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关于内部控制方面论文写作技巧范文 与公立医院财务内部控制体系的构建和完善有关论文范文集

分类:硕士论文 原创主题:内部控制论文 发表时间: 2024-01-08

公立医院财务内部控制体系的构建和完善,本文是内部控制论文范文集与[标.

摘 要:公立医院财务内部控制体系的构建与完善是我国医疗改革的重要内容,科学合理的内部控制财务体系对于提高公立医院的运营效率具有积极的现实意义,是医院得以健康发展的前提.文章通过分析公立医院财务内部控制的重要性及当前存在的问题,探求公立医院构建与完善财务内部控制体系的创新思路,提出相关建议和对策,旨在促进我国公立医院实现优质而高效的运行,为人民群众提供安全、便捷、高质量的医疗服务.

关键词:公立医院 财务 内部控制 内审与监督

  中图分类号:F234.0 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2018)07-112-02

公立医院是我国医疗服务的主体单位,公立医院财务内部控制体系是医院整个管理体系中重要的内容,在新形势下,我国公立医院内部控制体系还呈现比较薄弱的态势,不完善的医疗体制加剧了群众看病的负面现状.为此,需要医院财务管理部门重视主客观因素及外部环境的实际情况,正确认知内控财务体系的重要性,顺应现代市场经济的发展趋势,结合医院自身的实际发展状况,及时调整其财务内部管控体系.

  一、构建与完善公立医院财务内部控制体系的重要性

  内部控制是医疗改革不可或缺的部分,我国公立医院构建科学的财务内部控制体系,能够对医院的经济活动进行全面而有效的调控,保证公立医院各项工作运行机制的正常开展,使医院从被动的风险处理走向主动的财务风险防范管理,由单纯的收支管理转变为资本运行管理,建立激励与约束、责任与活力并存的财务内控运行机制,从而能够有效地组织医院的经济活动,合理配置医院的有限资源,有利于公立医院的可持续发展.

  1.构建与完善公立医院财务内部控制体系的现实意义.在公立医院整个管理体系中,医院财务内部控制体系占有重要的一席之地,随着我国市场经济的多元化发展,我国医疗市场竞争亦日趋激烈,公立医院经济也在向多元化模式转变,公立医院要在激烈的市场竞争中谋得生存与发展,医院的财务管理制度必须进行完善与创新:其一,公立医院财务内部控制体系能够结合医院的短期与长期利益,提升医院的经济与社会效益;其二,能够根据国家政策走向确保医院信息的准确性,结合医院自身实际发展特点,对医院管理人员的各项决策做到正确引导,巩固公立医院的良好信誉;其三,医疗卫生资源具有稀缺性的特征,构建与完善公立医院财务内部控制体系,能够进一步优化医疗服务体系,减少医疗服务成本的无效支出,避免对卫生资源的过度浪费.

  2.构建与完善公立医院财务内部控制体系的积极作用.公立医院要想保证医院财务管理的完善性,必须构建完善的内部控制财务体系,在医院的经营管理中发挥积极的作用.其一,能够有效地维护医院资产的完整性和安全性,避免人为的不必要损耗;其二,完善的财务内控体系能够实现风险预警,及时发现问题与解决问题,保证医院资金运营的安全性和高效性;其三,能够对财务部门自身严格规范,实现财务信息的真实性要求.其四,有利于医院相关法规制度的全面落实,提高医疗服务质量与服务效率.

  二、公立医院财务会计内部控制中存在的问题

  财务会计内部控制是医院内控管理的工作重点,我国医疗体制改革正处于重要时期,财务内控工作中存在的种种问题,不仅会弱化医院财务会计内部控制的重要作用,更会直接影响到医院内控管理改革发展.

  1.财务管理内部控制意识淡薄.我国大多公立医院对于财务管理内部控制没有给予充分重视,没有正确认识内部控制的真正含义,只把内部控制当作制定简单的制度,普遍存在只注重追求技术提升与眼前经济利益,对内部财务控制的积极作用没有正确认知的问题.公立医院虽然是公立的,但每年来源于财政的资金收入微乎其微,维持医院的生存发展资金基本来自医疗服务收入.在这种现状之下,大多医院只侧重于业务的拓展,过于追求经济利润的提高与规模的扩大,甚至把严格执行内部控制与医院赢利放在对立的两面,这种状况直接导致医院制定的法规制度缺乏约束性,容易出现规避风险甚至违纪违章行为的发生,制约了内部控制财务体系与社会、经济效益的协调发展,不仅会阻碍了内部控制财务体系的合理推广,不能提高医院的办事效率,同时也直接影响到医院医疗活动的正常进行.

