
上文总结，该文是适合糖尿病和信息管理系统和社区服务论文写作的大学硕士及关于管理系统本科毕业论文，相关管理系统开题报告范文和学术职称论文参考文献.
参考文献：
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