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分类:发表论文 原创主题:如何建立论文 发表时间: 2024-02-10

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摘 要:本课题通过运用现代化的医院管理理念,探索建立一套完善的、适合医院行政管理需要的科学的效能考核体系.

关键词:医院 行政效能 考评 职能部门

《综合医院评审标准实施细则(2011年版)》6.2.2.3规定“加强管理部门的效能建设,实现目标责任”.随着医疗环境的变化和我国医疗卫生体制改革工作的深入推进,医院在运营管理、服务理念、竞争模式上都发生了明显变化,医院行政管理效能的高低直接影响着医院医、教、研等工作的运行[1].经调查发现,越是经营不善、效益较差的医院,管理越乱,行政效能管理也越混乱.

一、建立行政效能考评体系的重要性

医院行政管理是医院管理的基础,其有效实施是医院社会、经济效益实现的载体,是医院内部安全的有力保障[2].行政人员效能的高低,直接影响了医院的发展.行政效能较高的医院,能形成一个通畅、高效、有力的管理指挥系统,各项政令传达能畅通无阻,医务人员从事诊疗工作规范有序,医院发展高效有序.而那些效能较低的医院,医院政策执行经常有偏差,医院管理混乱无序,临床科室发展业务如盲人过河,没有科学、准确的参考依据,医院长期发展受限.

二、医院行政效能管理存在的困难

(一)医院不重视行政效能管理工作.长久以来大多数患者及家属判断医院的优劣主要根据临床医生的医疗技术,而在医务人员的观念里也认为医疗技术是医院生死存亡的关键所在,而医院的行政管理水平是次要的,甚至有的人认为医疗技术好的医生及其所在医院一般无暇于行政管理,在该方面显得弱势是不足为奇的[3].更有甚者,认为行政管理工作任务重、事情繁琐,行政管理人员靠医务人员养活,不仅不利于医院的发展,反而拖累临床业务的开展,完全没有必要.因此,很多医院都不重视医院行政管理工作,也无从谈起建立科学有效的行政效能考评体系.

(二)行政管理工作人员水平参差不齐.医院行政人员的构成比较复杂,大多数行政人员都是非科班出身的行政工作人员.从临床医技科室转岗到行政岗位的医务人员占大多数,他们大多在医院工作多年了,了解医院环境,熟悉医疗流程,具备丰富的医学知识,但大多未经过正规管理专业的系统培训,缺乏现代医院管理知识和技能.少数是科班出身的行政人员,主要是从高等院校非医科类专业毕业后应聘到医院行政管理岗位,他们大多年纪轻、学历高,具有良好的管理类专业背景,管理理论知识丰富,但往往对医院环境和医疗流程不了解.还有极少数是过去随配偶工作调动安排到行政后勤科室的工作人员[4],这类人既无医学背景,管理水平又低.由于医院行政管理者来源复杂、素质参差不齐,缺乏系统科学管理理念的指导,导致行政管理效能低下,而这些无疑已经成为了制约医院快速发展的主要因素.

(三)行政管理工作人员积极性不高.由于社会上轻视行政管理的人占大多数,尤其是医务人员总认为医院行政科室不产生任何的经济效益,反而是花钱的部门,认为行政人员的工作缺乏技术含量,跟医务人员的价值比起来,简直不能差太多.因此医院不能把重点投入到行政管理工作上,行政人员的成本支出也不能占用医院支出太多.由于社会的不重视,经济收入长期的不平衡,给行政人员带来了严重的负面影响,严重挫伤了行政人员的积极性,一些有能力的行政人员纷纷跳槽,一些行政人员安于现状,不求有功但求无过,甚至有一些行政人员工作消极,行政管理效能低下.

(四)缺乏行政效能专职部门.由于对行政管理工作的不重视,大部分医院的管理停留在行政职能部门对临床医技科室的考核,对自身行政职能部门的考核基本没有.很多医院都没有指定职能部门专门负责效能建设,对行政管理工作实行目标管理,对行政人员落实目标实施考核和奖惩措施,并对目标责任制的落实情况进行定期督导检查,导致行政效能考核工作没有部门牵头.