  2.全面预算管理制度不完善,财务监管得不到落实.我国医疗体制改革在不断推进,全面预算管理的理念是全员参与,业务范围全覆盖,编制、审批、执行、监督、考评,最终实现医院发展战略目标.现在大多数公立医院虽然实行了预算管理,但仍然存在预算是领导的事,普通员工参与意识薄弱的问题.在医院重要的投资及其他项目的实施中,仍较大程度地依赖于医院高层的主观决策,而非科学全面的论证分析,这亦容易导致医院财务内部控制无法有效开展,不能严格遵循医院收支配比原则.预算执行的好坏也没有科学完整的体系进行考评.同时,当前大多公立医院在财务内控中,财务人员的职责比较分离,权责内容有所混淆,从而导致财务部门的在岗人员责任感缺失,责任不到位,财务内控缺乏监管的实效性.公立医院内部控制财务体系的基础在于财务监管内容,医院提供的医疗服务和收费内容仍不够合理与明晰,在现实的医疗活动中仍未完全杜绝乱收费行为的发生.医院财务监管不能全面落实也会导致医院的财会信息失真,出现假账等违法行为.随着医院医疗成本的不断增加,医院经费支出需要实施合理规划,但目前大多公立医院审核及审批制度尚未健全完善.

  3.内部审计工作的监管力度有待加强.内部审计工作在公立医院内部财务控制体系中占据关键地位,目前我国大多数公立医院是由其财务部门进行内部审计工作,医院的内部审计机构缺乏独立性,从而导致审计工作过于表面化,监管作用得不到体现.同时,我国公立医院往往存在内部的财务审批流程过于缓慢的通病,内部审计缺乏严谨的执行性,其自主决策能力有待大力提升,从而发挥内部审计的高效性.医院内部审计机制直接影响到医院经营活动的顺利性,健全医院内部审计机制才能真正发挥内部审计监督、控制及评价的三大功能,实时监督财务人员的工作行为,为医院经营内容符合法规制度提供了保障,有利于优化公立医院内部控制财务体系的制度内容.目前,在审计人员的配置方面,我国公立医院仍存在“捉襟见肘”的现实情形,医院一般财务会计人员缺乏相应的审计职能,影响到医院财务会计内部审计工作的监管力度.

  4.财务管理人员的素质存在着差异,专业素质有待提高.公立医院内部控制的工作人员不仅需要具有专业的财务知识,也需要对内部控制管理知识及相应的法律法规非常精通.长期以来,由于公立医院没能真正意识到内部控制财务体系的重要性,导致医院财务部门始终得不到健全,而且,医院财务人员受到传统财务管理模式的束缚,没有及时更新现代财务理论,不能熟练操作新型财务技术,这样就会导致公立医院财务人员从专业能力与心理素质和技能上都存在欠缺,不能满足现代市场经济的多元化需求.与此同时,医院财务内部控制人员素质的参差不齐也会直接影响内部控制的实施效果,导致内控工作流于形式而不能落到实处.另外,公立医院财务人员的专业素养与综合素养的差异组成的不够专业的财务监管团队,也会导致财务内控缺失实务性,抑制财会内部审核评价作用的发挥.

  三、构建与完善公立医院财务管理内部控制的建议和对策

  推动公立医院的改革发展必须依赖于进一步完善财务会计内部控制,这就需要积极解决财务会计内部控制在制度建设、责任监督及人员素质等方面的种种问题与不足,因此,必须更加强调医院财务会计内部控制的建设重点.要强化内控管理的规范化与体系化,为医院财务会计内部控制的实施创造良好的内外环境.

  1.增强对财务管理内部控制的意识.大多数公立医院规模较大,管理层次较多,规范各个部门需要更先进的管控理念与更完善的规章制度.要保证公立医院的财务内部控制能够落到实处,必须首先提高医院领导对财务内部控制的重视度,确实采取可行措施,增强医院全体人员对财务内部控制的良好意识,充分调动医院其他内部控制人员积极主动性,建立从上到下的责任制,全面提高医院各管理层对财务内控的责任心.医院内部控制管理是一项系统的工作,医院财务内控的各项规章制度必须精细化到各个方面.同时,要从思想上认识到内部控制的重要性,强化医院内部财务的基础性工作,从行动上统一起来.

