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关于痛风类专科开题报告范文 跟治痛风要管住嘴、巧用药方面硕士学位论文范文

分类:开题报告 原创主题:痛风论文 发表时间: 2024-02-20

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痛风,是由于体内嘌呤代谢紊乱所引起的一类疾病,属于全身慢性代谢性疾病,由体内嘌呤代谢异常后引起血液中尿酸含量增高所致,往往因过多进食水产品等含嘌呤高的食物而诱发.因其发病迅猛,疼痛剧烈,多伴红肿,去时较快,故名痛风.

该病的临床特点表现为痛风性急性关节炎反复发作、痛风性慢性关节炎和关节畸形,并可引起肾功能损害,高血压和冠心病,并且常常并发高脂血症、糖尿病等疾病.因此,必须引起高度重视.痛风与糖尿病一样是“终生疾病”,防治关键是控制饮食.

有研究表明,人体内嘌呤的来源约20%由饮食摄入,其余80%由人体自身生成.那在日常生活中,该如何减少和避免这20%的来源和80%的生成呢?

痛风患者怎么吃

痛风患者要低嘌呤饮食, 控制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸的来源, 也就是说在饮食上要遵循“禁、少、进”3原则.

所谓禁食就是说不吃嘌呤含量高的食物,如动物内脏(肝脏、肾脏等),海鲜(带鱼、鳗鱼、黄鱼、虾、蟹、贝壳类等),各类汤汁( 浓汤、高汤等) , 豆类( 黄豆、绿豆、豆芽等,但每天可食用1两豆制品);同时,禁食啤酒与烈酒.但有文献报道少量饮用红酒可能并不增加痛风的发病率.

所谓少食是少喝咖啡、浓茶和含糖饮料、果汁,少吃肉类(如牛肉、羊肉、鸡肉、猪肉、肉丸).

痛风中医怎么治

中医学积累了系统而完整的痛风治疗经验,认为痛风者尿酸偏高相当于中医所说的“湿浊”,若出现关节红肿热痛则属于中医“痹症”“白虎历节”范畴.

中医认为,痛风多由于平素过食膏粱厚味,或因外感风寒湿邪,以致湿热内蕴,内生痰浊毒邪,侵袭经络导致气血不畅所致.若痰湿蕴结日久化瘀,流注关节,脉道受阻,不通则痛,则更易反复为痛为肿.

痛风一般分为3种,不同时期要区别用药:

1. 急性发作期

在痛风急性发作期,主要证型为湿热蕴结证,多表现为四肢关节卒然红肿热癌、拒援,触之局部灼热,昼轻夜甚,得凉则舒,得热则甚;伴发热口渴,心烦不安,溲黄,舌红,苔黄腻,脉滑数.

治宜清热解毒、祛风通络,可用白虎汤、五味消毒饮、四妙散等加减.药选秦艽、威灵仙、苍术、豨莶草、徐长卿、青风藤、生石膏、知母、毛慈菇、金银花、连翘、北秦皮等.

2. 间歇发作期

治疗痛风这个病, 宜活血化瘀、益气通络,可用身痛逐瘀汤、指迷茯苓丸等加减.药选当归、赤芍、川芎、王不留行子、鬼箭羽、钻地风、知母、秦艽、威灵仙、苍术、稀莶草、徐长卿、半夏、白芥子、玄明粉等.

此外,还有红花薏米粥:红花10克,薏苡仁30克,粳米适量.共同煮粥,即可食服.能活血祛瘀、通络止痛,适用于间歇期瘀血痰浊痹阻型痛风患者.

3. 缓解期

痛风日久易损伤正气,累及肾脏,多为肝肾阴虚证,表现为病久屡发,局部关节变形,昼轻夜重,肌肤麻木不仁,步履艰难,筋脉拘急,屈伸不利,头晕耳鸣,颧红口干,舌红,少苔,脉弦细或细数等.

治疗时宜采用益气养阴、补益肝肾之法,兼祛风通络,治疗可用的汤药:知柏八味汤、六味地黄汤、肾气丸等加减.药选黄芪、当归、赤芍、川芎、王不留行子、鬼箭羽、钻地风、鸡血藤等.

若单纯血尿酸高或处于静止期的病人,多会表现为脾肾不足,湿浊内盛,可以用健脾补肾降浊之法治疗.

若关节僵硬、畸形, 可加活血化瘀通络的药物,如蜈蚣、乌梢蛇、穿山甲、桃仁、红花、络石藤、鸡血藤等;痛风结节溃破者,加半夏、猫爪草、山慈菇等祛痰软坚,散结通络之品.

中医临床还应用中药外敷、熏蒸、针灸、刺络拔罐、穴位注射等进行外治,但均不应使皮肤破损,否则皮肤常常无法愈合.

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参考文献:

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