论文养正消积胶囊用于癌症患者恶病质的临床观察，本文是癌症类有关自考开题报告范文与恶病质和临床观察和养正有关硕士学位论文范文.
毕朝霞1 张立欣2 边 莉2 毕俊芳2 李雪松2 赵 扬2
1 河北省阳原县中医院 河北省阳原县 075800 2 河北省石家庄市中医院 河北省石家庄市 050051【摘 要】目的：运用养正消积胶囊缓解晚期癌症患者或者化疗后的恶病质.改善生存质量,防止病情恶化.方法：治疗组选用养正消积胶囊饭后口服治疗,每天三次,每次三粒,连服一周,半个月为一个疗程.对照组则单纯使用静脉营养支持治疗.两组均选择晚期癌症患者或者化疗后患者30 例.结果：运用养正消积胶囊可以明显缓解癌症患者的恶病质现状,两组临床有效率比较,治疗组明显优于对照组（P<0.01）；复发率远小于对照组.结论：养正消积胶囊是一个能缓解改善癌症患者恶病质的新型的中成药,没有明显副作用,治疗方法简单,患者容易接受.
【关键词】养正消积胶囊；癌症；恶病质
【基金项目】河北省中医药管理局2014 年度中医药类科研计划项目（2014074）.
研究表明癌症患者其实大多数都是免疫力低下所致,不管是过度劳累或者是长期心情压抑的影响( 负面情绪是很容易削弱免疫力), 最终都会降低机体的免疫力.其实每个人体内都有少量的癌细胞,但一般情况在正气充足的情况下,癌细胞是不能大量繁殖的.这就是为什么大家体内都有癌细胞,有的人就发展成了癌症,而有的人一辈子都没事.
恶病质,也叫恶液质,是晚期癌症患者的表现,具体有消瘦明显,有的人甚至是皮包骨,纳呆食少,腰膝酸软,无力倦怠,面黄腹胀,卧床,甚至生活不能自理,恶病质在中医来讲就是脾肾亏虚,正不压邪.
一般晚期恶病质的患者已经不适宜再行其它方法比如手术、化疗,放疗等的治疗,因为患者已经是极度虚弱了,所以中医中药这时显出了它的优势,而且还没有明显的副作用.养正消积胶囊恰恰起到了扶正的作用,同时还有一定的抗癌作用,即扶正祛邪.养正消积胶囊是吴以岭院士指导研究人员研制而成的,是国家级新药.
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选了30 例具有癌症恶病质的患者作为养正消积胶囊的治疗组,肺癌5 例,胃癌6 例,肝癌2 例,卵巢癌3 例,胆囊癌1 例,临床症状有倦怠乏力,食欲不振,腰膝酸软,面黄肌瘦,脉虚弱无力,舌胖大紫暗,苔白腻.
对照组也是30 例,肺癌6 例,胃癌5例,肝癌1 例,卵巢癌4 例,胆囊癌1 例,临床表现和治疗组相同或者类似.
两组病人诊断均符合《中国癌症恶病质诊疗指南（草案）》（2007 年国际中医药肿瘤学术大会制定）的诊断标准,在临床表现及肿瘤类型、年龄、性别等一般资料方面治疗前没有明显的差别,无统计学差异,具有可比性（P>0.05）.
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组
均口服养正消积胶囊治疗,每日早中晚三次,每次饭后半小时口服.嘱患者服药期间忌食生冷、辛辣、油腻食物,戒烟酒.保持心情愉快,情绪乐观.
1.2.2 对照组
均静脉营养支持治疗.禁忌同治疗组.以上两组均15 天为一个疗程,2 个疗程后比较疗效.
1.3 疗效标准
显效: 临床症状明显减轻；有效：临床症状有一定的改善；无效: 治疗前后临床症状无明显改善或者是临床表现加重.
1.4 统计学处理
采用SPSS13.0 统计软件进行统计分析, 统计方法采用X2 检验,P<0.01 和P<0.05 为显著性差异标准.
2 结果
两组临床疗效比较,如表1 所示.
3 讨论与体会
由于肿瘤的高代谢和疾病的折磨, 或进食少甚至不能进食, 造成癌症晚期患者营养不良、低蛋白血症、极度消瘦、水肿、无力等.
西医的营养对症处理没有什么副作用,而且能提供人体所需的能量及维生素等人体所需的必要成份,虽然一开始有一定的的改善,但随着时间的推移,癌细胞也在生成扩散,没有采取任何措施去控制,所以最终还是恶病质临床表现没有明显改善或者比以前更差.
但养正消积胶囊不一样,它是攻补兼施,一方面补充人体正气,但另一方面也没有忘记截杀癌细胞,否则是养虎为患.所以为了防止病人的病情恶化,为了改善生活质量.治疗组采取补脾肾、扶正气为主,同时因为正气虚弱,癌细胞会乘势疯狂繁殖,所以又需要同时抗癌杀癌细胞.“养正消积胶囊”就是通过健脾补肾,解毒抗癌来治疗晚期癌症的恶病质.此中成药“养正消积胶囊”的主要成分有灵芝、人参、女贞子、黄芪、炒白术、绞股蓝、鸡内金、白花蛇舌草、半枝莲、白英、茵陈蒿、蛇莓、徐长卿、莪术、茯苓等.
灵芝、人参是名贵药材,具有扶正提高免疫力,同时女贞子、黄芪、炒白术、绞股蓝、鸡内金补脾肾,尤其女贞子、黄芪二者合用提高防御卫护免疫功能[1]；白花蛇舌草、半枝莲、白英、茵陈蒿、蛇莓、徐长卿、莪术、茯苓解毒利湿通络止痛.而且现代研究证实,都具有杀灭癌细胞、抑制肿瘤的作用,能够减缓肿瘤生长速度,对肉瘤、实体瘤、肺癌、肝癌等恶性肿瘤均有显著的抑制作用.
西医对于恶病质的处理只能是输营养液维持,但不能延缓病情的发展.而“养正消积胶囊”则可以通过调节人体机能、扶正祛邪,防治病情的进一步恶化,改善生存质量有好的疗效.
英国卡迪夫大学医学院研究证实,我国抗肿瘤中成药“养正消积胶囊”可有效抑制肿瘤细胞侵袭转移.研究人员指出,在肿瘤细胞的侵袭转移过程中,磷酸肌醇3-激酶/ 蛋白激酶B（PI3K/*T）信号通路的过度激活起到了关键作用,养正消积胶囊可以显著干预PI3K/*T 通路,起到明显抑制作用,有效控制肿瘤的病变发展.
参考文献
[1] 陈奇主编. 中药药效研究思路与方法[M]. 北京: 人民卫生出版社,2005:923.
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参考文献：
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