  2.健全医院财务会计管理制度,严格执行总体预算目标.公立医院财务会计管理制度的完善能够为财务会计内控创造良好的内部环境,能够明确各部门职责,协调与提高各部门积极参与医院经济管理.在医院建立更加完善的职务分离制度,控制职务分工的有效性和合理性,明确划分财会人员的权责内容,严格将责任落实到个人,对不同岗位财务监管人员权责给予制约.同时,要落实财务会计管理制度体系的执行,强化评价体系的科学构建,定期对执行与实施情况进行评价,做到“查漏补缺”的及时有效,也要根据效益符合原则评价内控制度,为医院决策层提供参考依据.新的医院财务与会计制度的发布,对公立医院的财务监管提出了更高需求,更为注重公立医院的公益优势,明确公立医院管理层与财务部门的紧密联系.公立医院必须采用行之有效的预算管理举措,根据医院年度任务编制年度收支预算,并要及时比对总体预算目标与执行状况,采取积极措施消除其中存在的误差隐患.同时,要遵循国家制定的预算编制规范,确保编制预算的精准与真实性.医院在强化全面预算控制工作中,要注重预算控制工作的落实,通过绩效考评与综合分析等手段,确保制度的有效执行并提高预算管理的有效性.另外,对财务人员要切实推行岗位责任制,严格预算的执行状况,合理控制预算目标与经济的运作,以准确执行并实现总体预算目标.

  3.健全内部审计控制制度,强化公立医院内部审计工作.审计工作是完善财务会计内部控制的工作重点,良好的内部审计能够对医院经济活动全方位的控制,公立医院在建立独立的内部审计机构,能够有效地解决医院会计内部控制制度执行不力的问题.要真正发挥医院内部审计的作用,首先,要从思想上重视起来,保证医院的内部审计的独立权威性,使审计工作真正具有说服力.其次,转变审计观念,逐步完善检查监督组织及制度建设,确保医院内部审计控制工作的有序进行.再次,明确财务会计内部审计职责,提高财务会计内部控制力度,确保财务内部控制管理工作有效开展,充分发挥内部审计机构的监督、控制与评价职能,以保证医院经济活动的顺利进行.

  4.提高医院财务人员的综合素养.在市场经济高速发展的背景下,我国公立医院同样面临市场的激烈竞争,医院财务内部控制对于人才有着较高的要求.为此,为提升自身的财务内控能力,公立医院务必须加强相关人才的选择和培养,积极引入专业素质高的财务人员,同时具备专业的财务知识及必要的法律知识,具备完善的理论知识与丰富的工作经验.另外,要对相关人员定期进行专业技能的培训,不断提高财务及审计人员业务能力,增强其工作责任感,明确认知医院财务内控的重要性,使公立医院的内部控制工作真正落到实处.

  综上所述,构建与完善公立医院财务内控制度,是医疗改革新的时期我国公立医院发展的着力点,更是我国公立医院顺应现代社会的发展的必然要求,不仅有助于保护公立医院财务的完整与安全,规范医院财务管理人员的行为,更有利于不断提高公立医院的知名度与经营效益,增强公立医院的核心竞争力,推动我国医疗事业的可持续发展,为人民群众提供更加优质的医疗服务.

  参考文献:

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  [2] 韩迎春,成水兵.健全医院内部控制提高财务管理水平.中国外资,2017(18)

  [3] 杨大斌.浅议公立医院内部控制体系建设、评价与监督.事业资产与财务,2016(24)

  [4] 李晓娟.公立医院财务内控制度完善及创新研究.当代经济,2016(4)

  [5] 蒋元书.试论医院财务管理中内部控制制度的重要性.财经界学术版,2014(8)

  (作者单位:盐城市第一人民医院 江苏盐城 224000)

[作者简介:乔石(1973—),女,盐城市第一人民医院,中级会计师,研究方向:财务绩效成本管理.]

(责编:若佳)

总结:上文是一篇关于内部控制和财务和医院方面的相关大学硕士和内部控制本科毕业论文以及相关内部控制论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

参考文献:

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