三、如何建立科学有效的行政效能考评体系

(一)指定专门部门负责、其他相关部门全力配合建立科学有效的行政效能考评体系.目前很多医院对行政效能考评工作的实际内涵和成效还不了解.现在大部分医院都处于一种“死循环”:一方面是医院其他部门都认为医院行政效能考评就是人事部分负责的,对行政中层干部执行力简单的绩效考核,不关他们的事情.另一方面,大多数医院人事部门又常常把工作时间花在人事招聘、人事考核、职称聘任等常规的人事管理工作,无暇顾及行政效能考核,只是在年终对行政科室负责人的工作进行一个简单的述职考评.因此行政效能考核工作处于无部门负责的混乱状态.事实上,行政效能考核是涉及多部门合作的负责的考核体系,必须全方面对行政科室的多个维度进行考核,此项工作涉及多部门,因此必须指定部门专门负责,对行政科室、行政人员日常的工作、重点的工作建立科学的考评体系,同时相关部门积极配合、定期进行考核,指定部门对考核结果进行统计、分析,并把考核结果反馈科室进行持续改进.

(二)运用现代管理工具建立有效的效能考评体系.建立科学系统的效能考评体系,负责考核监督的部门既要根据行政管理工作及其质量、效果、效率、效益等情况开展监督检查,也要对行政人员履行职责情况及其效果实施监督和进行绩效评估.因此建立有效的效能考评体系,既要建立对人的效能考评体系,也要建立对工作执行情况的效能考评体系.建立对人的效能考评体系,需要分别建立对科室负责人和其他工作人员的考核体系.行政科室实行科长负责制,负责考评的部门对行政科长的效能进行考评,科长另行参照考评方案对副科长和其他员工进行效能考评.效能考评要围绕执行力维度、劳动纪律维度、客户维度、成长维度、结果维度等多个维度综合考评,缺一不可.建立对工作的效能考评体系,可以通过建立医院内部效能监察项目化管理,通过“选项-制定实施方案-立项审批-实施过程中跟踪监察-立项项目效果评价”模式进行项目管理,由效能考核负责部门牵头,组织相关科室配合,开展对工作执行的全过程的交叉、相互式检查.

(三)效能考核结果与员工发展挂钩.要确保效能考核真正落到实地,而不是走过场,必须保证效能考核与员工发展挂钩,与员工的切身利益挂钩,在推行的效能考核的过程才不会阻碍重重.现在大部分医院行政科室绩效“平均主义”盛行,干与不干一个样,干多干少一个样,做得好的、做的不好的,领到手的钱都一样,奖金分配与工作量、工作效果无关,长而久之,造成重要岗位人员心理失衡,工作失去热情,工作没有积极性.因此必须建立量化的考核方式,选取能够反映科室职能要求和工作业绩的关键性的、可量化的指标,并且定期进行考评,考评结果与绩效挂钩,明确效能考核的重要性,充分调动员工的积极性.

最后,效能考核要确保过程考核与结果考核相结合,建立动态的、可控的效能考核体系. 考核部门应根据考核过程中发现的问题持续改进.

参考文献

[1] 陈泽波,耿庆山,邓南,等.密切医院行政部门与基层科室关系的体会[J].现代医院,2003,3(1):36-37.

[2] 周雪玲,浅谈新形势下如何做好行政管理[J] .中医药管理杂志,2012,20(10):1010-1011.

[3] 武平,于勇,窦志勇.基于短板理论的医院行政管理效能建设探讨[J].中国药物与临床,2014,14(8):1141-1143.

[4] 陈鋆,彭望清.浅谈儒家思想在构建大型医院行政管理文化中的作用[J].中国肿瘤,2012,21(8):590-593.

综上资料:此文是关于行政效能和考评和医院方面的如何建立论文题目、论文提纲、如何建立论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文.

参考文献:

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