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心电图类学年毕业论文范文 跟平板运动试验结合心电图检测复极综合征合并冠心病价值方面专科开题报告范文

分类:论文范文 原创主题:心电图论文 发表时间: 2024-02-04

平板运动试验结合心电图检测复极综合征合并冠心病价值,本文是关于心电图学年毕业论文范文跟复极和冠心病和心电图有关专升本论文范文.

【摘 要】目的:评价平板运动试验(TET)结合动态心电图(DCG)检测早期复极综合征合并冠心病价值.方法:选取2017 年1 月-2018 年1 月于我院进行治疗的早期复极综合征患者280 例.将患者按照诊断方法分成三组,TET 组:进行TET 诊断;DCG 组:进行DCG 诊断;TET+DCG 组:进行TET 结合DCG 诊断.采用冠脉造影(CAG)作为标准,比较各组检查的阳性率.结果:TET 试验和DCG 两种方法和CAG 对比发现两种方法对早期复极综合征合并冠心病均存在一定程度的诊断意义,但比较两者的检出阳性率并无显著性差异,(P>0.05);而TET 结合DCG 进行检测可明显提高检出阳性率(88.89%),与其他两种方法相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).而且其检测结果与CAG 的诊断结果极为相近.对比TET、DCG 以及TET+DCG 检查对血管病变的敏感性,发现TET+DCG 检查阳性例数96 例最接近CAG 检查阳性病例为110 例.反映的病变血管支数也最为接近.结论:应用TET 结合DCG 对早期复极综合征合并冠心病患者进行检测,其检测效果更好,以CAG 为标准,其检测阳性率更高,敏感性更高,具有更高的应用价值.

【关键词】平板运动试验;动态心电图;冠心病

早期复极综合征一般是良性的、具有原发性,因为该疾病常合并器质性心脏病[1],因此早期复极综合征合并冠心病患者的早期诊断在临床上具有很重要的临床意义,常见的检测方法TET 和DCG 的检测,TET 是临床检测冠心病比较有价值的无创性诊断方式,可以对早期的早期高血压以及冠状动脉疾病进行有效的诊断,而DCG可以对患者心脏功能进行有效的监测,很好的提高了冠心病患者的诊断效果,具有重要的预测作用[2-3].为了可以更好的对早期复极综合征合并冠心病进行诊断,我们对TET 结合DCG 检测早期复极综合征合并冠心病价值进行研究,具体成文如下.

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2017.1-2018.1 于我院进行治疗的早期复极综合征患者280 例,排除变异型心绞痛以及超急性心肌梗死等疾病.年龄31 ~ 66 岁,其中男190 例,女90 例,平均年龄为(49.12&plun;11.39)岁.

1.2 方法

所有患者都进行TET 和DCG 检查,两种方法进行的间隔时间要<5d.将筛选出的阳性患者再进行CAG.

TET 阳性标准:

(1)检测过程中出现明显的心绞痛;

(2)在检测过程中血压降低;

(3)检测中或检测后在以R 波为主的导联上有ST 段下斜型或水平型压低(J点后80ms)≥ 0.1mV,时间≥ 1min.

DCG 阳性标准ST 段下斜型或水平型压低(J 点后80ms) ≥ 0.1mm, 时间≥ 1min,两次发作时间的间隙≥ 1min.CAG:任何一支主冠脉的内径狭窄≥ 50%,便认为存在冠心病.

1.3 统计学处理

所得数据都采用SPSS17.0 软件进行统计分析,计量资料应用平均值&plun; 标准差( ),计量资料组间比较采用独立样本t 检验,计数资料以百分率(%)表示,采用X2 检验,P<0.05 为差异有统计学意义.

2 结果

(1)TET 试验和DCG 两种方法和CAG 对比发现两种方法对早期复极综合征合并冠心病均存在一定程度的诊断意义,但比较两者的检出阳性率并无显著性差异,(P>0.05); 而TET 结合DCG 进行检测可明显提高检出阳性率(88.89%),与其他两种方法相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).而且其检测结果与CAG 的诊断结果极为相近.

(2)CAG 检查阳性病例为110 例,对比TET、DCG 以及TET+DCG 检查对血管病变的敏感性,发现TET+DCG 检查阳性例数96 例最接近CAG 检查阳性病例为110 例.反映的病变血管支数也最为接近.

3 讨论

冠状动脉血管腔阻塞或狭窄导致冠状动脉狭窄,可进一步引发冠心病,严重威胁人们得生命健康[4-5].而CAG 是诊断冠心病的金标准,但是CAG检查会导致创伤,容易引发并发症以及其他风险.

目前临床上越来月多得使用TET 和DCG 等无创检查方法,但两种方法单独使用效果以及准确率存在局限性[6].因此,我们对TET 结合DCG 检测早期复极综合征合并冠心病价值进行研究,通过研究我们发现与CAG 对比,TET 试验和DCG 两种方式早期复极综合征合并冠心病均具有诊断意义,但两者的检出阳性率无显著差异;而TET 结合DCG 进行检测可明显提高检出阳性率(88.89%), 而且具有与CAG 的诊断结果相近得结论,这与欧阳征鹏等人[7] 的研究结果相一致.对比TET、DCG 以及TET+DCG 检查对血管病变的敏感性,发现TET+DCG 检查阳性例数96例最接近CAG 检查阳性病例为110 例.反映的病变血管支数也最为接近.说明TET+DCG 检查可以显著提高检测病变的敏感性.DCG 中的心肌缺血和冠状动脉舒缩张力以及血小板的凝集作用都有关,产生的异常可能是自发性的,也可能和运动有关[8],因此我们认为TET 结合DCG 检测可以排除由自主神经功能紊乱等原因导致的假阳性,提高检测的准确率.

综上所述,应用TET 结合DCG 对对发现早期复极综合征合并冠心病进行诊断具有安全、简单以及效率高的一种方法,对于及时发现和治疗冠心病具有重大意义.

上文结论:这是一篇适合复极和冠心病和心电图论文写作的大学硕士及关于心电图本科毕业论文,相关心电图开题报告范文和学术职称论文参考文献.

参考文献:

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