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去年8 月,江苏省提出2016年7月1日起,全省二级以上医院（除儿童医院）全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物；今年年底前,上述医院再全面停止门诊患者静脉输液.江苏省成为全国第一个全面叫停门诊输液的省份.然而在实践中,部分医生也反映,如果停止门诊输液,一些病人的病情通过口服药难以取得好的效果,医疗成本将提高.对此,江苏省卫计委回应称已注意到这个问题,目前正邀请了省内专家就此进行研讨.
输液被视为“最后的给药方式”,“能吃药不打针,能打针不输液”也是公认的医学原则.然而多年来,这个基本原则却出现了重大偏差,医院的输液室总是人满为患“,吊瓶森林”蔚为壮观.要扭转这一趋势,最有效的办法是叫停大医院的门诊输液,且叫停规则应制定得更严苛一些,避免留下变通的空间.
然而,若完全不顾及特殊性,“一刀切”地叫停门诊输液,也可能导致一些不良后果.比如有些药只能通过输液给药,没有口服制剂.比如风湿免疫科药物环磷酰胺就是如此,这种药价廉物美,副作用又小,而替代口服药的是输液药品的几十倍.此外,负责日间手术的门诊也不宜叫停输液.此前这些手术多需住院治疗,改在门诊实施日间手术后,将大幅减少看病费用,增加住院床位的使用效率.但不少日间手术患者需要输液,若禁止输液,日间手术就难以实施.可见,叫停门诊输液理应顾及一些特殊情况,并经专家的综合评估后,列出允许输液的一个清单,以增加规则的合理性和科学性,减少执行的难度和阻力.（摘自8月16日《燕赵晚报》罗志华文）
兰州网约车改革别走“回头路”
在7月28日交通部发布网约车新规后,兰州成为最先向社会披露网约车管理方案核心内容的城市,但其方案一公布就引发巨大争议：据报道,兰州市城市交通运输管理处（简称“城运处”）制定的管理网约车总体思路是“总量控制+管制”,当地拟将运营车辆总量控制在1.5万辆左右,其中留给网约车的数量约3000辆,且要求其车型、必须高于出租车.
国家层面网约车改革步伐超出很多人预料,获赞无数.遗憾的是,从兰州城运处制定的管理办法及此前爆出的济南等地对网约车的限制性表态看,一些地方落实时阳奉阴违的倾向值得注意.比如兰州城运处明确的“总量控制+管制”,就有走回头路的意思：本质上,这沿袭的,是已被证明积弊丛生的传统出租车领域的计划性、垄断式管理模式.过往经验证明,搞数量和管控,易导致人为的行政垄断,造成牌照资源紧张下的寻租；原本可由市场调节的供需和定价,也会被僵化滞后的行政调控之手扭曲,最终带来“打车难“”服务差”等乱象重现.
一些地方对网约车进行总量控制理由之一是预防和治理拥堵,可网约车最大特点是共享经济,在不增加社会车辆的前提下将闲置资源配置到需要的地方,发掘存量资源的增量价值.还有些地方之所以对网约车进行总量、管制,是为了平衡网约车与传统出租车的竞争关系.但要平衡,也得靠营造充分竞争的市场环境,而不是削足适履——砍掉网约车模式的特性将其往出租车模式上靠拢,而是要用网约车的创新模式去盘活传统出租车变革,让双方通过提升效率和服务来争夺市场.
说到底,网约车改革的精髓,在于顺应市场、民心,若逆市场和民意而为,则是对网约车改革的架空,不利于技术和服务创新,也难以满足人们对优质便捷出行的要求.虑及现实阻力,考虑到“有序”推进改革的需要,地方落实网约车改革的步子可以稳步但不能倒退,不能与民争利,更要防止“总量控制+管制”可能带来的管理部门扩权和基层寻租.（摘自8月19日《新京报》）
干部不吃亏怎么能让群众吃亏
在近几年的社会治理当中,群众工作难做已经成为一些地方的突出问题.部分地区的老百姓对公权力部门意见大、情绪大,甚至信谣言不信政府,已经成为困扰中国社会治理的顽疾.要提升群众工作的质量,深化社会治理改革,必须找到新时期打通党群关系、政群关系的新思路.
首先,做群众工作必须摆脱居高临下的说教作风.一些地方把做群众工作当成了简单的通知、传达与教育.完全没有在群众面前甘当小学生的谦虚谨慎,反而有了权力在手的傲慢.一些地方政府网站可读性低、亲和力差、界面不友好,如同电子版的黑板报,完全不重视与群众的互动与交流.这种轻视群众、自以为是的家长作风,在民众权利意识日益提高的新媒体时代,往往容易激起群众普遍的猜疑与强烈的不满.
其次,做群众工作要充分尊重群众的知情权、参与权,要积极发挥社会主义协商的优越性.一些地方在涉及重大民生的问题上,往往还是沿袭“一把手一锤定音”的官本位逻辑,在涉及群众利益的地方既不深入群众之中调查研究,也不放下身段到基层坦诚沟通,常常是事先瞒着群众、事中躲着群众、事后哄着群众,把群众工作等同于搞定群众、摆平群众.往往是瞒不住、躲不过、哄不住、压不服了,才被迫去面对群众.这让许多的社会治理决策最后都激化成了公共危机,严重损害了政府的权威.
最后,做群众工作关键在于共情.群众不是等待科普的傻子,也不是感情用事、不明真相的群氓,群众看似冲动的话语背后,都是实实在在的切实利益.群众需要的是实实在在为他们的利益着想、与他们情感呼应的领导者.很多时候,我们的领导者不仅要有坚持原则的勇气,还要对群众合理的利益予以充分的重视与合理的补偿.最关键的是,在牺牲利益的时候不能光想着群众,要有自己与群众共同承担甚至带头牺牲的魄力.
有的时候,我们的干部老是抱怨群众工作难做,抱怨群众不肯吃亏,却从来不想一想,干部不吃亏怎么能让群众吃亏？为什么革命时期、建国初期,群众做出那么大的牺牲却无怨无悔,这是因为我们的党员干部总是吃亏在前、享受在后.日本的地方政府曾经为了平息民众的不满,主动将政府办公楼修在垃圾焚烧站附近,我们的政府与干部更应有这样的觉悟.做群众工作要有与时俱进的方法,更不能忘记执政为民、立党为公的初心.
（摘自8月16日《中国青年报》储殷文）
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参考文献：
1、 吞星暴露黑洞的吃相：科学家发现观察黑洞新视角 由于奇点巨大的引力,就算是光也难以逃脱黑洞,因此黑洞通常难以被观测和研究 此前,人们观测它们的方法有三一是通过“监听”宇宙中由黑洞碰撞引发的引力波；二是通过制作庞大的星系地图,.
2、 胜利测井：闯出81%的中标率 2017 年,对于胜利测井公司来说是不平凡的一年 这一年测井公司创出了油价低迷期逆境突围的市场奇迹,共完成各类测井、射孔施工6895 口井,资料解释1625 口井,实现收入6 18 亿多元,比上年增加.
3、 限制门急诊输液，您必须知道的真相 世界卫生组织规定的合理用药原则中明确规定“能吃药不打针,能打针不输液”,但我国各大医院的输液室总是人满为患,对很多人来说输液几乎就是一个“万能的方法”,.
4、 走出误区才能治好类风关 类风湿性关节炎（简称类风关）虽然难治,但并非不能治 临床上常可看到不少久治无效,甚至终生致残的患者,究其原因是步入了治疗的误区,只有走出误区才能治好类风湿 忧郁恐惧,用药不灵类风关属于与心理因素密切相.
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